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(1) 感染性休克來勢猛變化快,應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)果斷決定應(yīng)用有效的抗生素,同時(shí)進(jìn)行 細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),然后根據(jù)結(jié)果再調(diào)整用藥。(2) 感染性休克應(yīng)采取靜脈給藥方法,以盡快提高血液中的有效濃度,不采取口服給藥。(3) 如休克時(shí)間較長、尿量減少,則抗生素半衰期要延長,故應(yīng)延長給藥時(shí)間,或選擇對 腎臟無損害的且半衰期不受尿量影響的抗生素。(4) 抗生素的劑量要大些,大量抗生素的應(yīng)用,有時(shí)可出現(xiàn)血壓驟降,CVP下降,尿量更 減少。這是一種治療反應(yīng),系由抗生素摧毀了大量細(xì)菌,內(nèi)毒素釋放增加所致,可很快恢復(fù)。(5) 感染性休克往往同時(shí)有酸中毒,不利于某些抗生素發(fā)揮作用。故必須糾正酸中毒, 抗菌效力才會(huì)增強(qiáng)。(6) 如應(yīng)用抗生素較久,發(fā)現(xiàn)感染難以控制,應(yīng)做霉菌培養(yǎng),并防治霉菌感染,可用大蒜 注射液靜脈滴注較為有效。
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