牛
心包切開引流術(shù)中的心包腔探查是怎樣的
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探查術(shù)者將手伸人心包內(nèi)做細(xì)致探査，檢査滲出液的種類、粘連程度、異物 的有無(wú)、心肌張力、心搏次數(shù)和心律。其后用手指剝離心包內(nèi)的纖維素粘連，將纖維素塊盡 量取出，對(duì)心包深處的粘連可伸人全手進(jìn)行剝離。在前期的
心包炎，纖維素塊和心包結(jié)合不甚牢固，比較容易剝掉,對(duì)心包臟層上的纖維 塊要小心除去，注意不得損傷冠狀動(dòng)脈，應(yīng)注意心包內(nèi)的纖維蛋白或壞死組織，如不除凈，則 不能有效地解除對(duì)心臟的壓迫和束縛。在心包內(nèi)剝離粘連性纖維蛋白的同時(shí)要注意金屬性異物,特別注意檢査心包與膈的鄰 近部位，像硬的結(jié)塊和索狀物等，往往有金屬性異物包埋，還要檢査心臟的后緣有無(wú)刺人金 屬異物，在臨床實(shí)踐中已有成功的報(bào)道。
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