豬圓環(huán)病毒與附紅細(xì)胞體混合感染的診治
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１ 病例介紹 發(fā)病豬場共存欄106頭育肥豬，其中32頭為新進(jìn)后備育肥豬，平均體重40kg左右。自入欄15d后，32頭豬陸續(xù)開始發(fā)病，用磺胺藥和青、
鏈霉素治療不能控制病情。就診時(shí)，已死亡６頭；其余20余頭消瘦、食欲不振，皮膚蒼白，多數(shù)
腹瀉，但個(gè)別豬拉干糞，部分豬高度呼吸困難。臨床檢查，病豬腹部、臀部以及后軀兩側(cè)皮膚上出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形狀的黑色斑塊狀丘疹，丘疹向中央凹陷，已形成痂皮；個(gè)別豬的鼻端、四肢、下腹部和背部出現(xiàn)紫紅色瘀斑。病豬耳朵發(fā)紫，多數(shù)體溫在40 ℃左右；眼
結(jié)膜蒼白，用手觸摸，消瘦豬頜下淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)明顯腫大，尤其是腹股溝淋巴結(jié)。病豬前腔靜脈采血，可見血液稀薄似水。 ２ 剖檢病變 共剖檢病死豬４頭，呈現(xiàn)多器官廣泛性病理損傷，病變程度差異較大。主要病變有：皮下肌肉蒼白；全身淋巴結(jié)，特別是腹股溝、頜下、肺門淋巴結(jié)顯著腫大，可達(dá)正常的２～３倍，切面嚴(yán)重出血，呈大
理石狀病變；腸系膜淋巴結(jié)呈索狀腫脹。
心包積液，心冠脂肪出血，心外膜和心內(nèi)膜有大量出血點(diǎn)；
肺臟高度
水腫，間質(zhì)增寬，個(gè)別
豬肺尖葉和心葉實(shí)變，胸腔內(nèi)有較多胸水。肝臟輕微腫大，膽囊充盈，膽汁濃稠；脾臟嚴(yán)重萎縮，腎臟嚴(yán)重腫脹、蒼白，在其被膜下有大量出血點(diǎn)和白色壞死點(diǎn)，腎盂出血；膀胱黏膜呈彌漫性出血。胃黏膜形成大片潰瘍且胃門淋巴結(jié)腫大，小腸呈彌漫性出血，腸黏膜大部分已脫落，腸壁菲薄。 ３ 實(shí)驗(yàn)室檢查 3.1 血涂片鏡檢 病豬前腔靜脈采血，經(jīng)生理鹽水稀釋后制成均勻的血涂片，其中一張進(jìn)行瑞氏染色。不染色的血涂片在顯微鏡下可見紅細(xì)胞著色為桔黃色，多數(shù)紅細(xì)胞邊緣呈鋸齒或星芒狀凹凸不整，紅細(xì)胞表面和邊緣有３～６個(gè)黑色顆粒；瑞氏染色的涂片可見紅細(xì)胞著色為淡紫紅色，邊緣不整齊。數(shù)量不等的淡天藍(lán)色顆粒附著在紅細(xì)胞表面。 3.2細(xì)菌培養(yǎng) 無菌條件下，用接種環(huán)分別鉤取胸水、心包液、肝臟、脾臟、肺臟進(jìn)行營養(yǎng)瓊脂和血瓊脂培養(yǎng)；２４ ｈ后觀察，僅肺臟的血培養(yǎng)基上有個(gè)別菌落生長，其它培養(yǎng)基幾乎無肉眼可見的菌落。用接種環(huán)在菌落上鉤取后，進(jìn)行革蘭氏染色，發(fā)現(xiàn)兩極著色的革蘭氏陰性球桿菌。根據(jù)菌落形態(tài)，初步確認(rèn)為巴氏桿菌。 3.3顯微病變 取肺臟、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等組織制備病理切片鏡檢。主要病變有：淋巴結(jié)、脾臟內(nèi)淋巴細(xì)胞明顯減少，單核吞噬細(xì)胞浸潤，并形成合胞性多核巨細(xì)胞的高度浸潤而顯著擴(kuò)大；腹股溝淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)多灶性凝固性壞死，壞死細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性核內(nèi)包涵體。肺臟呈現(xiàn)多灶性壞死性間質(zhì)性
肺炎，肺泡中含有中性白細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞；肝臟門靜脈周圍有輕度至中度的炎癥及肝細(xì)胞壞死。腎臟有不同程度的多灶性
間質(zhì)性腎炎，主要在皮質(zhì)部發(fā)生淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞的浸潤；心肌呈現(xiàn)不同程度的
心肌炎，在小腸的固有層形成合胞體。 根據(jù)臨床癥狀、剖檢病變以及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為圓環(huán)病毒與附紅細(xì)胞體混合感染。巴氏桿菌為呼吸道常在菌，屬于條件性致病菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低，特別是呼吸道損傷時(shí)，該細(xì)菌乘機(jī)大量繁殖。在肺臟能分離到巴氏桿菌并非由于外源性感染，而是內(nèi)源性感染所致。也就是說，巴氏桿菌并非發(fā)病致死的主要因素。 ４ 防治 4.1 對(duì)圓環(huán)病毒病目前尚無疫苗和有效的治療方法，但抗生素療法和良好的管理有助于控制繼發(fā)感染。而強(qiáng)力霉素、貝尼爾、咪唑苯脲等藥物對(duì)附紅細(xì)胞體病療效確實(shí)。因此，對(duì)于該豬場來說，應(yīng)首先隔離、淘汰發(fā)病豬，勤消毒，對(duì)其它未發(fā)病豬加強(qiáng)管理、提高機(jī)體抵抗力；對(duì)已經(jīng)發(fā)病、癥狀較輕的，立即注射免疫增強(qiáng)劑，如
黃芪多糖配合強(qiáng)力霉素連續(xù)注射５～７ ｄ，有一定的療效。 4.2 PCV主要在豬的單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞中復(fù)制，可在支氣管上皮細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞中增殖。病毒隨糞便和鼻液排出體外，主要經(jīng)過消化道和呼吸道感染。懷孕母豬感染后，可經(jīng)胎盤傳染給仔豬。飼養(yǎng)管理不良、環(huán)境條件差、氣候突變、豬群密度大、不同日齡的仔豬混養(yǎng)和多家豬場引種均可誘發(fā)本病。因此圓環(huán)病毒關(guān)鍵在于預(yù)防，如加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、降低飼養(yǎng)密度，實(shí)行全進(jìn)全出，最好自繁自養(yǎng)；減少應(yīng)激因素、加強(qiáng)營養(yǎng)，提高豬群的整體免疫力；實(shí)行嚴(yán)格的生物安全措施，防止細(xì)菌、支原體及其它病毒侵入豬群，對(duì)發(fā)現(xiàn)早的疑似感染豬進(jìn)行詳細(xì)檢查、隔離、淘汰；避免從疫區(qū)引種，加強(qiáng)消毒。 4.3 有條件的大型豬場，可以制備自家疫苗進(jìn)行預(yù)防注射。采�。校茫植∝i含毒量較多的臟器，如淋巴結(jié)、肺臟、脾臟等組織，搗碎研磨后，添加佐劑和免疫功能增強(qiáng)劑，制成組織滅活苗，給全場豬免疫。發(fā)病豬場通常在注射后１０～１５ ｄ新發(fā)病例減少，疫情能夠逐漸控制。該方法配合免疫功能增強(qiáng)劑和防止繼發(fā)感染的藥物療效更強(qiáng)。如用本場典型病豬臟器組織制苗，抗原濃度高，針對(duì)性強(qiáng)，免疫效果較好。也可采用被動(dòng)免疫，選擇本場健康的淘汰母豬，用發(fā)病仔豬含毒臟器攻毒后，使體內(nèi)產(chǎn)生抗ＰＣＶ抗體，然后動(dòng)脈放血，分離血清，加青、鏈霉素后分別給斷奶仔豬和病豬肌注或腹腔注射。但應(yīng)注意，一定要用自場的健康淘汰母豬的分離血清，一般不用它場的血清，以防止引入其它病原；同時(shí)防止采血、分離血清和分裝時(shí)的污染，以及注意血清儲(chǔ)存方法、保存時(shí)間等問題。 4.4 附紅細(xì)胞體是一種立克次氏體，主要附著在紅細(xì)胞上繁殖并導(dǎo)致紅細(xì)胞被壞。它可以通過多種傳播途徑感染。附紅細(xì)胞體多數(shù)情況下不引起明顯的臨床癥狀，但飼養(yǎng)管理不當(dāng)或應(yīng)激因素使豬群免疫力下降時(shí)，該病原體大量繁殖，破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重血液凝固障礙，引起出血、溶血；同時(shí)使紅細(xì)胞膜抗原發(fā)生改變，被自身免疫系統(tǒng)視為異物，導(dǎo)致自身免疫
溶血性貧血和免疫抑制。但通過有效的預(yù)防措施，可以完全控制該病發(fā)生。主要通過確實(shí)有效的方法切斷傳播途徑，如定期殺滅蚊蠅等動(dòng)物、避免注射針頭及閹割手術(shù)
器械被污染。加強(qiáng)管理，防止豬群爭斗、亂咬等；在飼料中定期添加強(qiáng)力霉素等藥物加以預(yù)防。
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實(shí)驗(yàn)室診斷
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實(shí)驗(yàn)室診斷
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學(xué)習(xí)了
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