肝素的抗凝機(jī)制是什么?臨床用途有哪些?
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又名
肝素鈉。肝素在體內(nèi)、體外均有強(qiáng)大的抗凝作用。其作用機(jī)理表現(xiàn)在3個方面:(1)肝素能抗凝血活素,因而阻礙
凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮?2)對抗凝血酶。(3)阻止血小板的凝集和破壞。肝素的這些作用可能與其帶大量負(fù)電荷有關(guān)。實驗證明,若以帶陽電荷的甲苯胺藍(lán)或
魚精蛋白將許素中的陰電荷中和,則抗凝血作用消失。肝素也有降血脂作用,因它能使血管內(nèi)皮釋放脂蛋白脂酶,水解乳糜微粒等,但停藥后會引起“反跳”,使血脂回升。肝素口服無效,皮下注射效果很差,只能采用靜注給藥法,必要時可作深部肌注。臨床主要用于以下情況:'用于馬和小動物的
彌散性血管內(nèi)凝血的治療;血栓栓塞性或潛在性的
血栓性疾病,如腎綜合征、心肌疾病等;低劑量給藥可用于減少心絲蟲殺蟲藥治療的并發(fā)病和預(yù)防性治療馬的蹄葉炎;體外血液樣本的抗凝血。用法與用量:靜脈或皮下注射,1次量,每千克體重100?130IU,3次/d。
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