應(yīng)用
阿托品類藥物解除有機(jī)
磷中毒時應(yīng)注意哪些問題?
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阿托品類藥物包括阿托品、東
莨菪堿、山
莨菪堿、后馬托品等,為生理對抗解毒劑。其解毒原理主要在于阻斷乙酰膽堿對M型膽堿受體的作用,不使出現(xiàn)膽堿神經(jīng)過度興奮的臨床癥狀。應(yīng)用阿托品類藥物解救有機(jī)磷中毒,應(yīng)注意以下四個方面的問題:(1)盡早用藥:用藥愈早效果愈好。病畜一旦多種臟器功能衰竭和能量代謝障礙時,很難挽救其生命。(2)超量用藥:動物在有機(jī)磷中毒時能耐受本類藥物的較大劑量,而且也只有在大劑量使用的情況下,本類藥物才能發(fā)揮解毒作用。以阿托品為例,一般為常用量的二倍,并可用其]/3緩慢靜脈注射,余2/3皮下注射,使動物在用藥后出現(xiàn)口腔干燥、瞳孔散大、心跳加快、腺體分泌減少等現(xiàn)象,即所謂“阿托品化”,并要維持“阿托品化”24h左右。(3)反復(fù)用藥:因本類藥物在體內(nèi)維持有效時間不長,過早停藥可使癥狀反跳,一般可根據(jù)病情每3?5h重復(fù)用藥1次,并逐漸減少用量。阿托品類藥物在體內(nèi)維持有效作用的時間依次是
東莨菪堿、阿托品、
山莨菪堿。(4)配合用藥:阿托品不能解除乙酰膽堿對橫紋肌的作用,也不能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。對輕度中毒的家畜可單用阿托品解毒,對嚴(yán)重中毒者,必須與膽堿酯酶復(fù)活劑聯(lián)用,直至病情緩解為止。
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