寵物貓犬鏈球菌病診斷治療方法

鏈球菌�。╯treptowww.med126.comcoccosis)是由致病性鏈球菌引起的多種家畜，包括犬、貓等動物化膿性感染、敗血癥以及毒性休克綜合征的總稱。

病原

鏈球菌（Streptococcus)為革蘭氏染色陽性球菌，不形成芽孢和鞭毛。直徑約0.6?1.0μm，呈鏈狀排列，鏈的長短與菌種和培養(yǎng)條件有一定的關(guān)系，在液體培養(yǎng)基中易形成長鏈。大多數(shù)菌株為兼性厭氧，對培養(yǎng)基營養(yǎng)要求【北京市價(jià)格】較高，在普通培養(yǎng)基上生長不良，需要補(bǔ)充血液、血清等成分。在血液瓊脂平板上形成灰白色、邊緣整齊的光滑型小菌落，菌落直徑0.5~0.75mm。根據(jù)其在綿羊或牛血液瓊脂平板上是否溶血及溶血現(xiàn)象將鏈球菌分為3類。

• （1)α型溶血鏈球菌：菌落周圍有1~2一寬的草綠色不完全溶血環(huán)，這類細(xì)菌多為條件性致病菌。
• （2)β型溶血鏈球菌：菌落周圍形成2~4mm寬、界限分明、完全透明的溶血環(huán)，這類細(xì)菌的致病力強(qiáng)，常引起人和動物的多種疾病。
• （3)γ型鏈球菌：不產(chǎn)生溶血素，菌落周圍無溶血環(huán)，一般不致病，常存在于乳類和糞便中。

根據(jù)鏈球菌細(xì)胞壁中不同多糖抗原分為A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、0、P、Q、R、S、T、U和V等20個(gè)抗原群。

流行病學(xué)

鏈球菌作為犬和貓?bào)w表、眼、耳、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道后段的常在菌群，大多數(shù)為條件性致病菌。也可通過呼吸道、消化道、交配、產(chǎn)道感染以及接觸污物間接感染。

癥狀和病變

對人具有重要致病意義的鏈球菌90%左右屬A群鏈球菌，其中以化膿鏈球菌（S. pyogenes)和肺炎鏈球菌（S.?pneumoniae)為主。犬、貓化膿鏈球菌感染較常見，貓也可能感染肺炎鏈球菌。

A群鏈球菌感染一般與直接或間接與人接觸有關(guān)，人可以是無癥狀攜菌者，幼兒A群鏈球菌感染率更高，但犬和貓往往為一過性感染，一般不表現(xiàn)明顯的癥狀或扁桃體腫大。

B群鏈球菌可引起子宮內(nèi)膜炎、新生幼犬菌血癥、腎小球腎炎和壞死性肺炎。

C群鏈球菌作為貓和犬的常在菌群，可引起犬的急性出血性和化膿性肺炎，引起急性死亡。主要表現(xiàn)為虛弱、咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、嘔血和尿液偏紅等。

G群鏈球菌作為寄生于犬、貓的主要菌群之一，大部分犬、貓鏈球菌感染是由其引起。新生動物主要經(jīng)母畜陰道、臍帶感染等引起敗血癥。存活的小貓可發(fā)生頸淋巴結(jié)炎和關(guān)節(jié)炎等。傷口、手術(shù)、病毒感染及免疫抑制性疾病等可引起G群鏈球菌的內(nèi)源性感染。化膿性感染可引起敗血癥和栓塞性病變，特別是肺臟和心臟部位。G群鏈球菌中的犬鏈球菌（S. canis)可引起犬毒性休克綜合征（toxic shock syndrome)和壞死性筋膜炎（necrotizing fascitis)。動物表現(xiàn)發(fā)熱、感染部位極度疼痛、局部發(fā)熱和腫脹、筋膜有大量滲出液積聚、筋膜和脂肪組織壞死。大部分是由傷口、呼吸道或尿道感染引起，起初可能有皮膚潰瘍和化膿，并伴有淋巴結(jié)腫大，隨后發(fā)展為深度的蜂窩織炎等，動物往往有敗血型休克癥狀。

診斷

主要依靠微生物學(xué)方法診斷，無菌采集病變樣本做直接涂片鏡檢和分離培養(yǎng)。涂片檢查可見革蘭氏染色陽性球菌，成對、成短鏈狀排列。在膿汁樣本中有時(shí)可見長鏈排列。分離培養(yǎng)時(shí)應(yīng)接種于綿羊血瓊脂平板培養(yǎng)，然后進(jìn)行生化鑒定和血清學(xué)分群，國外已有商品試劑盒供相應(yīng)?的鑒定用。

治療

局部化膿性炎癥可參照葡萄球菌病的治療方法。對系統(tǒng)性感染可選用青霉素G、氨芐青霉素、頭孢菌素、氯霉素等抗菌素進(jìn)行全身性治療。有條件應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。