升降散

醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心中醫(yī)論壇

別名	賠賑散、溫證解毒散
處方來(lái)源	《傷暑全書(shū)》卷下。
藥物組成	白僵蠶（酒炒)2錢(qián)，全蟬蛻（去土)1錢(qián)，川大黃（生)4錢(qián)，廣姜黃（去皮，不用片姜黃)3分。
加減
功效
主治	溫?zé)�、瘟疫，邪熱充斥�?nèi)外，阻滯氣機(jī)，清陽(yáng)不升，濁陰不降，致頭面腫大，咽喉腫痛，胸膈滿悶，嘔吐腹痛，發(fā)斑出血，丹毒，譫語(yǔ)狂亂，不省人事，絞腸痧(腹痛)，吐瀉不出，胸?zé)╇鯚�，疙疸�?紅腫成塊)，大頭瘟(頭部赤腫)，哈蟆瘟(頸項(xiàng)腫大)，以及丹毒、麻風(fēng)。
制備方法	上為細(xì)末，合研勻。病輕者分4次服，
用法用量	每服重1錢(qián)8分2厘5毫，用冷黃酒1杯，蜂蜜5錢(qián)，調(diào)勻冷服，中病即止。病重者與3次服，每服重2錢(qián)4分3厘3毫，黃酒1杯半，蜜7錢(qián)5分，調(diào)勻冷服。最重者分2次服，每服重3錢(qián)6分5厘，黃酒2杯，蜜1兩，調(diào)勻冷服。如1-2帖未愈，可再服之，熱退即止。
用藥禁忌	服藥后半日不可喝茶、抽煙、進(jìn)飲食。若不能忌，即不效。
臨床應(yīng)用	麻疹：孫某某，男，2歲。于1975年3月診治。患兒發(fā)熱已4-5天，咳嗽氣嗆，兩目流淚，大便略稀，指紋紫而至氣關(guān)。兩手脈象弦滑而數(shù)，舌苔厚，舌質(zhì)紅。夜寐不安，心煩啼哭。此乃風(fēng)濕蘊(yùn)熱，又與積滯互阻不化，乃營(yíng)衛(wèi)合邪，勢(shì)將發(fā)疹。治宜疏衛(wèi)涼營(yíng)，清透升降兩解之法，選用升降散加減：蟬衣3g、蘆根20g、鉤藤6g、僵蠶3g、片姜黃3g。水煎，代茶頻飲。并囑其不吃葷腥之味。俾藥后熱解疹透為安。
藥理作用
各家論述	《傷寒瘟疫條辨》：是方以僵蠶為君，蟬蛻為臣，姜黃為佐，大黃為使，米酒為引，蜂蜜為導(dǎo)，六法俱備，而方乃成。僵蠶味辛苦氣薄，喜燥惡濕，得天地清化之氣，輕浮而升陽(yáng)中之陽(yáng)，故能勝風(fēng)除濕，清熱解郁，從治膀胱相火，引清氣上朝于口，散逆濁結(jié)滯之痰也；蟬蛻氣寒無(wú)毒，味咸且甘，為清虛之品，能祛風(fēng)而勝濕，滌熱而解毒；姜黃氣味辛苦，大寒無(wú)毒，祛邪伐惡，行氣散郁，能入心脾二經(jīng)，建功辟疫；大黃味苦，大寒無(wú)毒，上下通行，亢盛之陽(yáng)，非此莫抑；米酒性大熱，味辛苦而甘，令飲冷酒，欲其行遲，傳化以漸，上行頭面，下達(dá)足膝，外周毛孔，內(nèi)通臟腑經(jīng)絡(luò)，驅(qū)逐邪氣，無(wú)處不到；蜂蜜甘平無(wú)毒，其性大涼，主治丹毒斑疹，腹內(nèi)留熱，嘔吐便秘，欲其清熱潤(rùn)燥，而自散溫毒也。蓋取僵蠶、蟬蛻，升陽(yáng)中之清陽(yáng)；姜黃、大黃，降陰中之濁陰，一升一降，內(nèi)外通和，而雜氣之流毒頓消矣。
備注	賠賑散(《傷寒溫疫條辨》卷四引《二分晰義》)、溫證解毒散(《羊毛瘟癥論》卷下)。煉蜜為丸，名太極丸。