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細(xì)菌性食物中毒

一般描述:  
細(xì)菌性食物中毒是由于進(jìn)食了被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。
其特征是發(fā)病突然,潛伏期短,易集體發(fā)病,以及發(fā)病者均與毒性食物有明確的聯(lián)系等。臨
床上分腸型與神經(jīng)型兩大類。
癥狀描述:  
主要為腹痛、嘔吐腹瀉等胃腸炎癥狀。起病急,腹部不適。上中腹持續(xù)或陣發(fā)性絞痛,惡
心,嘔吐。嘔吐物多為進(jìn)食的食物。腹瀉輕重不一,每日10數(shù)次到數(shù)10次,多為黃色稀
便,水樣便或粘液便。也可出現(xiàn)血性腹瀉,上中腹輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn),吐瀉嚴(yán)重者出現(xiàn)
口干、舌燥、眼眶下陷,皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),血壓下降,酸中毒甚至休克。畏寒、發(fā)熱
,頭痛,乏力等全身感染中毒癥狀,可見于感染性食物中毒病人。
診斷要點(diǎn):  
急性起病,嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣便、血水樣便、粘液便、膿血便?砂橛邪l(fā)熱,脫水表
現(xiàn)。上中腹輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。
疾病辨析:  
非細(xì)菌性食物中毒。
急性細(xì)菌性痢疾
霍亂。
急懷壞死性腸炎。
治療方法:  
寒濕阻遏
證候:吐瀉驟起,惡寒身重,下利清稀,不甚臭穢,胸膈痞悶,脘腹疼痛,四肢清冷,喜溫
喜按,舌苔白膩,脈濡緩。
治法:散寒燥濕,芳香化濁。
主方:藿香正氣散合純陽(yáng)正氣丸
用法:
加減:
濕熱內(nèi)蘊(yùn)
證候:吐瀉驟作,暴注下迫,瀉下物臭穢,發(fā)熱口渴,心煩脘悶,腹痛腸鳴,肛門灼熱,小
便短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。
治法:清熱化濕,辟穢泄?jié)帷?/td>
主方:蠶矢湯加減
用法:
加減:若高熱者加生石膏60g,知母12g;有表征者,加葛梗12g,黃芩12g;腹
痛加木香10g。
...
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