一般描述:
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特發(fā)性葡萄膜大腦炎即vogt一小柳綜合征和原田氏病兩者的總稱。主要表現(xiàn)為對視網(wǎng)膜 |
色素上皮損害的急性雙眼滲出性全葡萄膜炎。 | |
診斷要點:
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先后出現(xiàn)頭痛、惡性心、嘔吐、耳鳴、聽力下降,眉毛、睫毛及頭發(fā)變白、禿發(fā)、白癜風(fēng)等 |
。 | |
vogt小柳氏綜合征。 | |
原田氏綜合征。 | |
腦積夜有細胞數(shù),蛋白增高。 | |
疾病辨析:
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急性風(fēng)濕性虹膜睫壯體炎。 |
急性視網(wǎng)膜壞死癥。 | |
治療方法:
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肝膽實火 |
證候:眼痛、羞明、流淚、抱輪紅赤或混赤,瞳神縮小,神水、神膏混濁。眼底視神經(jīng)乳頭 | |
充血水腫,視網(wǎng)膜靜脈怒張迂曲,或見視網(wǎng)膜下積液。并伴有頭痛,眩暈,耳鳴耳聾,身熱 | |
項強嘔吐,急躁易怒,心神不安,尿赤,舌紅,脈弦而數(shù)。 | |
治法:清肝瀉火,解毒定驚。 | |
主方:龍膽瀉肝湯。 | |
用法: | |
加減:若頭痛、高熱、嘔吐、項強、肢體不適者可加羚羊角,以平肝熄風(fēng)加強清熱藥的作用 | |
;若抱輪紅赤,視物不清重可加夏枯草、白菊花,膽草、梔子、黃芩,瀉肝火明目。 | |
肝膽濕熱 | |
證候:眼前癥狀較肝膽實火型輕,神膏混濁較重,查眼底可見脈絡(luò)膜滲出較多而污穢。舌苔 | |
黃膩,脈濡或滑。 | |
治法: | |
主方:肝露消毒丹。 | |
用法: | |
加減:前房混濁,眼底網(wǎng)膜水腫甚者加薏苡仁、冬瓜皮,以增強滲濕利水作用;若抱輪紅赤 | |
,視網(wǎng)膜靜脈怒張迂曲,視乳頭充血重加丹參、赤芍以增強活血作用。 | |
氣血兩燔 | |
證候:上述眼癥較重,全身可有高熱不解,頭痛劇烈,項強嘔吐,口咽干燥,身倦耳聾,舌 | |
紅少津,脈紅而數(shù)。 | |
治法:清營涼血解毒,熄風(fēng)定驚。 | |
主方:加減化斑湯。 | |
用法: | |
加減:若伴有頭痛項強者加葛根;眼部紅赤,疼痛、羞明、流淚重加黃芩;充血重加黃芩; | |
閃光視明顯的加青黛;病后期加柴胡、海藻;出現(xiàn)毛發(fā)變白,白癜風(fēng)者加首烏。 | |
陰虛火旺 | |
證候:病程較長,眼部癥狀減輕,伴有頭脹隱痛,五心煩熱,口咽干燥,耳鳴耳聾,頭發(fā)、 | |
眉毛、睫毛變白,舌紅少苔,脈細數(shù)。 | |
治法:養(yǎng)陰清熱。 | |
主方:滋陰降火湯。 | |
用法: | |
加減:病后期可加楮實子、枸杞子、白菊花,以自養(yǎng)肝腎而明目。 |
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