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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

一般描述:  
視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是比較常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管病,也是致的眼底病之一。本病特征為視網(wǎng)
膜靜脈迂曲擴(kuò)張沿受累靜脈有出血、水腫和滲出等。
診斷要點(diǎn):  
高血壓病、糖尿病史。視力下降,如累及黃斑部視力光感,甚至失明。視網(wǎng)膜中心靜脈栓塞
時(shí),靜脈怒張,紫紅色,視網(wǎng)膜水腫,大片出血呈放射狀、火焰狀或圓狀,并有白色棉花團(tuán)
滲出物,出血進(jìn)入玻璃體引起混濁。出血及滲出物吸收后可形成結(jié)締組織增生及新生血管,
引起增殖性視網(wǎng)膜病變及繼發(fā)性青光眼。熒光造影:周邊靜脈可見(jiàn)熒光滲漏,靜脈灌注遲緩
或不全,出血區(qū)熒光遮蓋,晚期可出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)。
疾病辨析:  
視盤(pán)血管炎(靜阻型)。原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化。糖尿病性視網(wǎng)膜病變。腎病性視網(wǎng)膜病變
。
治療方法:  
肝陽(yáng)上亢
證候:平素頭暈頭痛,急躁易怒,視力劇降,外眼無(wú)異常,眼底檢查見(jiàn)視乳頭邊緣模糊,靜
脈迂曲怒張,網(wǎng)膜出血以乳頭為中心呈放射狀分布,伴網(wǎng)膜水腫及白色滲出。心煩失眠,耳
耳聾,脅疼,腰膝酸軟,舌紅脈弦。
治法:平肝潛陽(yáng)。
主方:菊花鉤藤飲加減。
用法:
加減:
肝火上炎
證候:視力劇降,眼底改變同前,伴頭痛善怒,面紅目赤,耳鳴脅疼,口苦咽干,舌紅苔黃
,脈弦數(shù)。
治法:清肝瀉火。
主方:龍膽瀉肝湯加減。
用法:
加減:
氣滯血瘀
證候:眼癥同前,伴精神抑郁,胸脅脹疼,脘悶食少,苔白,脈澀。
治法:行氣活血。
主方:血府逐瘀湯加減。
用法:
加減:
痰熱阻絡(luò)
證候:眼癥同前,伴頭重暈眩,耳鳴耳聾,顴紅,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)
。
治法:清熱祛痰。
主方:溫膽湯加減。
用法:
加減:
...
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