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扁桃體周圍膿腫

一般描述:  
體周圍膿腫是在扁桃體炎時,由于炎癥未得到及時控制,進一步向扁桃體周圍組織擴散
。
癥狀描述:  
表現(xiàn)為持續(xù)高熱,咽痛明顯,不敢吞咽,頭痛向耳部放射,說話含糊不清,如口中含物,不
敢吞咽,唾液含在口中,表現(xiàn)流涎,張口困難,飲食時可嗆入鼻腔。
頸部僵直,表情痛苦。
疾病辨析:  
咽旁膿腫。
智齒冠周炎
扁桃體惡性腫瘤。
治療方法:  
風(fēng)熱在表
證候:喉關(guān)初起,患者多有發(fā)熱惡寒,頭痛,口干,咳嗽,咽喉疼痛,進食時加重。檢查
可見喉關(guān),喉核周圍充血腫脹。舌質(zhì)紅苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,解毒消腫。
主方:五味消毒飲加味。
用法:
加減:若腫痛甚者,可加射干、山豆根、天花粉;咳嗽者加枇杷葉、北杏、冬桑葉。
邪熱傳里
證候:起病多日,高熱不退,頭痛劇烈,口干喜飲,口焮穢臭,痰涎壅盛黃稠,咽喉劇痛,
吞咽困難,大便秘結(jié),小便黃。檢查一側(cè)喉關(guān)、喉核周圍極度紅腫,光亮高突,喉核被推向
下方或后下方,懸壅垂亦被推向?qū)?cè)。舌質(zhì)紅,苔黃厚或黃膩,脈洪數(shù)。
治法:清熱解毒,利膈消腫。
主方:消炎利膈湯加減。
用法:
加減:若口干渴欲飲加花粉、淡竹葉;患者大便通暢,體質(zhì)較弱者可去大黃、芒硝,加黃柏
火麻仁;若痰涎壅盛,可加僵蠶、膽南星;若久不成膿、體質(zhì)虛弱者,加北芪、黨參、白
術(shù)。
熱入營血
證候:壯熱煩躁,頭痛如劈,神昏譫語,痰鳴氣急,舌質(zhì)紅絳而干,脈虛數(shù)。
治法:
主方:按宮牛黃丸。
用法:每次1丸,每日2次。
加減:
熱毒外泄
證候:喉關(guān)癰成膿后,經(jīng)切開排膿或穿刺抽膿后,咽喉疼痛即逐漸減輕乃至消失,發(fā)熱頭痛
等癥也迅速消失。此時常覺倦怠乏力,納呆,口干渴引飲,舌淡紅,苔黃而干,脈細數(shù)。
治法:清熱解毒,益氣養(yǎng)陰。
主方:養(yǎng)陰清湯加減。
用法:
加減:若仍有咽痛舌苔黃,可去白芍,加赤芍桃仁、黃芩;大便干結(jié)仍需加黃柏、火麻仁
。
...
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