一般描述:
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老年性陽痿,隨年齡而增加。性興趣減少及性生活次數(shù)減少外。老年性陽痿最主要的原因有 |
二:一為血漿睪酮水平隨年齡而降低;二為血管阻塞性病變。觸覺的敏感性普遍降低。 | |
癥狀描述:
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陰莖不能勃起不堅,不能完成正常性交,持續(xù)三個月以上者。 |
體癥描述:
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檢查生殖器發(fā)育、第二性征、神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)情況。 |
診斷要點:
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根據(jù)老年男子雖有性欲,但陰莖不能勃起,或勃起不堅,并持續(xù)3個月以上不能完成性交, |
即可確診。 | |
實驗室檢查:
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夜間睡眠陰莖勃起測試(NPT):正常男子夜間睡眠陰莖勃起減弱或消失,而心理性陽痿 |
則勃起正常。 | |
疾病辨析:
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心理性陽痿。 |
血管性陽痿。 | |
神經(jīng)性陽痿。 | |
內(nèi)分泌性陽痿。 | |
微量元素缺乏性陽痿。 | |
藥源性陽痿。 | |
疾病引起的陽痿。 | |
治療方法:
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腎陽虛衰 |
證候:性欲減退,陰莖不能勃起或勃起不堅。多見少腹、龜頭發(fā)涼,腰膝酸軟,畏寒怕冷, | |
精神萎靡,夜尿頻,舌淡苔白,脈沉細無力。 | |
治法:溫補下元,益腎興陽。 | |
主方:右歸飲加減 | |
用法:水煎服。 | |
加減:兼遺精、早泄,加金櫻子、芡實10g;陽虛較甚加炮姜3g。 | |
肝氣郁結(jié) | |
證候:素日多悲憂煩惱,家庭不和,情志抑郁,胸脅不舒,性欲低下,陽事不舉,急躁易怒 | |
,善太息,舌淡紅,苔薄白,脈弦。 | |
治法:疏肝行氣解郁。 | |
主方:柴胡疏肝散加減 | |
用法: | |
加減:如肝郁日久兼見四肢發(fā)冷,少腹冷痛加蜈蚣0.5g,露蜂房15g,王不留行10 | |
g,路路通10g。 | |
肝膽濕熱 | |
證候:陰莖不能勃起,或勃起不堅,陰囊潮濕,臊臭墜脹,心煩口苦,肢體困倦,小便短赤 | |
,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 | |
治法:清熱利濕。 | |
主方:龍膽瀉肝湯加減 | |
用法: | |
加減:平素飲酒者加葛根10-15g。 |
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