黃帝問曰:余聞方士或以腦髓為臟;蛞阅c胃為臟;蛞詾楦。敢問更相反。皆自謂是。不知其道。愿聞其說。(方士、修煉方術(shù)之士。道、理也。凡藏物者。皆可名臟名腑。故皆自以為是也。按以上十篇。首四篇論精神氣血。后六篇論臟腑陰陽。是以此篇申明藏精氣者名臟。傳化物者為腑。然又有腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。亦所以藏精神氣血者也。修養(yǎng)之士。欲積精全神。通玄牝。養(yǎng)胎息。結(jié)靈孕者。不可不知也。腦名泥丸宮醫(yī).學(xué)全在線。為上丹田。骨藏髓。脈藏血。諸髓血脈。皆會于腦。故腦為精髓之海。舌下為華池。有廉泉玉英二竅。通于膽液。黃庭經(jīng)曰:玉池清水灌靈根。審能修之可常存。女子、玄母也。胞者。養(yǎng)胎息。結(jié)靈胎者也。胎息經(jīng)曰:胎從伏氣中結(jié)。氣從有胎中息。結(jié)精育胞化生身。留胎止精可長生。故曰腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。此六者。更當(dāng)藏密而不可虛瀉者也。)
岐伯對曰:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。此六者。地氣之所生也。皆藏于陰而象于地。故藏而不瀉。名曰奇恒之府。(地主閉藏而上升。天主化施而下降。言人之臟腑形骸。應(yīng)象天地陰陽之氣。此六者。與傳化之府不同。故名曰奇恒之府。)
夫胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。此五者。天氣之所生也。其氣象天。故瀉而不藏。此受五臟濁氣。名曰傳化之府。此不能久留。輸瀉者也。(夫臟為陰。地為陰。地之濁氣升于天。天受之而復(fù)降于下。故名曰傳化之府。天主化施也。)
魄門亦為五臟使。水谷不得久藏。(魄門、肛門也。上合于肺。故名魄門。五臟之濁。從此而出。故亦為五臟之下使。腸胃之腐穢。從此而瀉出。故曰水谷不得久藏。)
所謂五臟者。藏精氣而不瀉也。故滿而不能實(shí)。(王氏曰:精氣為滿。水谷為實(shí)。但藏精氣。故滿而不能實(shí)。)
六腑者。傳化物而不藏。故實(shí)而不能滿也。(水谷充實(shí)于內(nèi)。而不得久留。故實(shí)而不能滿。)
所以然者。水谷入口。則胃實(shí)而腸虛。食下。則腸實(shí)而胃虛。(此復(fù)申明實(shí)而不滿之義。)
故曰實(shí)而不滿。滿而不實(shí)也。(此總結(jié)上文兩節(jié)之義。)
帝曰:氣口何以獨(dú)為五臟主。(氣口。手太陰之兩脈口。五臟之氣。皆變見于氣口。故為五臟主。此論水谷入胃。以養(yǎng)五臟。五臟之精氣。復(fù)榮于脈。而見于氣口也。蓋水谷之清者。榮于五臟。水谷之濁者。出于六腑。清中之清者。榮于經(jīng)脈。清中之濁者。復(fù)傳化于腸胃膀胱。此節(jié)論飲食于胃。有氣味清濁上下出入之分。當(dāng)知奇恒之府。亦受清中之清者也。)
岐伯曰:胃者。水谷之海。六腑之大源也。五味入口。藏于胃。以養(yǎng)五臟氣。氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味。皆出于胃。變見于氣口。(水谷入胃。由足太陰脾臟轉(zhuǎn)輸。以灌溉四臟。然水入于胃。又由手太陰肺藏之通調(diào)四布。谷入于胃。yin精于脈。肺朝百脈。輸精于皮毛。毛脈合精。行氣于臟腑。是五臟六腑之氣味。皆出于胃。變見于氣口。故曰氣口亦太陰也。言足太陰轉(zhuǎn)輸水谷之精。而手太陰亦為胃以養(yǎng)五臟氣。是以五臟之氣。皆見于氣口也。)
故五氣入鼻。藏于心肺。心肺有病。而鼻為之不利也。(心肺居上為陽。肺乃心之蓋而主氣。開竅于鼻。故引臟象論。而言味歸陰而氣歸陽也。道書云。鼻為天門?跒榈貞簟)
凡治病。必察其下。(下、謂腸胃水谷之所出也。按玉機(jī)論曰:五實(shí)死。五虛死。腹脹。前后不通。悶瞀。此謂實(shí)。泄利前后。飲食不入。此為虛。漿粥入胃。泄注止。則虛者活。身汗得后利。則實(shí)者活。又曰:倉廩不藏者。是門戶不要也。得守者生。失守者死。是以凡病必察其下二便也。)
適其脈。(調(diào)適其太陰氣口之脈。以決臟腑之氣。)
觀其志意。與其病也。(志意者。所以御精神。收魂魄。適寒溫。和喜怒者也。故當(dāng)觀其志意。與其所受之病焉。)
拘于鬼神者。不可與言至德。(拘于鬼神者。欲其祝由而愈病也。然祝由之道。移精變氣。以我之神而通神明。若惟拘于鬼神之事。不可與言至德矣。)
惡于針石者。不可與言至巧。(用針石者。有至巧之妙道。)
病不許治者。病必不治。治之無功矣。(不能藏此精神以通鬼神。當(dāng)以針石治其外。湯藥治其內(nèi)矣。若惡于針石。不許治以湯藥。治之亦無功矣。按以上七篇。論陰陽臟腑。而臟腑陰陽之病。必須審證辨脈。治以針石醪醴。是以下編論五方有五治之法。病在外者。治以針石。病在內(nèi)者。治以醪醴湯液。即欲祝由愈病。亦須移精變氣。而后能通于神明。故此篇末結(jié)曰:拘于鬼神者。不可與言至德。惡于針石者不可與言至巧。乃承上起下之文也。)