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四圣心源:時(shí)病本氣篇--霍亂<一>(圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)淺詮)

    霍亂這個(gè)名詞解釋:霍古義指迅速迅猛,統(tǒng)一來(lái)看,就是迅猛的危癥,中醫(yī)上逐漸用指脾胃腸道大吐大瀉的嚴(yán)重病癥。
    成因:夏至一陰生,陽(yáng)熱收藏,因大氣之客氣變氣導(dǎo)致不能降,相火不能收藏,引動(dòng)人體相火之氣不能收藏,中氣衰敗,形成上熱下寒的癥狀,熱盛則為熱霍亂,寒甚則為寒霍亂。因于中氣不足之變。
    彭子將熱霍亂又分出干霍亂、中積霍亂。這里的分類很有意思,也便于我們對(duì)各類病癥有大體的理解。
    熱霍亂之癥:胸部絞痛而吐酸腐,腹部絞痛而瀉惡臭。相火不降則爍胃而吐,木氣下陷則克脾而瀉,病在土位。大渴大煩,脈象實(shí)數(shù),都是相火實(shí)熱所致。彭子的建議是用新汲井水一大碗,服后即愈。因井水清涼滋潤(rùn),像于真陰,故能清熱降火,滋陰以復(fù)中土之氣。
    大家可以想想看,這個(gè)類似于什么樣的暑病。這些病癥其實(shí)是相互穿插,并沒有一成不變的界限,這是中醫(yī)的有趣之處,也是讓人難以捉摸的地方。所以要潛心此道,凝心察微,探其真源。
    干霍亂:胸腹絞痛,欲吐不得,欲瀉不得,渴能飲水,脈沉實(shí)有力,與前癥狀無(wú)別,有區(qū)別的是舌苔為干黃苔,相火郁于上中極重,清之不易,所以彭子用大黃黃連瀉心湯,兼用刮痧之法。刮痧,痧出熱瀉則升降得轉(zhuǎn),所以氣通。瀉心湯用開水微泡出苦味即可。其實(shí)也跟暑病的致病之因差異不大,所以用藥也可以互為參考。
    中積霍亂:這個(gè)彭子認(rèn)為是暑氣之天,位于污積之地,感其氣入胃所致的淤積之氣。受外邪之侵,則升降不利,昏聵煩悶等等,這時(shí)就要考慮到驅(qū)邪祛積的問題,先用辦法打噴嚏,上焦之肺氣先運(yùn)轉(zhuǎn),然后用溫水調(diào)黃土、大蒜,以驅(qū)積散氣。助其升降。
    所以大家看看,其實(shí)這些都可以歸入暑病之中。彭子把它單獨(dú)拿出來(lái)講,為了突出,大家其實(shí)可以自行思考組織一下,形成更有系統(tǒng)的傳變之道。
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