病情辨析:雙手麻木1年討論

患者男性，80歲，因“雙手麻木1年”就診。
1年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手末端麻木，逐漸向上發(fā)展至雙側(cè)手腕部，不伴疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙及下肢不適，曾在外院給予維生素、中藥等治療（具體不詳)無(wú)效。10天前來(lái)神經(jīng)科就診，癥狀同前，無(wú)發(fā)熱、多汗，飲食、睡眠可，二便調(diào)。
患者既往有5年的高血壓病史，最高血壓170/100 mmHg，間斷服用依那普利控制，未監(jiān)測(cè)血壓。有頸椎病4年，未系統(tǒng)治療。從事文職，無(wú)不良嗜好，無(wú)毒物接觸史。
查體：舌質(zhì)暗邊有瘀斑，苔白膩，脈弦。
心、肺陰性。雙手腕以下痛覺(jué)、觸覺(jué)逐漸減弱，以手指末端明顯，四肢肌力、肌張力正常，下肢無(wú)感覺(jué)障礙，病理征未引出。
輔助檢查：頭顱CT示“左側(cè)基底節(jié)區(qū)小腔梗”。
考慮診斷為：多發(fā)性神經(jīng)��？
入院后予甲鈷胺、維生素B1、復(fù)合維生素、銀杏達(dá)莫等治療10天。
中醫(yī)方面先后曾使用黃芪桂枝五物湯、當(dāng)歸四逆湯加蟲類藤類藥內(nèi)服；針灸、刺絡(luò)放血療法等治療無(wú)效。
現(xiàn)癥：雙手腕以下麻木，舌暗紅苔黃膩，脈弦滑，一般情況可。
目前無(wú)好的診治思路，請(qǐng)大家積極討論！
－－－－－－－－－－－拍個(gè)頸椎片子，有可能是椎管狹窄壓迫神經(jīng)引發(fā)的。
－－－－－－－－－－－只能逐經(jīng)檢查。手的三陰三陽(yáng)經(jīng)。依次診斷。
－－－－－－－－－－－回復(fù) wujingsxt 的帖子

這個(gè)估計(jì)拍了肯定有的，但如果光是這個(gè)頸椎病，用銀杏等類活血通絡(luò)藥物輸液后應(yīng)該有效，實(shí)際卻無(wú)效。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 駱駝007 的帖子

能詳細(xì)點(diǎn)說(shuō)嗎？是按經(jīng)絡(luò)走行線路來(lái)分析？
－－－－－－－－－－－回復(fù) wujingsxt 的帖子

   在中醫(yī)的網(wǎng)站上還是應(yīng)該討論以中醫(yī)的方式治病為好。把自己想象為影像學(xué)誕生前的醫(yī)生來(lái)診斷病情。
－－－－－－－－－－－看了自述應(yīng)該屬于血行不暢。血瘀氣滯。十宣穴刺血試過(guò)嗎？
－－－－－－－－－－－一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便。
　　五問(wèn)飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辯，
　　九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變。
　　婦女尤必問(wèn)經(jīng)期，遲速閉崩皆可見(jiàn)，
　　再添片語(yǔ)告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。

－－－－－－－－－－－純屬討論，不構(gòu)成治療方案。
肝主筋，其華在爪。肝陰虛，血虛，造成筋脈失潤(rùn)養(yǎng)，故手麻木。芍藥甘草湯主之；若惡寒，腳攣急，芍藥甘草附子湯主之。
－－－－－－－－－－－回復(fù) 駱駝007 的帖子

已經(jīng)試過(guò)了，好像無(wú)效啊