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脈法精微:費晉卿脈法歌

脈乃命脈,氣血統(tǒng)宗。氣能率血,氣行血從。右寸為肺,所以主氣;百脈上通,呼吸所擊。左寸為心,生血之經(jīng);一氣一血,賴以養(yǎng)形。其在右關,脾胃屬土,倉廩之官,水谷之府。其在左關,肝膽之部,風陽易動,不宜暴怒。右尺合門,釜下之火,日用必需,是可補助。左尺腎水,性命之根,與右尺火,并號神門。部位既明,當知脈象;切脈之時,不宜盂浪。以我中指,先按關上,前后二指,寸尺相向。脈有七診,浮中及沉,左右判別,上陽下陰。九候之法,即浮中沉,三而三之,分部推尋。別有一種,名曰斜飛,尺則猶是寸關相違。更有一種,正位全無,反出關后,大象模糊。男脈左大,女脈右盛;男子寸強,女子尺勝。脈應四時,遞相判別,春弦夏洪,秋毛冬石。五臟之脈,各部分見,先能知常,方能知變。心脈浮大,肺脈浮澀,肝脈沉弦,腎脈沉實。脾胃之脈,和緩得中,右尺命火,與心脈同。臨診脈時,虛心靜氣,虛則能精,靜則能細。以心之靈,通于指端,指到心到,會悟參觀。脈來太過,外感為;脈來不及,內(nèi)傷之證。人之大氣,積于胸中,呼吸出入,上下流通。呼出之氣,由心達肺;吸入之氣,肝腎相濟。呼吸定息,遲數(shù)可別,一息四至,和平之極;五至為常,亦無差忒;三至為遲,遲乃寒結;二損一敗,不可復活;六至為數(shù),數(shù)即病熱;七至為疾,熱甚危急;若八九至,陽竭陰絕。浮脈在上,輕按即得,肌膚之間,百不失一。沉脈在下,主里主陰,按至筋骨,受病最深。浮沉遲數(shù),脈之大端,四者既明,余脈詳看。大綱秩然,條目宜審,滑澀虛實,亦為要領。浮脈上泛,如水漂木,輕取即得,重按不足。芤脈如蔥,輕平而空,浮沉俱有,但虛其中。如按鼓皮,其名曰革,中沉俱空,陽亢陰竭。肌肉之下,其脈為沉,重按乃得,病發(fā)于陰。弦大而沉,厥名曰牢,氣凝血結,濁陰混淆。沈極為伏,三候如無,氣機閉塞,真陽已孤。遲脈為寒,氣凝血滯,若損與敗,不可復治。遲而一止,其名曰結,氣血錯亂,兼主冷積。結雖時止,至數(shù)無常。代則有定,氣血消亡。數(shù)脈氣熱,其陰必虛,若因風火,則為有余。熱甚則疾,一息七至,八九為極,煩冤而死。數(shù)而一止,其脈為促,多主肺,郁熱陽毒;}宅痰,亦主諸氣,氣盛痰多,往來流利。動脈如豆,多見于關,若在寸尺,陰陽兩慳。澀為血少,往來澀滯,血不養(yǎng)氣,艱難而至。虛脈如何?往來無力,浮中如常,沉候虧缺。濡脈浮小,如水漂棉,輕取無力,重按豁然。微脈更虛,有無之間,氣血虧損,病勢顛連。散脈無定,渙而不收,元氣將敗,如水浮漚。弱脈在下,似弦非弦,沉細而軟,不宜壯年。細則更沉,如發(fā)如絲,行于筋骨,虛寒可知。短脈氣病,見于寸尺,不能滿部,真陽遏抑。實脈之來,三候有力,更大于牢,邪滯郁結。洪脈上涌,與洪水同,泛泛不已,熱盛于中。大脈較闊,來剛去柔,正虛邪盛,病進可憂。弦脈勁直,如張弓弦,木旺克土,痰飲連綿。弦而彈轉,其脈為緊,為寒為痛,浮沉宜審。寸尺之脈,有時而長,過于本位,毗陰毗陽。惟有緩脈,悠悠揚揚,是為胃氣,見之吉祥。別有一種,怠緩近遲,血虛氣弱,積濕可知。一切病證,不外三因,何證何脈,辨之貴真。不能殫述,自可引伸;神而明之,存乎其人。
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