一個(gè)針灸醫(yī)師在你取穴配穴得當(dāng)時(shí)，當(dāng)你進(jìn)針就初步能得出疾病的表里。。。。
隨后能得就應(yīng)該知道虛實(shí)。。。。行針后就能體驗(yàn)到寒熱。。。。
方劑在于用量；針灸在于針刺手法。。。。
－－－－－－－－－－－能否請(qǐng)老師舉例講解一下此高明的境界,感恩~
－－－－－－－－－－－建議你練些氣功。
－－－－－－－－－－－老師好
請(qǐng)問靜坐可以嗎?
昨晚看了經(jīng)穴秘密的手太陰肺經(jīng)的部份,很生動(dòng)活潑以大自然來說明,令人霍然開朗,對(duì)于手太陰肺經(jīng)亦有一系統(tǒng)的了解,但學(xué)生資質(zhì)駑鈍,看完后雖有初步了解,但卻有似懂非懂之感
例如孔最的[功能作用] 將肺經(jīng)冷降的水液分潤(rùn)脾土。
能否請(qǐng)老師在稍加解釋
又在臨床上看到什么樣的癥,可以使用此穴呢
還望請(qǐng)老師不吝解惑
感恩~
－－－－－－－－－－－可以。以意練力，力到氣到經(jīng)絡(luò)必通。但不要急。。。。。
肺經(jīng)脾經(jīng)乃同名（太陰)經(jīng)
孔最的[功能作用] 將肺經(jīng)冷降的水液分潤(rùn)脾土
在臨床上對(duì)
咳血及
脾不統(tǒng)血的急性
血證療效更好
－－－－－－－－－－－醫(yī)以活人為務(wù)，與吾儒道最切近
－－－－－－－－－－－梁書忠 文獻(xiàn)來源：湖北中醫(yī)雜志
掌握和運(yùn)用好針刺補(bǔ)瀉手法，是臨床取得療效的關(guān)鍵。而最具代表性的補(bǔ)瀉針法就是“燒山火”、“透天涼”二法。筆者在這方面進(jìn)行了近20年的探索，體會(huì)頗深，現(xiàn)提出和廣大讀者交流。
1 正確認(rèn)識(shí)針刺補(bǔ)瀉原理
掌握和運(yùn)用好補(bǔ)瀉針法，首先要正確認(rèn)識(shí)符合中醫(yī)理論體系的針刺補(bǔ)瀉原理，只有在正確原理指導(dǎo)下，進(jìn)行正確的操作，才能提高補(bǔ)瀉針法的成功率。
針刺補(bǔ)瀉的基本原則和一些具體的操作，在《內(nèi)經(jīng)》中已提出，但對(duì)其原理并未作深刻的闡述，雖然已提出“刺虛則實(shí)之者，針下熱也，……滿而瀉之者，針下寒也”。但并未說明怎樣做到和為什么能針下“寒”“熱”。因此《內(nèi)經(jīng)》以后，很長(zhǎng)時(shí)期針刺補(bǔ)瀉法沒有得到發(fā)展。直到元末明初因針具得到改進(jìn)，針刺補(bǔ)瀉才得以蓬勃發(fā)展。尤以徐鳳為代表，在《金針賦》提出高難度的針刺補(bǔ)瀉法“燒山火”、“透天涼”二法，把《內(nèi)經(jīng)》的“寒”、“熱”針法發(fā)展到高峰，對(duì)后世針法的發(fā)展產(chǎn)生深刻影響。明代醫(yī)學(xué)家李木 延，根據(jù)《難經(jīng)》提出的“補(bǔ)，以衛(wèi)取氣”“瀉，從榮置氣”的觀念，進(jìn)一步說明：“補(bǔ)則從衛(wèi)取氣，宜輕淺而針，從其衛(wèi)氣隨之于后，而濟(jì)其虛也。瀉則從榮，棄置其氣，宜深重而刺，取其榮氣迎之于前，而深?yuàn)Z其實(shí)也”。具體針法操作是：補(bǔ)法，將針由淺入深，推動(dòng)衛(wèi)氣由表入里，促使人體正氣得以振奮，機(jī)能驅(qū)于旺盛。瀉法，以針深刺得氣后，將針慢慢向外提引，讓深層榮氣得以向上疏瀉，使邪氣外出，亢奮的機(jī)能得到衰減。后來醫(yī)家張隱庵將此概括為：補(bǔ)是“追陽(yáng)內(nèi)交”，瀉是“引陰外出”。以針的提插來引導(dǎo)榮衛(wèi)表里的出入，來說明針刺補(bǔ)瀉的基本原理，具有很大的意義。它不但符合中醫(yī)基本理論，又能切實(shí)指導(dǎo)臨床操作。筆者本著這一原理，在實(shí)踐中探索，使得“燒山火”、“透天涼”的成功率不斷獲得提高。
2 針法以提插為核心
依據(jù)上述原理，“燒山火”的針法，是輕度提插捻轉(zhuǎn)行針得氣后，將針尖提到皮下(天部)，在用拇指向前捻針的同時(shí)，持針之手用力將針下插，由淺入深(達(dá)地部)，意在將淺層衛(wèi)陽(yáng)之氣，引向深層；然后輕輕將針上提，使針尖回到皮下，再一次重復(fù)上述操作，多次重復(fù)，直到患者覺得微微汗出，或針感難以忍受為止。注意：此法的要點(diǎn)，在于插針，插針時(shí)針感強(qiáng)烈，而提針時(shí)針感輕微，否則就是補(bǔ)瀉不清。
“透天涼”針法，是以提針為重點(diǎn)。進(jìn)針入穴后，迅速將針插入深層，在深層輕微行針得氣后，用拇指后退捻針的同時(shí)，將針上提，可以邊提邊搖動(dòng)針身，直到針尖提到皮下，稍停片刻，再將針直插深層再作下一輪上提操作，直到患者難以忍受為止。注意：操作時(shí)一定要做到，提針時(shí)針感強(qiáng)烈，而插針時(shí)針感相對(duì)較弱。否則達(dá)不到“針下寒”的效果。
3 “九”、“六”不是法定操作次數(shù)
古人主張“燒山火”針法，應(yīng)以“九”為操作的基礎(chǔ)次數(shù)；“透天涼”針法，應(yīng)以“六”為操作的基礎(chǔ)次數(shù)。不但每次要遵循“九”“六”數(shù)，而且總的度數(shù)也要遵守。古人解釋“九”為陽(yáng)，故為補(bǔ)法，“六”為陰，故為瀉。這種說法顯然很牽強(qiáng)，使人產(chǎn)生一種玄妙莫測(cè)之感。就筆者個(gè)人體會(huì)：無論是產(chǎn)生“熱”、“寒”的效應(yīng)，上二法都要達(dá)到一定的刺激總量。而上二法比較而言，“燒山火”每次的刺激量比“透天涼”要小一些，要達(dá)到一定強(qiáng)度的刺激量，“燒山火”的操作次數(shù)，相對(duì)比“透天涼”的總次數(shù)要多一些，大概前者與后者總次數(shù)的比是3∶2。究竟操作多少次為宜，這要視醫(yī)者手法的輕重，患者對(duì)針感的反應(yīng)程度而靈活掌握，不能將“九”、“六”作為法定操作次數(shù)，機(jī)械地執(zhí)行。
4 選擇恰當(dāng)俞穴
多年實(shí)踐告訴我們，并不是所有俞穴都能實(shí)現(xiàn)“燒山火”“透天涼”的目的，只有部分俞穴可實(shí)現(xiàn)。這些穴位具有下面兩方面特點(diǎn)：
首先，俞穴組織應(yīng)有一定深度，毫針可直刺一寸深的俞穴，才能作上二法的操作。這在古籍針灸著作上累有記載，如《
針灸大成》多次對(duì)“燒山火”的針法指出“始五分，終一寸”，“漸運(yùn)入一寸之內(nèi)”�！巴柑鞗觥贬樂☉�(yīng)“進(jìn)一寸內(nèi)，行六陰之?dāng)?shù)”。《針灸問對(duì)》也強(qiáng)調(diào)“燒山火……先淺后深者，淺者五分，深則一寸”，“透天涼……先深后淺，約入一寸”。可見，所選俞穴組織厚度，以能刺入1～1.5寸者為宜。過厚過簿的俞穴都不適宜。因?yàn)樯蟽煞ㄡ槾潭夹柚贝蹋拍茏龅健白逢?yáng)內(nèi)交”或“引陰外出”。如果俞穴處組織太淺薄，只能斜刺的俞穴，就達(dá)不到上述目的。
其次是要注意俞穴本身的功能特性，如手陽(yáng)明的俞穴，主要功能是清熱瀉火，取該經(jīng)俞穴作“透天涼”針法就容易成功，而足陽(yáng)明經(jīng)的合穴足三里，其功能是補(bǔ)虛的要穴，作“燒山火”針法成功率較高，反之則都會(huì)失敗。
5 嚴(yán)格控制環(huán)境溫度
在作“燒山火”“透天涼”表演或測(cè)試時(shí)，一定要對(duì)環(huán)境溫度嚴(yán)格控制，室溫控制在24℃～25℃之間為宜。環(huán)境溫度過高或過低，都干擾人體體溫的正常反應(yīng)，影響針法的效果。因?yàn)槭覝剡^低，人體會(huì)自動(dòng)加快生理功能反應(yīng)，而產(chǎn)生熱量；而室溫過高，人體會(huì)以出汗或降低生理機(jī)能而使體溫降低。只有室溫在24℃～25℃之間，人體既不會(huì)感到冷，也不會(huì)感到熱，人體生理機(jī)能處于穩(wěn)定狀態(tài)。只有在這種環(huán)境中，針刺使人體的體溫升降才能得到客觀的反映。在被測(cè)試者周圍，不能有眾多的圍觀者，圍觀者太多，周圍溫度也會(huì)上升，從而影響測(cè)試結(jié)果。
“燒山火”針法留針過程中，對(duì)所針俞穴處，必須蓋以薄毛巾，以防止室內(nèi)空氣流通而加快散熱，影響升溫效果。但也不能覆蓋厚被或厚毛巾，避免形成假的升溫。施行“透天涼”針法過程中，需令俞穴周圍自然暴露，不能覆蓋任何衣物，也不能在測(cè)試處扇風(fēng)，以免形成降溫假象。
6 恰當(dāng)?shù)臏y(cè)溫方法
“寒”“熱”補(bǔ)瀉方法，名稱雖為“燒山火”、“透天涼”，但并不是使全身體溫有所升降，尤其是以正常人為測(cè)試對(duì)象者。早在《內(nèi)經(jīng)》中就說明是“針下熱”或“針下寒”，顯然是指針刺局部周圍溫度的升降。局部皮膚溫度的升降是不能用體溫計(jì)來測(cè)量的。目前最先進(jìn)的測(cè)溫方法，是采用紅外熱象測(cè)溫儀測(cè)量，但該儀器價(jià)格昂貴，技術(shù)復(fù)雜，一般單位難于擁有。用液晶顯示方法雖也可顯示局部溫度變化，但不能顯示微小的變化，達(dá)不到要求。我們采用半導(dǎo)體傳感性數(shù)字顯示皮溫計(jì)測(cè)量針前、針后皮表溫度的變化，經(jīng)濟(jì)、方便、準(zhǔn)確，是恰當(dāng)?shù)臏y(cè)量方法。
溫測(cè)的步驟：測(cè)溫點(diǎn)選在欲施針穴位周圍約20cm范圍內(nèi)，任選擇一點(diǎn)。分別于施術(shù)前、施術(shù)后5分鐘、15分鐘后、30分鐘后各測(cè)量1次皮溫，并作好記錄，以便比較施術(shù)前后皮溫變化。在我以往實(shí)踐中觀察到，施術(shù)前后皮溫變化多在0.5～1.2℃之間，只有極少情況，個(gè)別受試者的皮溫變化超過1.5℃，并有較廣泛范圍的寒熱感。
以上六個(gè)方面，涉及理論知識(shí)、操作要點(diǎn)、方法步驟、注意事項(xiàng)等，忽視其中任何一項(xiàng)，都會(huì)使上述“寒”“熱”補(bǔ)瀉二法歸于失敗
－－－－－－－－－－－意針就是“大腦元神之府”的精神轉(zhuǎn)化為能量（力)的一種表現(xiàn)形式，是當(dāng)今現(xiàn)代哲學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)、中醫(yī)界也不知其奧妙的神奇針法�！鹅`樞、膈上》記載：“恬淡無為，乃能行氣。”便是說的指針（虛無針)�！端貑枴ぞ裴樖酚涊d：“迎之隨之，以意和之”。講的便是意念針�！鹅`樞、官能》記載：“理氣血而調(diào)諸順逆，察陰陽(yáng)而兼諸方，緩節(jié)筋柔而心調(diào)和者，可使導(dǎo)引行氣。”便是談的掌握心意快速進(jìn)入恬談虛無的人，可以學(xué)習(xí)導(dǎo)引行氣技術(shù)。其實(shí)便是指有指針，意針的特殊功能的導(dǎo)引行氣醫(yī)師。
－－－－－－－－－－－老師說的意針學(xué)生明白ㄌ~~~~
－－－－－－－－－－－本人認(rèn)為,針刺補(bǔ)瀉手法最主要的還是捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法.至于氣功的有無倒無所謂.
