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針灸拔罐:神經(jīng)干刺法

神經(jīng)干刺法

  神經(jīng)干刺法,又稱神經(jīng)干刺激,是一種結(jié)合西醫(yī)解剖知識(shí),應(yīng)用毫針或其他穴位刺激法直接刺激外周或交感神經(jīng)干上的某些穴點(diǎn),達(dá)到治病目的的方法。本法在六、七十年代就已在臨床上應(yīng)用,早期主要以刺激周圍神經(jīng)為主,目前已擴(kuò)展到了刺激交感神經(jīng)。在刺激的方法上,也從單純的毫針刺,逐步增加電針、注射針頭刺激及穴位注射等法,不僅使療效有所提高,且使治療的病種日益擴(kuò)大。

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  神經(jīng)干刺法的刺激區(qū)以神經(jīng)點(diǎn)為主,這種神經(jīng)點(diǎn)的定位有的本身就是腧穴,有的則為特定的部位,F(xiàn)將重要的神經(jīng)點(diǎn)簡(jiǎn)介如下。

  一、坐骨神經(jīng)點(diǎn):系坐骨神經(jīng)結(jié)節(jié)外緣與髂后上嵴連線,再與股骨大轉(zhuǎn)子尖部作一水平線(通過臀中裂上端)兩線相交處;或股骨大轉(zhuǎn)子尖部與坐骨結(jié)節(jié)間連線中、內(nèi)1/3處。

  二、脛神經(jīng)點(diǎn):?窩中央橫紋正中處,即委中穴。

  三、臂叢神經(jīng)點(diǎn):即扶突穴。

  四、橈神經(jīng)點(diǎn):曲池穴。

  五、股神經(jīng)點(diǎn):沖門穴。

  六、馬尾神經(jīng)點(diǎn):腰俞穴。

  七、腓總神經(jīng)點(diǎn):陽(yáng)陵泉穴。

  八、面神經(jīng)點(diǎn):耳垂與頰面部皮膚交際點(diǎn)直下3分左右處?捎弥讣纵p輕劃動(dòng)得一直徑約3毫米之繩索狀物,此即面神經(jīng)干。在治療時(shí),亦可取耳垂前,耳輪切跡與耳垂根連線之中點(diǎn)為針刺點(diǎn)。

  九、頸交感神經(jīng)點(diǎn):甲狀軟骨兩側(cè)旁開1.5厘米處。

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  神經(jīng)干刺法以毫針刺為主,亦可通電針儀,或行穴位注射。

  各神經(jīng)點(diǎn)針刺法如下:

  一、坐骨神經(jīng)點(diǎn):用5~6寸長(zhǎng)之毫針,直刺入穴,緩緩送針,并反覆輕輕提插探尋,當(dāng)刺中神經(jīng)干時(shí),即可出現(xiàn)電擊樣針感向足部放射。此時(shí)可采用小幅度高頻率提插之法,運(yùn)針10~20次即可取針。

  二、臂叢神經(jīng)點(diǎn):用2寸長(zhǎng)28號(hào)毫針,快速進(jìn)針后,直刺,緩緩送針,向不同角度探尋,進(jìn)針深度約1.0~1.5寸,刺中后,酸麻或電擊感向肩臂部或手部放射,略作提插,或取針或留針,如接通電針儀,電流量宜小,以防引起患者不適。

  三、面神經(jīng)點(diǎn):用26~28號(hào)1.5寸針或1號(hào)注射針頭垂直刺入,當(dāng)刺中面神經(jīng)干時(shí),患者感輕微疼痛,同時(shí)可觀察到面部肌肉抽搐,并會(huì)出現(xiàn)輕度面癱。

  四、頸交感神經(jīng)點(diǎn):令患者仰臥,充分暴露頸前皮膚,常規(guī)消毒后,用左手食指及中指將頸動(dòng)脈及胸鎖乳突肌向外推開,右手持24~26號(hào)毫針,在神經(jīng)點(diǎn)直刺3~4厘米深度,針尖抵達(dá)頸椎橫突的前方,使患者頭部產(chǎn)生麻脹感,并可出現(xiàn)面部發(fā)熱、皮膚溫度升高、出汗、脈搏加快及瞳孔擴(kuò)大或縮小等交感神經(jīng)反應(yīng)。留針約10~15分鐘,在留針期間可運(yùn)針2~3次,只作輕度捻轉(zhuǎn),不提插。

  其他神經(jīng)點(diǎn)刺法,大致相似。應(yīng)注意的是,在針刺時(shí),要避開較大的血管,特別是動(dòng)脈血管。除個(gè)別情況外,刺中神經(jīng)干之后切勿亂搗猛插,施行粗暴手法,以免損傷神經(jīng)。電針時(shí),電流強(qiáng)度宜;穴位注射時(shí),不可用刺激過強(qiáng)的藥物。

  一般每日或隔日1次,10次為一療程。

 。圻m應(yīng)病癥]

  坐骨神經(jīng)痛面肌痙攣、中風(fēng)偏癱、截癱、尿潴留、面神經(jīng)麻痹、肩關(guān)節(jié)周圍炎、小兒麻痹后遺癥等。
-----------時(shí)毛的說(shuō)法,應(yīng)叫N觸激術(shù)
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