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本草求真:【轉貼】亂用天麻的不良反應

例一:某男,26歲,因患神經衰弱,用天麻3塊(約80g)與母雞共燉,吃肉喝湯。3小時分2次吃完,并吃湯中天麻半塊(約15g)。在第2次食后即出現(xiàn)面部灼熱、乏力、頭暈眼花及頭痛等,隨之摔倒昏迷約1小時始醒。

例二:患女,27歲,產后進食天麻燉雞湯,2小時后即覺周身皮膚瘙癢,片刻四肢出現(xiàn)大小不等之紅色風團,1小時后皮損自行消退,未治療。次日,再次進食天麻燉雞湯1小時后,面部、軀干、四肢即出現(xiàn)指甲至硬幣大小紅色風團,瘙癢劇烈,同時伴胸悶、氣短、全身燥熱,被家人急送醫(yī)院治療。

天麻是一味常用而較名貴的中藥,臨床多用于頭痛眩暈、肢體麻木、小兒驚風、癲癇、抽搐、傷風等癥。由于天麻對肝陽上亢引起的頭痛、眩暈等效果顯著,故常被人當成“補藥”服用。一見眩暈,不分體質虛實,氣血盛衰,就妄用天麻,其結果就可能出現(xiàn)以上患者一樣的不良反應。

服用天麻出現(xiàn)的常見不良反應有:頭暈、惡心、胸悶、皮膚丘疹伴瘙癢等,個別會出現(xiàn)面部或全身浮腫,甚至脫發(fā)現(xiàn)象。不僅單用天麻會發(fā)生這類反應,有的人服了含天麻的湯劑如半夏白術天麻湯等、中成藥如天麻丸、天麻蜜環(huán)菌糖衣片后,同樣會出現(xiàn)對天麻過敏的癥狀。

對天麻的副作用或使用禁忌,古人早有認識。如《本草綱目》云:“久服天麻,遍身發(fā)出紅丹。”《本經逢原》也云:“天麻性雖不燥,畢竟風劑,若血虛無風,火炎頭痛、口干便閉者,不可妄用。”

清代名醫(yī)吳儀洛更是直言:“血液衰少及非真中風者忌用”,F(xiàn)代藥理實驗證明:天麻有一定毒副作用,天麻中毒劑量是40g以上,中毒潛伏期是1~6小時。

使用天麻時“藥不對證”是引起不良反應的重要原因之一。所以,使用天麻時應注意這樣幾點:

1.凡病人見津液衰少,血虛、陰虛等,均慎用天麻。

2.重視配伍應用。《本草衍義》有“天麻須別藥相佐使,然后見其功”的記述。古今醫(yī)家很少單味使用天麻,而多根據(jù)不同病證組方用藥。如:半夏白術天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。臨床證明,單獨使用天麻的效果不佳或者效果不確定。

3.即使針對肝陽上亢、痰阻經絡等實證時,使用天麻也要詳審病情,把握病機,隨證加減,方能取得良好的治療效果。

4.天麻不宜合久煎。天麻的主要成分為天麻甙,遇熱極易揮發(fā)。天麻與他藥共煎會因熱而失去鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的有效成分。所以,天麻最好先用少量清水潤透,待軟化后切成薄片,晾干或曬干研末,用煎好的湯藥沖服,或研末入丸、散服用。

5.使用單味天麻或天麻制劑時,如出現(xiàn)頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心跳及呼吸加快、皮膚瘙癢等時,應立即停藥,癥狀嚴重者應及時到醫(yī)院診治。 (蒲昭和)
-----------非常感謝!
-----------天麻雖潤但多用亦可傷肝陰.
-----------《本草崇源》說天麻是補藥上品
-----------有道理。
-----------天麻可以作為食補 我也經常吃天麻燉雞 沒什么不良反應
-----------天麻磨成粉,我吃了8公斤,沒任何反應。每日2次,每次1勺。
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