作者：戴美友
中藥名稱很不規(guī)范，有一藥多名的，一名多藥的，相互交叉，難以區(qū)分。這些名稱在論文、書籍、處方中隨意應(yīng)用，這給中藥研究帶來很多麻煩，人們越來越希望中藥名稱規(guī)范。
一、藥品名稱的現(xiàn)狀
中藥名稱的不統(tǒng)一、不規(guī)范由來已久，這在歷代醫(yī)藥文獻中隨處可見。其原因有很多，但主要還是重視的力度不夠。就拿國家2000年版《藥典》一部(以下簡稱《藥典》)與國家高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材六版《中藥學(xué)》(以下簡稱《中藥學(xué)》)相比，就有許多來源一致而名稱各異的現(xiàn)象。如來源于Bambusa textilis McClure或Schizostachyum chinense Rendle，《藥典》稱之為
天竺黃，《中藥學(xué)》教材稱之為天
竹黃；來源于Gentiana scabra Bge.、 Gentiana triflra Pall.、Gentiana manshurica Kitag.，《藥典》稱之為
龍膽，《中藥學(xué)》教材稱之為龍
膽草；來源于氧化物類礦物赤鐵礦的礦石，《藥典》稱之為赭石，《中藥學(xué)》教材稱之為
代赭石；來源于Pogostemon cablin ( Blanco) Benth.，《藥典》稱之為廣
藿香，《中藥學(xué)》教材稱之為藿香；來源于Citri reticulatae Blanco，《藥典》稱之為
陳皮，《中藥學(xué)》教材稱之為
橘皮；來源于Perilla frutescens ( L.) Britt.，《藥典》稱之為
紫蘇子，《中藥學(xué)》教材稱之為蘇子；來源于Polygonum multiflorum Thunb.，《藥典》稱之為首烏藤，《中藥學(xué)》教材稱之為
夜交藤；來源于Tribulus terrestris L.，《藥典》稱之為蒺
藜，《中藥學(xué)》教材稱之為刺
蒺藜；來源于Alpinia oxyphylla Miq.，《藥典》稱之為益智，《中藥學(xué)》教材稱之為
益智仁；來源于Sargentodoxa cuneata (Oliv.) Rehd.et Wils.，《藥典》稱之為
大血藤，《中藥學(xué)》教材稱之為紅藤。其他書籍中名稱不一致的現(xiàn)象更多，不一一例舉。
由于這兩本書的特殊性，其名稱的不統(tǒng)一以及不能確認哪一個為正式的名稱，在實際應(yīng)用中，讓人無所適從。這是一藥多名的現(xiàn)象，還有一名多藥的，就更復(fù)雜了。如廣東
金錢草Desmodium styracifolium( Osbeck) Merr.、
連錢草Glechoma longituba(Nakai) Kupr.、
積雪草Centella asiatica (L.) Urban、
車前草Plantago asiatica L., Plantago depressa Willd.都稱為馬蹄草；廣東土
牛膝Eupatorium chinenseL.、
天名精Carpesium abrotanoides L.、
云牛膝Achyranthes aspera L.var.rubrafusca( Wight) Hook.都稱為
土牛膝；
大活血可以是大血藤Sargentodoxa cuneata (Oliv.) Rehd.et Wils.、
雞血藤Spatholobus suberectus Dunn、五
香血藤Kadsura longipedunculata Finet；
芍藥有
赤芍Paeonia lactiflora Pall.、Paeonia obovata Maxim.、Paeonia veitchii Lynch，
白芍Paeonia lactiflora Pal1.；
沙參有
南沙參Adenophora tetraphylla( Thunb.) Fisch.、Adenophora strict Miq.和
北沙參Glehnia littoralis F. Schmidtex Miq. 等。
藥品名稱相互交叉、盤根錯節(jié)的現(xiàn)象就更多。如在《中藥別名詞典》中查正名
三七草，可有
土三七、
見腫消、
散血草、破血丹、九頭
獅子草、血
牡丹等別名；同書中
九頭獅子草、土三七、散血草亦是正名，查出九頭獅子草的別名有接骨草、土
細辛、
萬年青、
綠豆青、鐵焊椒、
竹葉青；土三七又稱菊三七、
天青地紅；散血草又稱散瘀草、退血草、白毛
筋骨草、
地龍膽、紫背金盤、破血丹、
石灰菜。而接骨草、萬年青、菊三七在該書中同樣是正名。如此查下去，可將幾十種，甚至幾百種來源于不同植物的藥物聯(lián)系起來。使用時，單憑名稱很難知道用的是來源于何種植物的藥材。
二、名稱混亂的影響
由于中藥名稱混亂引起的許多問題，已越來越多地受到同行專家的關(guān)注。近年出版的關(guān)于藥品名稱的書籍就是很好的說明，也能充分反映當(dāng)前藥品名稱不規(guī)范的現(xiàn)狀。如《中藥正別名》、《簡明中藥藥名詞典》、《中藥處方名辨義》、《中藥別名速查大詞典》、《中藥別名手冊》等書籍。這些書籍雖然不同程度地改善了藥名不規(guī)范及相互交叉的不良影響，應(yīng)用有據(jù)可查，但這也僅僅是將一藥多名和一名多藥分別列出來，本身并未改變藥名相互交叉、盤根錯節(jié)的狀況，根本不能適應(yīng)當(dāng)代及以后中醫(yī)藥發(fā)展的需要。
目前，中藥名稱混亂的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
第一，科研工作人員在查文獻時，一般都通過數(shù)據(jù)庫查閱。由于藥品名稱多不一致，大多難以查準(zhǔn)、查全，甚至有許多重要文獻漏檢，直接影響到科研工作。如一些藥物數(shù)據(jù)庫中既有yin羊藿，又有
仙靈脾，查其中的一個，必漏檢另外一個，因為二者為同一種藥。而制作數(shù)據(jù)庫的根源在于發(fā)表論文、申報資料等原始文獻是否規(guī)范，如申報專利，或申報新藥資料，或撰寫論文中，應(yīng)用藥名不規(guī)范，就會直接影響數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。不用說查文獻又快又準(zhǔn)，有時候甚至還不如手工檢索準(zhǔn)確。
第二，藥名的不規(guī)范直接影響療效和專利保護。在醫(yī)生的處方中經(jīng)常會看見牛夕、
天龍、
茴香、
烏頭、
花粉、
貝母、
木通、沙參等，在配藥時，直接涉及到用具體藥物。如天龍同時是
蜈蚣和壁虎的別名；茴香又有八
角茴香、
小茴香、
藏茴香、角茴香等區(qū)別；花粉有
天花粉和
松花粉的不同等等。如此，在藥房配藥時就需要判斷。如若判斷給藥，就有誤判的機會，若所配之藥藥性相近尚可，若藥性相反，輕則貽誤病情，重則貽誤生命。
還有更重要的一點，就是由于不規(guī)范的藥品名稱將直接影響專利的保護。隨著我國加入WTO，國內(nèi)外貿(mào)易急劇增加，上個世紀發(fā)達國家的專利貿(mào)易戰(zhàn)也將會在我國重演。在中藥專利保護的內(nèi)容及要求，可能會因名稱不規(guī)范出現(xiàn)具體要保護的對象模糊，而在以后的市場貿(mào)易中受到挑戰(zhàn)，其損失也將是不言而喻。
目前，國外在我國申請的天然藥物專利，基本上是一個品種的保護要求是一個種屬。由于其申請的藥物使用除藥名外，還有拉丁藥名或拉丁動植物名稱，如此，保護的對象清楚而具體，也就真正有了法律的保障。
此外，藥名的不規(guī)范在藥品貿(mào)易、中醫(yī)藥學(xué)者對外交流中均有不同程度的影響。
三、確定名稱的建議
筆者認為統(tǒng)一常用中草藥的名稱，勢在必行。我國地大物博，藥用植物種類繁多，據(jù)統(tǒng)計有一萬余種。而常用中草藥只有幾千種，如能以有關(guān)政府部門牽頭，組織相關(guān)專家對常用中草藥進行考證，從藥物來源、歷代應(yīng)用文獻總結(jié)、藥性、藥效、臨床應(yīng)用特點并結(jié)合現(xiàn)代研究成果，逐一加以研究、歸類，一一對應(yīng)，制訂一個法定名稱，在全國推廣應(yīng)用，不僅可避免因名稱不規(guī)范帶來的許多負面影響，而且對中醫(yī)藥的發(fā)展、促進中藥現(xiàn)代化，都將起到積極的作用。
(文章出處：中國中醫(yī)藥報)
