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醫(yī)患雜談:戲說科學(xué)精神和西醫(yī)科學(xué)數(shù)字玄機(jī)

戲說科學(xué)精神與西醫(yī)科學(xué)數(shù)字玄機(jī)


一、科學(xué)精神
當(dāng)今中國(guó)誰最具備科學(xué)精神?
答:外行人永遠(yuǎn)都比內(nèi)行人具備科學(xué)精神,高談闊論者永遠(yuǎn)都比動(dòng)手做的具備科學(xué)精神。證據(jù)是:在中國(guó),不懂醫(yī)學(xué)的、或者只知醫(yī)學(xué)皮毛的永遠(yuǎn)都比醫(yī)學(xué)專業(yè)工作者懂“科學(xué)”,不知醫(yī)學(xué)史的永遠(yuǎn)都比研究過醫(yī)學(xué)史的人懂“科學(xué)”,不從事臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐的永遠(yuǎn)都比臨床醫(yī)師懂“科學(xué)”。例如,方舟子、何祚庥、張功耀以及他們的搖旗吶喊的追隨者就是最懂“科學(xué)”的人。
文革時(shí)期紅衛(wèi)兵“最革命”,所以紅衛(wèi)兵可以以“革命”的名義批斗任何人甚至判處任何人的死罪;今天,方舟子、何祚庥、張功耀以及他們的搖旗吶喊的追隨者最懂“科學(xué)”,所以他們可以揮舞“科學(xué)”的大棒,懷疑一切、打倒一切。這些人言必稱“科學(xué)”,他們“先知”式地告知人們:“現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為地震是不可以預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)的,弱小的臣民們,你們就聽從天命的安排吧”,但又告知人們“不發(fā)生地震是可以預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)的,臣民們不要聽信地震預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)的謠言”。與西醫(yī)的“地府判官”們?nèi)绯鲆晦H:“臣民們,肝炎、肝硬化、高血壓、糖尿病、腫瘤、風(fēng)濕病等等非單一細(xì)菌感染的疾病是不能治愈的,回家等死吧!钡指嬷藗儯骸俺济駛儯窝、肝硬化、高血壓、糖尿病、腫瘤、風(fēng)濕病等等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為治不好的病必須要靠我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,否則會(huì)延誤病機(jī)的。拿錢來吧,偉大的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以叫你們傾家蕩產(chǎn)延長(zhǎng)幾個(gè)月壽命!
今日中國(guó)人象文革時(shí)期念口號(hào)一樣天天叫喊“科學(xué)”,從此看,似乎世界上最懂“科學(xué)”的當(dāng)屬中國(guó)人。但具有諷刺意味的是,中國(guó)至今還屬于科技落后的第三世界,據(jù)統(tǒng)計(jì)專利申請(qǐng)的數(shù)據(jù)顯示,在中國(guó)注冊(cè)發(fā)明專利的95%的不是純中資企業(yè)。方舟子、何祚庥、張功耀及其信徒也沒有不負(fù)眾望地為中國(guó)拿到一個(gè)令人久仰的諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)。按方舟子、何祚庥、張功耀所表達(dá)出來的意思,中國(guó)現(xiàn)階段還處于中世紀(jì)的科學(xué)蒙昧?xí)r代,只有廣大的人民群眾和知識(shí)分子接受他這個(gè)“出口轉(zhuǎn)內(nèi)銷”的留洋博士的“啟蒙”,中國(guó)的科學(xué)才有希望。
題外話:按理批判中醫(yī)最有發(fā)言權(quán)的當(dāng)屬中西醫(yī)結(jié)合的那班臨床醫(yī)師(因?yàn)樗麄內(nèi)跁?huì)貫通了中西醫(yī)),但在中國(guó)不是這些人而是“民間西醫(yī)”,這也算是有“中國(guó)特色的科學(xué)主義”吧。過去余云岫批判中醫(yī),還認(rèn)真地學(xué)習(xí)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》,今天批判中醫(yī)的這些人,既不學(xué)習(xí)中醫(yī),又不了解醫(yī)史(比余之水平天壤之別),批判中醫(yī)唯恐落人后,象一群豬走向豬槽搶潲水一樣,鬧哄哄,挺有趣的奇觀。
二、西醫(yī)的科學(xué)數(shù)字玄機(jī)
當(dāng)牛頓和愛因斯坦發(fā)明他的科學(xué)定理時(shí),很遺憾,他們并不使用概率統(tǒng)計(jì)和雙試驗(yàn),而是僅憑寥寥幾個(gè)實(shí)驗(yàn)甚至是天才的猜想。今天的西醫(yī)“科學(xué)”“淪落”到需要依靠概率統(tǒng)計(jì)數(shù)字證明它的科學(xué)性,不懂概率統(tǒng)計(jì)和雙盲試驗(yàn)的牛頓和愛因斯坦面對(duì)這種“科學(xué)證明方法”肯定為他們的“論據(jù)不足”感到非常羞愧。
中國(guó)官方統(tǒng)計(jì),西醫(yī)的誤診率普通病28%(西方20%)、腫瘤病40%,以此反推,診斷準(zhǔn)確率約在70%左右和“僅有15%的處方有科學(xué)依據(jù)”(《別讓醫(yī)生殺了你》作者科爾曼博士語)的西醫(yī)已經(jīng)是非常完美的“科學(xué)”了,足可以成為“真理”的代名詞,所以它有資格充當(dāng)中醫(yī)的“科學(xué)”參照系,作為評(píng)判醫(yī)學(xué)“科學(xué)”(而非“真理”)的標(biāo)準(zhǔn)。
約70%左右診斷準(zhǔn)確率和“僅有15%的處方有科學(xué)依據(jù)”就可以口口聲聲稱作“科學(xué)”,其實(shí)與迷信無多大區(qū)別。按《麻衣相》去進(jìn)行概率統(tǒng)計(jì),人民大會(huì)堂里的官員具備貴相(“天庭飽滿、地閣方圓”)的概率也不下70%。迷信者,沉迷于信也,具備相同的準(zhǔn)確概率,《麻衣相》是迷信(誰叫你要預(yù)測(cè)人的命運(yùn)),西醫(yī)大概也是迷信吧,所不同的是西醫(yī)是“科學(xué)的”迷信(它也很武斷地“科學(xué)”預(yù)測(cè)人的壽夭)。
雙盲試驗(yàn)數(shù)字里面有什么玄機(jī)?舉例說明其中的奧妙:
A西藥與安慰劑對(duì)照治某病,如果安慰劑有效率是10%,A西藥有效率是20%以上,兩廂對(duì)比有顯著差異,值得上市;
改進(jìn)的A1西藥與A對(duì)照,A1有效率提高了10%以上,有顯著差異,A1值得上市。
所以只要A1有效率達(dá)到30%(20%+10%)以上,就有上市價(jià)值。30%里面如果“明顯進(jìn)步”(接近治愈)的占10%,則總的“接近治愈率”為3%(30%乘10%)。西醫(yī)還有一個(gè)耐藥性的特點(diǎn),參加雙盲試驗(yàn)?zāi)前嗳藳]吃過這只藥時(shí)所以“有效”,過二年后如果再拿同一班人(同一樣本)去雙盲試驗(yàn),恐怕有效率趨近于0。這就是西醫(yī)“科學(xué)”數(shù)字的玄機(jī)。
下面再引述《別讓醫(yī)生殺了你》科爾曼博士所述的數(shù)字,以作為數(shù)字說明科學(xué)的參考:

“(今天)每6名住院患者中,就有1人的住院其實(shí)是由于醫(yī)療失誤造成的。”

“幾年前在美國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),如果醫(yī)生在診斷時(shí)更多依靠他們的大腦而不是儀器的話,那么每10名死亡的患者中,就有1名至今仍有可能活著!

“至少有2/3以上的化驗(yàn)單——無論是醫(yī)院大夫開的,還是家庭醫(yī)生建議的——都是不必要的!

“近期又一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),每93名被診斷為“心臟病”的兒童,僅17人是真正的心臟病!

“一名評(píng)論員最近承認(rèn),僅有15%的醫(yī)療手段有確切的科學(xué)依據(jù)!

“在一群人中間,某種藥物的有效作用可能僅限于其中的3個(gè)、2個(gè)或1個(gè)人,也可能對(duì)誰都不起作用!

“專家們經(jīng)過統(tǒng)計(jì),認(rèn)為50~90%的抗生素處方是沒必要的!薄凹偃9/10的抗生素處方都是多余的話,就能認(rèn)為9/10的抗生素相關(guān)性死亡也是可以避免的!

“不要忘記每10個(gè)服藥病人中就有4個(gè)出現(xiàn)了副作用!

“當(dāng)研究人員對(duì)100份死亡患者病歷進(jìn)行復(fù)檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)這些尸檢證實(shí)為心臟病發(fā)作的病人生前只有53%得到了確診。更令人吃驚的是,這些得到確診的患者也只有半數(shù)接受了心臟病專家的治療!

“一項(xiàng)涉及32家醫(yī)院的調(diào)查,研究了醫(yī)生對(duì)1800名患者生前所做的診斷,發(fā)現(xiàn)有20%的診斷與患者死后的診斷不符!

“另一項(xiàng)調(diào)查顯示,有2/3的尸檢患者生前未能得到確診!

“另有報(bào)道說,病理學(xué)家進(jìn)行了400例尸檢后發(fā)現(xiàn),一半以上的診斷是錯(cuò)誤的。報(bào)道作者指出,13%患者的疾病具有潛在治愈的可能;134例肺炎患者中,有65名沒有得到診斷;51名心肌梗塞死患者中,有18名屬于漏診!

“現(xiàn)代醫(yī)生過多地依賴儀器設(shè)備,這些儀器設(shè)備常常由于拙劣的調(diào)校而產(chǎn)生錯(cuò)誤,甚至是純粹的誤導(dǎo)!

“幾乎每一個(gè)公開報(bào)道都顯示,醫(yī)生閱讀胸片的錯(cuò)誤率在20~40%之間。同時(shí),在大醫(yī)院工作的放射學(xué)專家們對(duì)于56%的胸片有著不同的解釋。他們的放射報(bào)告中有顯著誤差的占了41%,即使是第二次閱讀,同一份胸片也只有1/3的錯(cuò)誤得到更正。”


中國(guó)官方統(tǒng)計(jì):中國(guó)每年死于抗生素的12.8萬人(嚴(yán)格地說是死于“科學(xué)”),比一次汶川地震還多。
-----------太霸道了,具美國(guó)媒體報(bào)導(dǎo),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)僅能根治5000多種疾病中的200多種疾病,也就4%左右,其余只是緩解和維持。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所造成的醫(yī)療事故及副作用問題,就更多更多了。
不是說實(shí)踐檢驗(yàn)真理嗎,我還是叫這個(gè)號(hào):3個(gè)月內(nèi)根治痛風(fēng)、哮喘、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、前列腺炎、白塞病,每人治療費(fèi)用不超過100元人民幣,參與試驗(yàn)的病人不少于一萬人,西醫(yī)用什么方法都可以,我雖然不是醫(yī)生,但代表中醫(yī)只用一種屬于中醫(yī)的方法。誰勝了,說明誰的科學(xué)性強(qiáng)于對(duì)方。

[ 本帖最后由 一燈 于 2008/6/15 05:52 編輯 www.med126.com]
-----------說的不錯(cuò),只是現(xiàn)代人已經(jīng)不會(huì)懷疑了!
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