1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)2005年07月26日午時
籍貫:山東
婚否:未婚
職業(yè):
身高:厘米
體重:11公斤
腰圍:尺寸
膚色:白
主要癥狀:
小孩睡前喝玩奶后,后半夜突然大
嘔吐,持續(xù)5天,低燒(腋下37.6)度左右,現(xiàn)無氣力,無精打采.此癥狀此前未有發(fā)生
發(fā)病經(jīng)過:
小孩剛剛一歲,男孩,兩星期前,由于家里有大人
感冒咳嗽,可能受到傳染,晚上咳嗽厲害(光咳無痰做為父親的我也被傳染,也是此癥狀.),也流一點清鼻涕,在這期間,小孩曾經(jīng)發(fā)燒2-3天,但不是高燒,最高溫度38.5度(腋下溫度),燒后并出了一些紅疹子,后咳嗽癥狀逐漸消逝,以為即將康復,不料小孩最近兩日突然奇怪嘔吐.
三天前下午帶小孩子到外面玩,精神頭還是不錯的,由于還受到臺風的余威的影響,小區(qū)靠海邊,風很大,可能是吹了風(疑點a),
晚上吃飯時給小孩啃雞翅膀的骨頭,沒想小孩在牙齒還挺厲害,把雞骨頭的關節(jié)部位大塊啃了下來吞到肚子里去了(疑點b),
而晚上睡覺,由于下午吹風,因此在睡覺前(晚上9.30)喝完奶后,又給小孩喝了些熬的
紅棗生
姜湯去寒,是否受姜對胃的刺激(疑點c后來也沒喝姜湯連續(xù)幾天嘔吐,基本排除這個可能)
,但是到晚上凌晨3:00鐘,突然嘔吐,吐了很多,床上吐了一大片,而且隨后又吐了兩次(這一現(xiàn)象以前從未發(fā)生過,以前吐奶都是在喂了奶后一個小時內,而象這樣喂奶后5個小時吐的頭一次,按我的想法5個小時了,奶都早應該進腸子了,怎么還吐呢,覺得很奇怪,想來想去懷疑是前面提到的三個疑點.,還有一個疑點是小孩呼吸有時聽到呼嚕呼嚕聲,應和前期咳嗽肺里現(xiàn)在也許有痰,因想咳痰出來,也許順便把胃里的東西嘔了出來.
隨后的一天,拉稀,白天小孩也會在抱著時候突然嘔吐,一吐就是一大片,晚上睡覺也是在喝奶后睡了4個小時后突然大嘔(晚9:00睡的,凌晨1點嘔吐),床上一片狼藉,但小孩總體來說睡熟的時候還比較實,后喂一些水和少量稀飯,也不怎么
發(fā)熱,但精神頭已經(jīng)不好,抱著的時候不愿意下來,腦袋靠著大人的肩膀不怎么愿意豎起來.更不用說下地活動了,和好時到處活動地勁頭反差很大
最近的一天,又發(fā)生了新情況,就是不愿意喝奶和水,剛把喝奶或喝水的瓶子遞過去,就扭頭不喝,我們想是的本能反映,那就不強行喂了,昨晚上體溫有所升高睡覺明顯和前幾天不同的是,睡覺很不實在,經(jīng)常翻身,翻過來翻過去,整張大床都翻了個,睡的很淺,一哭,一醒媽媽就喂些母乳在哄小孩安睡,不過昨晚凌晨沒有在嘔吐(也許是因為晚上沒喝水和奶肚里無貨的原因)今早的體溫腋下溫度38度.
從小孩咳嗽感冒算起生病至今也快2個星期了,孩子的胃口不行,近日進食又少,眼見消瘦了,看上去很讓人憐憫,現(xiàn)在又不敢隨便給孩子亂吃西藥藥(也有建議吃點馬丁零的,不知可否),很是著急,不知道這種病情有何好的方法治療.謝謝
上面是兩天前寫的,因為需注冊48小時才能發(fā)帖,加上小孩病情看上去穩(wěn)定因此沒有及時發(fā)出,但今天早上又發(fā)生了新的情況,我先大概說一下這兩天的情況,這兩天睡覺還是很多的,精神頭不好,白天也比平時睡地時間多,睡眠質量好一些,不過還是像上次說得晚上睡覺經(jīng)常翻身,打滾,也喂一些白粥和一點助消化的菌類藥物(喂的量要比平時少很多,也喂母乳,沒有吃任何西藥),小孩還是拉稀,但晚上睡覺期間沒有嘔吐,昨天早上嘔吐了很小的一口,在玩具面前坐了幾分鐘后就自己側躺在地上,顯得很沒有生氣,看上去一點氣力都沒有,隨后的白天沒有嘔吐,我們開始試著喂一些配方奶粉的奶,下午4點喂了一些,小孩睡覺到晚8點,沒發(fā)現(xiàn)嘔吐,9點又喂了些奶,10點又讓小孩繼續(xù)睡覺,到今天早上7點,小孩突然又大嘔吐,我抱著他時,自己身體能感覺到他的腹部劇烈的收縮,幅度非常大,這是近3天又一次嘔吐大爆發(fā),我以為小孩就快要好轉的想法徹底破滅了,我覺的很奇怪,從昨晚9點到今早7點近10個小時了,按常理胃里的東西早該沒了(不過母親晚上小孩醒來也會喂母乳哄小孩睡覺,也許吐的是母乳),怎么還會這般大的嘔吐呢,上午去社區(qū)的醫(yī)務室看了一下,檢查結果是體溫腋下37.6,看喉嚨有發(fā)炎癥狀,血液檢查血象偏高,大便檢查排除細菌感染,建議打針消炎,并說不需要控制食物,只要把奶弄稀一些量少次多喂就可以,我們說回去在商量一下,中午給小孩喝了稀釋奶,二個小時后又吐了(白天吐地較快),真是急人,從上星期六嘔吐現(xiàn)象(伴有拉稀)發(fā)生到現(xiàn)在從發(fā)生有5天了,小孩很沒有氣力,最近吃少拉多,身體消瘦不少,小孩以往嘔吐都基本是喝多了,在較短時間內嘔出,不象這樣在喝奶后很久才突然大嘔,尤其是晚上不知道這是何原因 謝謝!
西醫(yī)病名:發(fā)炎
是否長期用過激素:沒有
是否大量用過消炎藥:沒有
是否做過內臟手術:沒有
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):小孩脈搏不容易感知
面:(白)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:目前比較多了
食:(少)
睡眠:(多,易醒)
大便:(溏瀉,一日數(shù)次)
小便:(少)
房事:
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(發(fā)熱,有痰,嘔逆,
腹瀉,乏力倦怠,少氣懶言,嗜臥,長期低燒)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,
生姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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白芍20克
桂枝10 炙
甘草6 生姜3片 紅棗3枚
飴糖30 沒有飴糖就放紅糖 水煎服一日三餐,晚上不要吃奶了讓他的胃休息一下。
-----------晚上馬上去藥店配了藥
但小孩對熬的藥味道有反應,喝了兩口就不喝了,后來又喂了一下,就反胃,大嘔起來,持續(xù)了15秒鐘。小孩不喝我就把剩下的喝了,很甜,藥味不重倒是沒有感覺到有什么特難喝的味道,也不知小孩為什么反應強烈
給小孩熬一次藥加多少水合適,我這次加的水很少熬完后也就100毫升,是不是水加的太少了,
-----------一次喝少點,多喝幾次。