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小春養(yǎng)生室:手足不溫頭暈干咳腳墊

1、請詳細填寫下列條目——

性別:男
生辰:1981年11月初5早8-9時

籍貫:山東
婚否:未婚
職業(yè):教師

身高:175厘米
體重:62公斤
腰圍:2尺1寸
膚色:面黃,膚黃,偏黑

主要癥狀:頭暈,嘴唇黑紫,冷時喉嚨感覺發(fā)涼,手足不溫,有時雙手腳冷,有時一只手冷一只手熱。腳掌有個硬幣大小的繭,比五角的硬幣大比一元硬幣的小。有時有瞬間心絞痛,有時心悸耳鳴,面發(fā)麻有時手腳發(fā)麻,耐力不足,沒有長力。陰囊潮濕,脫屑。暈車。近視,視物有時會重影(看一個物體會看成兩個)。腸胃不好,有時惡心反酸,大便初時干結(jié)如羊屎后變稀大便有少量鮮血。

發(fā)病經(jīng)過:
多年手足不溫,易生凍瘡,耐力不好,氣力不足,嘴唇發(fā)黑、紫。小時曾患肝炎, 后愈。曾有腳氣,腳有腳墊在前腳掌。98-03年偶有手yin,有一段時間也有滑精,陰囊墜痛、發(fā)紅,后結(jié)痂脫屑,F(xiàn)在已不滑精,有時會夢遺。06年6月中旬開始干咳,不想看西醫(yī),中間吃藥未見明顯效果,后去中醫(yī)院,但醫(yī)生仍開西藥,后打“欣弗(剛打完就被叫停了)”吃消炎藥(應(yīng)該是抗生素),暫時壓了下去。但有時感覺喉部有冷風感,不適。06-11月份渾身癢,開始從大腿內(nèi)側(cè),后外陰,肚臍旁,大腿 外側(cè),雙臂,后來雙臂尤甚,再后來指縫出現(xiàn)小米粒樣疹子,包皮紅痛,后搽派瑞松,包皮有刀割樣疤痕,有硬結(jié)很小,現(xiàn)已消失。后來還是雙臂癢,沒辦法吃了抗過敏藥。尤其自從一周前偶遇民間中醫(yī),感遇知音,開始服附子理中丸,開始兩天都有夢遺,這兩天沒有夢遺。面部出現(xiàn)肉疙瘩,左眼魚際多一點,手足仍冷,現(xiàn)在流鼻涕,早上起來,喉嚨痛,頭暈,大便干結(jié)有所改善。有感冒癥狀,吃了麻黃附子細辛湯,大便有少量鮮血。

西醫(yī)病名:手足不溫腳墊干咳

是否長期用過激素:青霉素,欣弗等

是否大量用過消炎藥:曾有過

是否做過內(nèi)臟手術(shù):否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(有力)   不太懂

脈(右):(有力)   不太懂

面:(黃)   有肉疙瘩出現(xiàn)

眼:(眼下色青)   白睛有血絲,有點混濁

舌:(肥大)   前幾天齒痕舌更明顯

齒:(齟齬)   黃白黃白,有時感覺齒根有氣味

耳:(鳴,癢,左,右)   兩耳有時耳鳴,一般不同時;癢,左耳較癢,

目:(干澀,昏花,眩暈,左,右)   兩眼有時干,癢,視物重影。眼皮跳或顫。

口:(無味)   有時感覺牙齒根處有臭味,仔細感覺有會消失,有時感覺津液甜

鼻:(流涕,左孔,右孔)   早上起來,鼻子有點塞,流清鼻涕

咽:(痛)   這兩天早上起來痛,喉部感覺冷風樣

肋:有時瞬間陣痛

腹:(滿)   

外陰:有時墜脹,潮濕

心:有時心煩心悸

心下:有時燒

胃:(滿)   

頭:(暈,麻)   輕飄飄的

手:(涼,出汗,麻,顫,左,右)   多年不溫,出冷汗,有時一手熱一手冷,有時發(fā)麻,震顫。

膝:彈跳不好

足:(涼,左,右)   雙腳有氣味,腳底發(fā)白,前腳掌有硬幣般大小繭子,死皮。曾患腳氣,穿薄底鞋長時間走路腳掌痛。

足跟:(涼,左,右)   有時會痛

足趾:(痛,涼,左,右)   趾縫脫皮,發(fā)癢。易生凍瘡。


3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:酸甜苦咸皆可,無特別偏好

食:一般,面粥皆可,清淡油膩皆可,有點偏好油膩。

睡眠:(少)   睡眠不足,有夢。

大便:(干,濕,粘,色黑,一日一次)   開始干結(jié)如羊屎,后變稀,黑 。

小便:(少,次數(shù)少)   

房事:曾有手yin不多

月經(jīng):

白帶:


4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(怕冷,咳,氣短,惡心,便血,肢體震顫,乏力倦怠,少氣懶言,靜脈曲張,夢遺)   


5、七情何者為重——

(憤怒,憂郁,思慮,悲傷)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補6 川牛膝10 獨活6 靈仙10 當歸10 青箱子6 臺烏6 肉桂6  黑付片6  蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 白芍10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15  生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
-----------煎服不便,請問泡服可以嗎?拜謝!
-----------可以!
-----------藥已服完,原來站立久了,手指尖就發(fā)紫色。現(xiàn)在手還是冷,感覺手象放在冷空氣中一樣,好像象冷氣從手指中出來一樣,不過指尖變紅了。
頭不在暈了,不過總是有清鼻涕,大便干結(jié)癥狀已有改善,現(xiàn)在亦是成形和稀的夾雜。腳墊有些變軟。吃完飯,會嘔氣,胃部有點不適,好像消化不良一樣。
謝謝先生施手援救,小可感激不盡!

[ Last edited by xixin on 2007/1/27 at 08:19 ]
-----------再吃一個療程。
...
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