標(biāo)題:
右肋脹滿,胃脹,偶隱痛,腰,關(guān)節(jié)疼痛,
早泄,
腹瀉,腹疼,恐懼, 多惡夢(mèng) 早醒 怕見人
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(1972,9.5) :
籍貫(山東省濟(jì)寧):
婚否: 已婚
職業(yè):
身高:1.80
體重:75公斤
腰圍:
膚色(暗黃) :
主要癥狀;早醒[,早晨4時(shí)多就醒來,不能再入睡] 惡夢(mèng)[惡夢(mèng)漣漣,睡不死,睡醒特累]有時(shí)
盜汗恐懼,[總感覺背后有人來襲. 背后脊柱有壓抑感,恐懼厲害時(shí)腿軟,虛,腳心,手心軟,虛,出汗]
憂郁,
健忘,恐懼,
心悸心慌,心情郁悶,怕見人
有時(shí)做惡夢(mèng),有一種不能呼吸,身體不能動(dòng)彈,一種韁直,很壓迫的感覺,自己拚命的往外掙扎,醒了,才能動(dòng)彈,才能呼吸
早泄,有長(zhǎng)時(shí)間手yin史,前年冬天開始早泄
腰,關(guān)節(jié)疼痛,受涼疼痛的厲害,腰椎坐的稍長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)疼,活動(dòng)劇烈了也會(huì)疼特別怕受涼
兩膝蓋一蹲起咯吱咯吱的響 腿,胳膊上的大筋疼,受一點(diǎn)涼特別疼
右肋脹滿的特別厲害,有時(shí)有隱痛
,有時(shí)飲食不當(dāng),比如辣,生涼或是飲酒,胃和胃的右邊,右脅同時(shí)脹,有一種翻脹的感覺,先生能否另賜良藥呢
睡醒時(shí),胃總是渴,有很重的灼燒感
胃脹,偶而有點(diǎn)隱痛,
腹瀉,腸鳴,有氣,腹瀉,大便不成形,是暗綠色的,小腹經(jīng)常疼,,
:
發(fā)病經(jīng)過: 以前活動(dòng)完沖涼水澡,有5年吧 ,大前年打球時(shí)膝蓋疼,去年腰震的疼,各關(guān)節(jié)也始疼,前幾年足弓 受傷,有 淤 腫塊
多年以前連續(xù)上過大夜班,而且是每日每夜酗酒,右脅,去年開始脹
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過激素:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
是否大量用過消炎藥:大量用過 前一段時(shí)間服中藥后,耳癢,,特別是左耳癢,特別不能聽刺耳聲音
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 慢
脈(右):,以前訓(xùn)練過體育,所以脈 慢
面: 黃 黑
眼: 色黃 有血絲 眼皮腫
舌:
齒: 有縫 有斑 前一段時(shí)間服中藥后 ,左邊偶有 疼痛
耳: 癢 左 右 前一段時(shí)間服中藥后,耳癢,,特別是左耳癢,特別不能聽刺耳聲音
目: 干澀 見涼風(fēng) 流淚 左 右
口: 無味 潰瘍 流涎
鼻:
咽:
胸: 悶
乳:
脅: 脹 痛 右
腹: 脹 滿 痛
外陰:
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 心 悸時(shí) 跳快
心下:
胃: 脹 痛 滿 酸 熱
頭: 暈 昏 沉重
項(xiàng): 僵 痛 酸重
肩: 痛 右
臂: 痛 左 兩側(cè)大筋,特別怕受涼
手: 左 手腕疼愛 特別怕受涼
背: 酸 重 左 右
腰: 酸 重 痛 左 右 中間
腿: 痛 涼 左 右 外側(cè) 大筋
膝: 痛 骨縫間或痛 , 兩膝蓋兩側(cè) 左 右 兩膝蓋一蹲起咯吱咯吱的響
足: 足弓 受傷,有 淤 腫塊 左
足跟:
足趾: (請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱 喜溫 喜酸 喜咸
食: 少 喜米 喜面 喜粥 厭油膩
睡眠: 少
失眠 多夢(mèng) 易醒
大便: 濕 粘 色黑 色黃 溏瀉 一日數(shù)次
小便: 少 色黃 色白 次數(shù)多
房事: 有 少 早泄 手yin
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風(fēng) 打嗝 腹瀉
牙齦出血 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 厭臥 夢(mèng)遺 早泄
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸
-----------先生,我去年秋天睡覺時(shí),感覺腰部,可能是命門吧,嗖嗖的,麻麻的進(jìn)風(fēng)的感覺
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
人參10
白術(shù)10
茯苓10
甘草10
法夏10 黑付片10
肉桂10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
丹參30 當(dāng)歸10克
柴胡10 生地10
黃精10
蒼術(shù)10 白術(shù)10
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
-----------先生,您好,謝謝您
先生,我服前4 付藥后,心情舒暢,身體舒服.
第5付藥服后,耳癢,特別不能忍受刺耳,摩擦聲.額頭兩眉之間發(fā)皺,發(fā)緊
我在5付藥里放的姜太多了,估計(jì)比前兩次多放一倍,是它的原因嗎
服6付藥二餐后,在用電療按摩頸椎時(shí)[大概是晃頭的緣故吧,午餐也吃的少]胃脹,想吐,頭暈,
到了傍晚,想?yún)群? 只想瘋的感覺
現(xiàn)在全服完了,
想?yún)群? 只想瘋的感覺,時(shí)不時(shí)就上來一陣子,只有點(diǎn)控制不住自己.
感覺打字時(shí)手指還顫
耳癢,偶爾有
耳鳴聲,特別不能忍受刺耳,摩擦聲,有時(shí)候心里持麻煩,,想狂燥,頭暈
額頭兩眉之間發(fā)皺,發(fā)緊,甚至所有的聲音,一聽神經(jīng)就難受,就麻煩,不安,甚至想狂燥
先生,我很害怕,我別瘋了
現(xiàn)在腰不怎么痛了,感覺腰有勁了,也輕快了,關(guān)節(jié)也好多了
,右脅脹也基本上好了,胃脹也好多了,胃的右邊還經(jīng)常脹
右脅偶爾輕微脹
前4服藥睡眠好多了,惡夢(mèng)也少了,心情舒暢,身體舒服.恐懼也輕了,而且醒后感覺特恢復(fù)元?dú)?br >腹瀉也基本上好了,就是偶爾有想拉拉不出的感覺,特別是飯后
這會(huì)手又不顫了,情緒也好些了
6月26日12時(shí)
先生,您好
上邊是左天中午的現(xiàn)象,
今天睡眠不好,還是夢(mèng)多,早醒,醒后感覺累,胃有灼傷感,特渴,眉,兩眉之間,額部,皺,緊,脹
耳癢,特別是左耳,嚴(yán)重時(shí)有點(diǎn)疼,不能忍受刺耳,摩擦聲,有時(shí)候聽到心里持麻煩,
今天到?jīng)]有想狂燥,手也沒顫
早泄,療效不是很明顯,基本上天天有晨勃,也比以前堅(jiān)挺了
眉,兩眉之間,額部,皺,緊,脹
頭疼[,前額,中間]總感覺頭暈暈的
脖頸僵硬,酸脹
腹瀉基本上好了,有時(shí)肚子嗚嚕,有氣.小腹脹有點(diǎn)虛弱的感覺,大便基本成形,不細(xì)膩,象消化不好,暗綠色的
腰,關(guān)節(jié)還是怕受涼,腰不怎么痛了,感覺腰有勁了,也輕快了,關(guān)節(jié)也好多了,咯吱聲小多了
右脅,胃,胃的右邊比較舒服了,胃的右邊有時(shí)微脹.胃有時(shí)也微脹,
背后脊柱還是有壓抑感,[比以前輕] 發(fā)緊,發(fā)虛,特別是恐懼的時(shí)候
恐懼比以前輕多了,怕見人也好多了
感覺嘴里口水多
心胸郁悶
今天中午頭疼的厲害,兩眉之間也有點(diǎn)疼
-----------腰椎坐的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)疼,感覺
胃熱,不想吃飯,右脅,又有點(diǎn)微脹
謝謝您,先生
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10 白芍10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
-----------先生,我剛才又有一陣子,想?yún)群? 只想瘋的感覺,時(shí)不時(shí)就上來一陣子,只有點(diǎn)控制不住自己.
感覺打字時(shí)手指,手心出汗
我好害怕,怕自己瘋了
-----------先生
服完藥之后,兩眉,印堂皺的緊,惡夢(mèng),早醒反而厲害,盜汗
總覺得情緒很亂,煩燥不安
心悸,心慌
早泄,服藥后沒晨勃了
右肋還是漲
耳朵還是對(duì)聲音敏感,有時(shí)一聽聲音就麻煩
-----------耳癢,怕刺耳聲
-----------3樓方再吃一個(gè)療程