懷孕五個(gè)半月,內(nèi)熱加受寒感冒5天,腰酸困,昨天胎動(dòng)頻繁
請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別:女
生辰(生日,必填) :1980.6.5
籍貫(或居住地): 河南鄭州市
婚否:已婚
職業(yè): 設(shè)計(jì)
身高: 157厘米
體重: 目前108斤
腰圍: 2尺6
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白透點(diǎn)紅
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
1、本人目前懷孕5個(gè)半月,本周一開(kāi)始嗓子干疼,后來(lái)就開(kāi)始感冒,流鼻涕,打噴嚏,前兩天嗓子難受,不敢說(shuō)話,嗓子氣管那一段一說(shuō)話非常難受。
2、這兩天開(kāi)始早上起來(lái)咳嗽,吐濃黃痰,白天轉(zhuǎn)為白痰,痰多,喜歡喝水,鼻音重,鼻塞,有少量鼻涕。
3、嗓子發(fā)紅,感冒這幾天感覺(jué)身上燥熱,舌邊紅,感覺(jué)總想伸出舌頭涼快。
4、昨天開(kāi)始胎動(dòng)頻繁,昨天夜里胎動(dòng)頻繁,腰部及小腹兩側(cè)酸困。
5、這次感冒頭兩天洗臉時(shí),左側(cè)鼻孔有流血。
本人平時(shí)脾胃虛寒,不能吃涼東西,一吃就肚子疼拉稀,但這次感冒后有熱,手心熱,體溫今天量37.1.,之前幾天量36.8——37度。
4、感冒有出汗。
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 素體弱,經(jīng)常愛(ài)感冒
西醫(yī)病名: 無(wú)
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):總體感覺(jué)右脈有力些
脈(右):一分鐘跳85下
面:白透點(diǎn)紅
眼:白睛色黃 稍有血絲
舌: 有齒痕 ,粉紅色
齒: 整齊
耳:
目: 干澀
口:無(wú)味
鼻: 不通 流涕
咽: 干 痛 ,有時(shí)咳嗽
胸:
乳: 脹 痛
脅: 脹 痛
腹:
外陰:
心和心跳次數(shù): 有時(shí)心悸
心下:
胃: 喜熱
頭:暈 昏 沉重
項(xiàng):
肩:
臂:
手:
背: 痛 酸
腰: 酸 重 困
腿:
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多 喜熱 喜溫 喜酸
食: 多 喜面 喜粥
睡眠: 多 多睡 多夢(mèng)
大便: 大便感冒之前還有點(diǎn)稀,感冒這幾天,大便開(kāi)始有點(diǎn)干,一天一次。
小便: 多 次數(shù)多
房事:
月經(jīng)(女性患者) :本人目前懷孕5個(gè)半月
白帶(女性患者) : 有 白 黃 ,多
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
平時(shí)——愛(ài)出汗 怕冷 怕風(fēng) 氣短 有痰 嗜臥
5、七情何者為重
憂郁 思慮
夜間經(jīng)常剛睡下的前2,3小時(shí),愛(ài)出汗,后半夜不出汗。出汗怕風(fēng)。
由于本人目前懷孕,也不能亂吃藥,所以懇請(qǐng)醫(yī)生能開(kāi)點(diǎn)對(duì)癥的安全藥方,十分感謝。