中醫(yī)的優(yōu)勢與特色(轉自于“烏有之鄉(xiāng)”)
http://www。wyzxsx。com/Article/Class16/200612/13052.html
賈 謙
主題: 中醫(yī)的優(yōu)勢與特色
主講人:賈謙(國家科技部信息中心研究員)
時間: 11月18日(周六)下午2:30
地點:
北京大學資源賓館三層1308室 烏有之鄉(xiāng)書社
下面是講座錄音的文字整理稿,經主講人審閱:
主持人:大家好!歡迎參加今天下午烏有之鄉(xiāng)的活動。我們今天很榮幸地請到了國家科技部中國科學技術信息研究所研究員賈謙老師。賈老師是我國中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究方面的專家,長期從事國家級軟科學課題研究,并且曾經兩次獲得國家級科技進步獎。下面就請賈老師以“中醫(yī)的優(yōu)勢與特色”為題來做講座。歡迎賈老師。ㄈ珗龉恼)
賈:首先自我介紹一下。我是西北大學物理系畢業(yè)的,1964年分配到中國科學技術信息研究所工作至今。我們這個課題是從1992年開始建立的,一直研究到現在。我們課題組的老組長是徐紹穎教授,她在我國駐英國大使館工作期間,曾經幫助一個根本不懂中醫(yī)的英國人開辦了一間中醫(yī)診所。她從廣州請了一位中醫(yī)大夫到倫敦治療皮膚病,效果相當好,引起轟動,美國人和歐洲大陸人坐著飛機去看病。在這個過程中,她發(fā)現我國中藥出口存在一些問題。比如,那個診所想買少量中藥飲片,相當困難,因為咱們出口的飲片一般是麻袋裝,一麻袋都是幾十公斤,那個診所比較小,一次要不了那么多,所以只好從香港進口,香港三公斤兩公斤飲片都可以買,而且弄得干干凈凈。徐老師回國后向科技部申請了課題:“促進中醫(yī)藥出口創(chuàng)匯的戰(zhàn)略與政策研究”。這個課題于1995年結題。應該說這項研究是做得比較好的,建議國家制定并實施“弘揚祖國醫(yī)藥學工程”。在這一課題基礎上科技部和國家中醫(yī)藥管理局提出了一個新課題——“中藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略研究”。從此,各中藥廠和國家各個部門開始重視對中藥產業(yè)的投入,應該說這個課題起到了很大的作用。
我有幸參加了這兩個課題。1998年第二個課題結束后,我作為執(zhí)行主編出了一本書叫《中藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略》,這本書里強調:既然中藥有效,就肯定有其物質基礎,就要把中藥的藥效物質基礎搞清楚;既然有效,就有有效成分,就要把有效成分搞清楚,提取出來,做成小藥片,這樣藥效就大了,就像西藥一樣方便使用?雌饋磉@些觀點都非常合理,我當時也不懂中醫(yī)中藥,覺得這些話對,就收進去了。但是后來發(fā)現有些觀點不合適。我們各行各業(yè)的確都要現代化,這一點沒有錯。問題在于中藥現代化的路徑和方向是什么,要達到的目的是什么?我感到:既然中藥和西藥不一樣,我們?yōu)楹畏且阎兴幱行С煞痔崛〕鰜恚课蚁氲搅诉@樣一個問題:我們400萬解放軍打敗了國民黨的800萬軍隊,那么誰應該是我們軍隊里面的有效成分,當然應該是毛澤東,他功勞最大,他就是有效成分。但是如果把毛澤東克隆400萬,即解放軍是由400萬個毛澤東組成的,那么我們解放軍還能不能打敗國民黨的八百萬軍隊?顯然是不行的,因為毛主席不會打槍。那么有效成分論和這個問題是否一樣,和中醫(yī)藥理論是否一樣?于是我四處請教名老中醫(yī),請教有關專家,跑到藥廠去考察參觀。最后我終于弄清這樣的提法是有問題的,這走的是中藥西化之路,抹殺了中醫(yī)藥和西醫(yī)藥的區(qū)別。可以說中醫(yī)和現代的西方醫(yī)學完全是兩個不同的概念:西方醫(yī)學的理論基礎是還原論,把人分成系統(tǒng)器官,然后再分成細胞,細胞再往下是蛋白質,蛋白質再往下是基因,再往下就是原子,人和世界上其他生物都是由100多種元素組成的,這樣也就沒什么意義了;而中醫(yī)是個管理科學,它是以整體論為基礎,把人看成一個整體,不是說你某一個地方有了病怎么樣,而是你這個人作為一個整體怎么樣,某個部位的病變會使人的整體發(fā)生一些變化,并且中醫(yī)把人和自然界看成一個整體。既然中醫(yī)的整體論思想和西醫(yī)的還原論思想是完全不一樣的,那么在用藥上也應該完全不一樣。西藥是作用于某一靶點的,我們有的中醫(yī)研究人員就跟著喊叫:我們中藥是多靶點作用的。其實中藥不是作用于靶點的,中藥是調整人體內環(huán)境的?梢赃@樣想,咱們使用的農藥使得環(huán)境污染,食品污染,化肥導致土壤板結,這都是破壞了我們人的外部環(huán)境;我們吃的西藥和化肥農藥都是化學合成的,吃下去之后同樣會污染我們體內環(huán)境,也會使得我們體內許多狀況發(fā)生改變。而我們中藥吃下去主要的目的并不是說要針對某個靶點怎么樣,而是要改變體內的環(huán)境,調動人體的自康復能力,或者叫做自組織能力。打個比方說,天安門廣場為什么不長草?西醫(yī)看來天安門廣場不長草是因為沒撒草籽,你撒了草籽廣場就能長草,不撒草籽廣場怎么能長草呢?中醫(yī)看來可就不一樣了。中醫(yī)認為是因為這個環(huán)境不適合長草,只要把廣場的水泥地板起掉,土地露出來后不用撒草籽照樣長草:這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別。
再舉一個例子,文革時期,有一個老太太好幾天不解大便,于是被送到醫(yī)院治療。因為有背景,醫(yī)院進行了會診,會診的結果認為是腫瘤。就進行了手術,可手術切開后發(fā)現不是腫瘤,而是腸道有幾個干糞蛋。醫(yī)生取出干糞蛋將腹部縫合。手術后老太太出現了低熱和
腹瀉。醫(yī)院經治療無效后又組織專家會診,認為老太太是腸道菌群失調,就是說腸道里邊缺乏了某些有益菌群。如何解決呢?要把健康人的糞便稀釋液從肛門灌進去。老太太死活不干,說我已經這么大年紀了,你們別折騰我了。醫(yī)院沒辦法,把中醫(yī)研究院的趙錫武趙老先生請來。趙老先生診查以后說:不難,吃三付中藥試試。果然三付中藥解決了問題。在西醫(yī)看來腸道菌群失調的問題是由于有沒有種子(細菌)的問題,而在中醫(yī)看來只需改變體內的環(huán)境。體內環(huán)境改變成適合有益菌的生長,病情自然就好——因為吃的食物里邊會有各種有益細菌。所以中醫(yī)是通過改變人體內環(huán)境,幫助人體調動自康復能力。
人體都有自康復能力,若沒有了自康復能力,吃什么藥也沒有用。陸廣莘教授曾經講過一個典型例子:上世紀初,俄羅斯有人曾經用錐蟲紅在試管里殺滅錐蟲,效果相當好,用在人身上時,只要用試管劑量的1/6就足以解決問題。那么其他的5/6從哪里來的?顯然是體內自康復能力起了作用。所以人體內自康復能力恐怕是人患病后能不能痊愈的最關鍵的問題。如果人體沒有了自康復能力,恐怕這個病人用什么藥都無法起死回生。《大宅門》里王爺府請白家大爺給老福晉診病,白家大爺看過后出來就說不用給老太太開方子了。因為老太太出現了七絕脈,用什么辦法都治不好的了。這就是說,如果病人已經沒有自康復能力時,你用什么藥都白費。這就是中醫(yī)和西醫(yī)不同的地方。在我認識到這些后,我就開始反思:我作為執(zhí)行主編出版的《中藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略》這本書,實際上是害了中藥產業(yè)。因為這本書除了要求提取中藥有效成分之外,還提到了其它一些東西。比如說過于強調出口,過于強調三兩種中藥堂堂正正的走進國際主流醫(yī)藥市場。這實際上是不可能的。因為中藥必須在中醫(yī)師的指導下使用,不是隨便誰都可以使用的。比如說
感冒,中醫(yī)就分風熱感冒、風寒感冒,分病邪在表在里,分虛人感冒和常人感冒等等。我們自己跑到同仁堂藥店里去買感冒清熱沖劑行不行?弄不好可能適得其反。所以,中藥是不能作為OTC藥品在市場上出售的。現在中藥也出現處方藥與OTC藥之分,是有關部門按照管理西藥的辦法管理中藥造成的。按照西藥方式管理中藥,造成很多笑話,比如說中成藥、飲片都必須標出有效期。我們知道
陳皮要求是越陳越好,灸療時用的
艾絨也是越陳越好,如此怎么能能寫有效期?!認識到這些問題以后我就到處檢討,可是再檢討也挽救不了給中藥產業(yè)造成的損失,企業(yè)已經沿著中藥提取之路走下去了。
我到
成都中醫(yī)藥大學調研的時候,某一企業(yè)正委托成都中醫(yī)藥大學進行中藥有效成分提取,那位老師就告訴企業(yè)有關人士,中藥越提純越沒效。企業(yè)負責人不信,說你就給我提純就行了。結果“有效成分”提取得非常純,拿回去后卻沒有一點效果。武漢紅
桃K集團的同志也同我探討過這個問題。他們說試著提取中藥有效成分以后,“有效成分”一點藥效都沒有了,反倒是那些藥渣子有效。這就是中醫(yī)和西醫(yī)不同的地方,中藥與西藥不同的地方。我們課題組的張博士曾經詢問某藥科大學前校長:你們在研究中藥時如何研究中藥的藥性,研究中藥的四性五味、升降沉浮?校長說:我們不研究這些,我們只研究中藥的有效成分。張博士說:中藥講究的是四性五味、升降沉浮,不研究這些,只研究有效成分,怎么能說是研究中藥呢?結果這位老同志再來科技部時就表示應該考慮中藥藥性問題。雖然想要求這位老同志完全改變過來是很困難的,但我們可以看出他已經意識到用原來的方法研究中藥不一定非常合適。
2001年10月,某單位給中央寫了報告,說當前洋中藥進口大于中成藥出口,建議國家迅速扭轉這種怪現象。國務院領導批轉國家中醫(yī)藥管理局設法解決。我們知道以后,就向中醫(yī)局有關領導反映:根本不存在這樣的問題。因為:第一,國家藥監(jiān)局從來沒有批準過任何一種外國的中藥進入中國市場;第二,我們也進行過市場調查,市場上沒有一種真正國外生產的中藥;第三,如果說國外生產的中藥進口到中國來并且數量遠遠大于我們自己生產的出口量的話,那我們應該感到高興。因為我們天天喊叫中藥國際化,現在外國人都已經會生產中藥了,甚至把他們生產的中藥出口到中國來,出口到中醫(yī)藥的發(fā)源地來了,說明中醫(yī)藥已經國際化了。事實上外國人并不懂中醫(yī)藥。有關領導告訴我:第一,這是海關數據;第二,我們中藥出口在國際上只占3%到5%,而數據表明日本人出口的中藥占國際市場的70%。我的回答是:中藥占國際市場的3%-5%,這是我們課題組1995年提出來的;但是我們提出時強調了一個問題:3%-5%是中國出口的中藥在除了中國之外的國際草藥市場所占的份額,因為當時課題研究的是“出口創(chuàng)匯的戰(zhàn)略”,研究的是我國中藥出口在國際草藥市場上所占的比例,而不是在國際中藥市場上所占的比例。它包括了西方的植物藥和一部分中藥。這樣在統(tǒng)計中把中藥作為草藥統(tǒng)計。實際上中藥不等于草藥,不等于植物藥,不等于“天然藥物”。如此計算中成藥的產值的話,我們每年60億美元是相當可觀的。事實上其它國家只生產植物藥,基本上不生產中藥。經過這樣解釋后,有關領導還是不太明白,說海關的數據就是這樣的。我們又重新查閱了海關數據,發(fā)現有一項下進口的中藥有4個多億美元。有關領導說這一項是中藥,我就告訴他們這不是中藥,但是他們不相信。于是我就到海關去查,海關說這些是哪個企業(yè)進口的,不能告訴你,這是企業(yè)秘密。我只好用盡各種辦法,找到這項里面進口額最大的11家企業(yè)。這11家企業(yè)進口額占這一項下面的60%多。就那么我把這11家企業(yè)一個個摸清楚了。他們進口的全是西藥的原料,全是西藥,從來沒有進口任何中藥。于是我給國家中醫(yī)藥管理局寫了報告,沒有回音。然后我由把中藥出口在國際草藥市場真正占多少分額以及我們洋中藥進口和中成藥出口這些問題又寫了報告,仍然石沉大海。我就將報告發(fā)在網上。不久,科技部辦公廳同志找我,問那報告是我個人的觀點還是課題組的觀點。我說是我的觀點,也是課題組的觀點。因為課題組就是我,我就是課題組,我們課題組已經沒人了。辦公廳梅主任找我談了一兩個小時,了解我對中藥現代化的看法,了解中藥將來在13億人醫(yī)療保健起何作用。最后他詢問我是否愿意繼續(xù)從事這方面的研究。我說我已經沒有資格。他問為什么,我說我已經退休了。梅主任說:沒關系,80歲還可以研究。于是從那時又一直研究至今。這是我們這個課題組的來龍去脈。是今天要講的第一個內容。
第二個內容就是談談中醫(yī)的優(yōu)勢和特色。在紅頭文件里邊經常提到中醫(yī)的優(yōu)勢和特色,要發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢特色。什么叫優(yōu)勢什么叫特色呢?特色和優(yōu)勢有沒有區(qū)別呢?吳儀同志也提出這個問題,高強同志也提出這個問題,但是到目前為止似乎沒有人能很好地回答這個問題。什么叫中醫(yī)?到現在也沒有人能很好地回答。今天我不談什么叫中醫(yī)這個問題,只談談中醫(yī)的優(yōu)勢和特色。為什么要講這個問題呢?因為現在國內刮起了一股風,說什么五年內徹底消滅中醫(yī),什么要告別中醫(yī)中藥。我們今天就以此為題,談一談我們中醫(yī)中藥到底有沒有優(yōu)勢。如果中醫(yī)藥還有優(yōu)勢的話,我們就應該保留下來,如果沒有優(yōu)勢的話,那就干脆取消算了。就像過去中國婦女纏小腳,沒有優(yōu)勢,取消就是了,現在不是不纏小腳了嗎?
去年12月份,國家中醫(yī)藥管理局政策司找我,希望我們承擔一個課題:“保持中醫(yī)優(yōu)勢特色的政策研究”——要保持中醫(yī)優(yōu)勢特色,哪些政策需要做哪些改變。于是我們就開始研究中醫(yī)的優(yōu)勢和特色,F在我們區(qū)分了優(yōu)勢和特色:所謂優(yōu)勢就是我能做的事你做不了,這是我的優(yōu)勢;我做不了你能做的,那是你的優(yōu)勢;或者咱倆都能做,我做的比你好,那我有比較優(yōu)勢。這就是優(yōu)勢。特色是什么呢?我做事的方法和你不一樣,這就是我的特色。所以特色和優(yōu)勢是不能混為一談的。我們研究的結論是:“只有保持中醫(yī)的特色,才能發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢”。
首先我們看看中醫(yī)有哪些優(yōu)勢。我們總結了幾項,當然,從不同的角度可以總結出十項二十項或更多。我們認為主要是以下幾項:
第一個優(yōu)勢是可以預測疾病。中國過去有兩句老話,一句叫做“司歲備藥”,一句叫做“司歲備種”。就是說我們要根據五運六氣來預測來年到底是旱還是澇,是過干還是過潮,是過熱還是過寒。據此可以確定明年需要種何種莊稼。如果來年雨水大,可能要澇,我們就需種高稈作物,像
高粱;如果來年偏旱,我們就需要種低稈的作物。根據五運六氣,也可以預測會出現什么樣的疾病及其發(fā)展趨勢。2003年4月中旬,SARS影響最大的時候,我們課題組到廣州調查中醫(yī)治療SARS的效果。我們首先拜訪了鄧鐵濤老先生。87歲的鄧老告訴我們:根據五運六氣,今年中國會出現這種溫病,到天熱時它就會自行消失。4月26日我們將廣州SARS一線中醫(yī)專家請到北京,召開了中醫(yī)藥成功治療非典學術研討會。同日下午,北京一家中華文化研究機構告訴我,按照五運六氣學說,北京的SARS會在5月21號結束。確實,5月22號以后就再沒有新增SARS患者。國內還有一些人也用五運六氣預測SARS,結果也都比較準確。五運六氣過去被視為“封建迷信”拋棄了,這是扔掉了中醫(yī)的一個精華。后來,國家中醫(yī)藥管理局委托
安徽中醫(yī)學院顧植山教授主持研究五運六氣。顧植山教授研究的結果和SARS發(fā)生的情況基本一致。西醫(yī)無法預測疾病,中醫(yī)卻可以。所以預測疾病及其趨勢并預先做好準備,是中醫(yī)一大優(yōu)勢。
第二個優(yōu)勢是養(yǎng)生保健。中醫(yī)主張:上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病。也就是說,中醫(yī)首重養(yǎng)生保健。中醫(yī)養(yǎng)生保健理論可以說每個人都知道一點,如冬吃
蘿卜夏吃
姜,不勞醫(yī)生開藥方。這就是一種養(yǎng)生方法。過去講:要想小孩安,三分饑和寒——要求小孩不要過飽和過暖,甚至要求成人吃飯也不要過飽。這也是中醫(yī)的養(yǎng)生方法。早晨起來打打太極拳,同樣是中醫(yī)養(yǎng)生的方法。西方的體育活動,象百米跑、跳欄、跳高等,雖然有的運動員可以獲得世界冠軍,可我們大多數運動員是一身傷、一身病。這樣的運動于養(yǎng)生無益。我們的古典音樂,像宮廷音樂,是養(yǎng)生音樂。你們看現代的音樂,像流行音樂,老年人都覺得比較煩。我是受不了的。流行音樂是不適合養(yǎng)生的。書法是適合養(yǎng)生的。從事中醫(yī)的人壽命都比較長。中醫(yī)研究院岳鳳先教授過去從事西藥研究,后來他轉行從事中藥研究。他說他看到中醫(yī)大夫一個個紅光滿面,鶴發(fā)童顏,而西醫(yī)大夫一個個象豆芽菜似的,所以改做中藥研究。西醫(yī)把傳統(tǒng)醫(yī)學稱為替代醫(yī)學,也有稱傳統(tǒng)醫(yī)學為補充醫(yī)學,就是西醫(yī)治療效果不好可讓中醫(yī)等治療。其實,西醫(yī)才是真正的補充醫(yī)學和替代醫(yī)學。我是從另一個角度來說西醫(yī)是補充醫(yī)學和替代醫(yī)學的——四肢不行了換四肢,心臟不行了換心臟,肝臟不行了換肝臟。傅彪不就換了兩次肝嗎?結果又如何?又多活了一年,差兩天一年,這就是現代醫(yī)學主張的替代。人體所有的器官都可以替代,現在除了大腦什么都可以替代。另一個就是補充,F在電視上天天可以見到補鈣的廣告,難道咱們中國人都缺鈣?!難道咱們13億人都缺鈣?!那么我們從古到今是如何過來的?!補充了鈣就能解決問題嗎?鈣多了兒童的器官會發(fā)生鈣化,體內血鈣過高,想降低也降低不了。人體缺鈣是人體機能出了問題,人體吸收運化不了食物中的鈣,應該解決的是機能問題。所以有些
骨質疏松患者服鈣以后器官發(fā)生鈣化,骨頭還是疏松。補鈣的方法實際上是一種錯誤做法。1999年我在甘肅某地考查。有一次恰巧某農學院的幾個學生同我一起吃飯,我就隨便問了問他們是什么專業(yè)的,他們說是營養(yǎng)學的。我問他們:你們學習的營養(yǎng)學主要講什么內容?他們說缺什么補什么。我說:不對吧,中醫(yī)我不太懂,但是按照中醫(yī)的說法應該是四性五味、升降沉浮平衡才最佳,而不是缺什么補什么。我隨便就我所了解的舉了幾個實例。結果此后我走到哪他們就跟著問到哪。我說我真不太懂,你們可以請教請教中醫(yī);氐絼偛诺脑掝}。
骨質疏松癥按西醫(yī)的理論單純補鈣是解決不好的,要解決的主要是鈣的吸收轉化問題。電視里曾報道某人服用蛋
白粉后出現反復胃出血,醫(yī)生查不出什么原因,于是問了他的飲食情況,那人說最近食用了二三個月的蛋白粉。醫(yī)生讓他暫時不要服用蛋白粉,果然二三個月后他痊愈了。所以人體不是越補越好,還是要講究平衡的。中醫(yī)理論講究的是養(yǎng)生保健。中醫(yī)的養(yǎng)生保健就像消防辦公室,工作人員四處檢查一遍,看似沒什么功勞。西醫(yī)就像消防隊員,哪里失火哪里忙,個個燒得鼻青臉腫,功勞看似很大。有句成語:曲突徙薪無恩澤,焦頭爛額是上賓,F實符合某些人的心理:中醫(yī)“曲突徙薪無恩澤”,西醫(yī)“焦頭爛額是上賓”。可是如果平時重視養(yǎng)生保健,何苦非要進醫(yī)院的急救室?!
第三個優(yōu)勢是中醫(yī)擅長于治療老年病慢性病疑難病。這是中醫(yī)的絕對優(yōu)勢之一。美國總統(tǒng)的醫(yī)療顧問方勵培先生去年年底到科技部時講過:慢性病西醫(yī)沒辦法,中醫(yī)治得好。他說下一屆美國總統(tǒng)競選時誰能提出解決美國的醫(yī)療保健財政問題的方案誰就可以任總統(tǒng),F在美國醫(yī)療保健費用直線上升,很快可能使得美國財政崩潰。美國當前每年的衛(wèi)生事業(yè)費達三萬億美元——我國的國內生產總值是3.5萬億美元——美國幾乎把我國一年的生產總值全用在醫(yī)療保健上,而美國人口才2.8億(編者按,美國人口現已過3億)。所以美國如果堅持原來的醫(yī)療保健體系,國家財政很快就會崩潰。方勵培先生說,在美國應用中醫(yī)的情況表明,中醫(yī)介入以后,住院時間縮短一半,醫(yī)療費用也縮減一半。這是美國人自己講的。有許多疑難雜癥西醫(yī)看不好只好看中醫(yī),最后還是中醫(yī)解決問題。美國人33年時間、花費了2000億美元研究腫瘤,共發(fā)表了156萬篇學術論文?傻浆F在美國人5年的腫瘤存活率只有62%。而我們知道的一名山西農村的中醫(yī)師已治療了5萬名腫瘤患者,患者5年存活的10年存活的20年存活的大有人在。他的療效高于美國。一些大醫(yī)院不治療那些沒有錢進行心臟搭橋或更換心臟的患者。豐臺六里橋一中醫(yī)師把大醫(yī)院推出不治的200多心臟病患者都治愈了,治療費用僅2萬元上下。而心臟搭橋至少得3萬。所以我們說慢性病疑難病中醫(yī)治療效果好,是中醫(yī)一大優(yōu)勢。
第四個優(yōu)勢是中醫(yī)不僅有中藥,中醫(yī)有許多非藥物療法,如氣功、導引、砭石、針、灸等等,簡單易行,足以解決諸多常見病多發(fā)病,甚至急性病。而且這些非藥物療法以前幾乎家家都會。我記得小時候肚子疼我爺爺給我揉揉肚子就好了。可是我到
艾滋病村去考查的時候,發(fā)現現在不是那樣了。十幾歲的孩子如果肚子疼,不打吊針就是大夫沒有給他看病。我到那個村衛(wèi)生所時,就有六個人在輸液。我問了問情況,沒有一個人需要輸液。如果人人會中醫(yī)的非藥物療法就用不著輸液了。我們可以想一想,我們受點涼就會感冒,輸進去那么多涼的液體,對人有好處嗎?
中醫(yī)最大的優(yōu)勢是治療外感熱病。所謂外感熱病,按西醫(yī)的說法就是病毒性傳染病。1995年法國電視二臺采訪我時,記者詢問的問題是中醫(yī)只能治慢性病西醫(yī)能治急性病,對不對?我說不對,中醫(yī)治療慢性病是優(yōu)勢,中醫(yī)治療急性病也是優(yōu)勢。我說中國歷史上自西漢以來發(fā)生了幾百次瘟疫,然而沒有一次瘟疫像西班牙流感那樣一次死亡幾千萬人。為什么?因為我們有中醫(yī)。1924年昆明發(fā)生的瘟疫也是靠“一根針一把草”解決的,你可以查一查你們法國駐昆明的公使回法國后寫的那本書。我國歷史上死亡人數最多的一次是在崇禎年間,三年內死亡人數達100萬。然而那是天災人禍造成的。1956年石家莊發(fā)生乙腦大流行,死亡率達30%。周總理讓請教蒲輔周老先生。蒲老說可用
白虎湯治療。果然應用以后臨床效果非常好,死亡率降到10%以下。蒲老先生治療167例乙腦患者沒有一例死亡。有關人員卻說這樣的治療效果不能算醫(yī)療成果。原因很簡單,167例患者用了98個方子,平均每個方子用不到兩個人,沒有統(tǒng)計學意義,所治療的患者都是個案。我們現在看新聞上報道某某手術摘除一塊大腫瘤,我想這也是個案。我們所一位同志的父親患癌癥,經外科治療后手術非常成功,可患者幾天后就不在了。中醫(yī)大家謝海洲患
直腸癌,好幾位老中醫(yī)勸他千萬不要手術治療。他自己也不同意手術治療?墒怯性捳Z權的家人非要他手術治療,手術后一個星期就逝世了。演員傅彪的醫(yī)療小組曾到天津中醫(yī)學院找哈教授商量能否保守治療。哈教授說行,結果人家來了兩次之后還是要相信“科學”。最后傅彪花了200萬做肝臟移植手術,還不到兩年就走了。1957年北京和唐山地區(qū)又發(fā)生乙腦流行,醫(yī)療人員應用白虎湯治療效果不佳,衛(wèi)生部的那幾個人又說:今年中醫(yī)不行了吧。周總理又讓他們請教蒲輔周老先生。蒲老說今年濕氣重,需在白虎湯方里面加一味燥濕的中藥——
蒼術。這樣又解決了問題,把死亡率從30%又降到10%以下。后來
流行性出血熱,江西的萬友生和江蘇的周仲瑛所采用的辨證方法完全不同,但是都能解決問題。廣州曾流行小兒
麻疹,患兒死亡率非常高。
廣州中醫(yī)藥大學的老師帶領學生下鄉(xiāng),用中藥治療后患兒死亡率馬上減少。所以說中醫(yī)治療病毒性疾病有絕對的優(yōu)勢,F代醫(yī)學和各國的傳統(tǒng)醫(yī)學無法與中醫(yī)抗衡。
我們再看看中醫(yī)治療SARS的效果。我們是2001年4月中旬到廣州調研的,那時候廣州SARS正厲害。我們到廣州中醫(yī)藥大學拜訪鄧老。鄧老說:我同鐘南山院士看法不一樣。中醫(yī)歷來無“病毒”之說,不需要知道敵人長什么模樣,只需把它當作“疬氣”從人體里趕出去就行。大家都知道有個葉欣護士長不幸患SARS死亡,追認為英雄并在二沙島立了紀念碑。當時總院還有一位護士長也患了SARS。其丈夫是鄧老的徒弟。他急忙詢問鄧老,鄧老說你立即撤了西藥,讓她服中藥。結果十幾天后果然痊愈。葉欣同志不在了。而活著的這位護士長的先生4月26號在北京藏醫(yī)院來報告時同我們講:幸虧是聽了鄧老的話,給我的夫人服中藥,這樣我夫人才沒有成為烈士。廣東省中醫(yī)院一開始也不知道該如何治療SARS,用了一段時間的西藥,鄧老告訴他們不能這樣。廣東省中醫(yī)院就主要用中醫(yī)的辦法,所以后來的治療效果非常好。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院一開始就用中醫(yī)的辦法,實現了三個零的奇跡:零死亡、零轉院、醫(yī)護人員零感染。這些應該能證明中醫(yī)的治療效果吧?僧敃r科技部徐部長讓廣州專家向SARS科技攻關組介紹中醫(yī)治療SARS療效時,就有人說:“沒有和西醫(yī)對比說明不了問題!蔽艺J為,鐘南山院士相當了不起,敢于承認自己的錯誤:4月26號我們在北京開會請廣州的專家介紹中醫(yī)治療SARS的效果,他在香港答記者問說沒有一個SARS病人是中醫(yī)治好的。結果到了7月份他們醫(yī)院的五個中醫(yī)大夫寫了一篇中醫(yī)治療71例SARS回顧,71例只死亡一個,鐘南山是這篇文章的第八個作者。另外,鐘南山鐘院士在2003年12月份的研討會上說,患了SARS之后不進行任何治療,93%的人可以自愈。就是說SARS死亡率是7%。因為有中醫(yī)介入廣東省的死亡率是3.8%。香港臺灣新加坡SARS死亡率最低是13%,最高18%。香港緊挨著廣東,廣東死亡率低香港高說明了什么?!中醫(yī)治療病毒性傳染病有絕對的優(yōu)勢,這是世界上任何其它醫(yī)學都無法比擬的。
我們再看看中醫(yī)治療艾滋病。世界上第一例艾滋病是在1981年發(fā)現的。我國艾滋病大規(guī)模出現是在1995年,調查發(fā)現許多賣血人都感染了艾滋病病毒。 2004年我們調查時發(fā)現,在國家尚未來得及關注艾滋病的2001年,有八路民間中醫(yī)主動到河南艾滋病村免費為艾滋病人治療,穩(wěn)定了民心,功不可沒。后來,國家開始給艾滋病患者免費治療,然而,比較而言,中醫(yī)療效略高一籌。服用抗病毒藥的人,有40%的人服用后十分難受,寧死不吃。有40%的人服用西藥后效果不錯,但是必須按照醫(yī)生的規(guī)定每天定時定量的吃,不能停頓,一直要吃到死為止,否則會產生耐藥性。八路民間中醫(yī)治療的患者沒有一例服用中藥感覺難受,而且服用半年一年中藥以后,可以停下來不用再吃藥了,有的到現在已經停藥三年多。他們都能干農活,都已是好勞動力,可以上養(yǎng)老,下養(yǎng)小,可以像正常人那樣高高興興、快快樂樂地活著。
中醫(yī)最后一個優(yōu)勢就是簡便廉驗。剛才我講過傅彪的保健醫(yī)生找過天津中醫(yī)學院哈教授,哈教授說只須二三萬元就可以幫他解決問題?墒菦]辦法,人家愿意花那二百萬,F在用中醫(yī)治療一個癌癥大概需要一兩萬元,西醫(yī)光一個手術恐怕就需要二三十萬,更甭說再放療化療了。所以說,中醫(yī)確實簡便廉驗。而且如果人人都掌握了中醫(yī)養(yǎng)生保健的方法,非藥物療法,可以說相當多人的疾病是不需要進醫(yī)院的。這些就是中醫(yī)的優(yōu)勢,我大致歸納出這幾項,也不一定對。
下面再談一談中醫(yī)的特色。中醫(yī)有辨證論治、整體觀兩大特色。所謂特色就是辦事的方式。中醫(yī)講究的是辨證論治。如腫瘤,中醫(yī)講的是“見瘤不治瘤”。真正的中醫(yī)大夫治療時不是直接治療腫瘤,去殺死癌細胞,而是辨證診治。中醫(yī)是把人體作為一個整體,診治時不是僅僅盯著局部的問題。我們現在是憑著雙眼識人,一見面就知道你是張三,下次再見面也識得。如果把人臉放大一百倍,你一點一點地去看,看看鼻子這部分,再看看眼睛這部分,誰還認得這是張三還是李四?在澳門開“哲學與中醫(yī)”會議時,有人問:中醫(yī)是不是太模糊?我說模糊可能是一種更高級的科學,像人的大腦的判斷看來不如計算機那么精確,可是是人發(fā)明了計算機。不是說只有量化的東西才是科學。所謂科學是某一類知識的集合。用西方的方法看世界是認識世界的一種方法,并不是唯一的。用中國的辦法來認識世界,也是一種辦法,這是中國的科學。
1840年以后我們受西方的影響太大了,不少同胞產生了“民族虛無主義”。我可以舉兩個例子。2003年,科技部撥款5000萬元研究SARS防治,其中僅撥出500萬經費給中醫(yī)。在科技部一再要求下,又給中醫(yī)撥款300萬;與西醫(yī)費用相比,中醫(yī)費用實在太少。可中醫(yī)界馬上有人提出:我們要中西醫(yī)結合治療SARS。當時我就感到奇怪:你們不是“中西醫(yī)結合”研究院,為何非得同西醫(yī)結合治療SARS?怎么就那么沒有底氣?!廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院就是完全用中醫(yī)的方法治療SARS的。廣東省中醫(yī)院后來也都用中醫(yī)的方法。為什么非要中西醫(yī)結合治療SARS?這是沒有自信心的表現,總覺得自己不行,人家的東西好。2004年,科技部曾撥款搞省部聯動治療艾滋病,專款是直接給中醫(yī)的。馬上又有人提出:我們要中西醫(yī)結合治療艾滋病。為何又非提中西醫(yī)結合呢?為何如此沒有自信?!上海腫瘤醫(yī)院的俞云大夫曾在西班牙呆了20多年。在那里他是個針灸師,用針灸的辦法治療癌癥,治療艾滋病,用于戒毒,治療各種各樣的疾病。為什么我們有些同志反倒沒有這個底氣呢?!要中西醫(yī)結合治療SARS,要中西醫(yī)結合治療艾滋病,只能說這些同志太沒有自信。另一方面,這是帝國主義文化侵略所造成的。解放前我們國家主要的大學基本上都是帝國主義資助辦起來的,從協(xié)和到清華,從
湘雅醫(yī)學院到華西醫(yī)科大學到圣約翰大學醫(yī)學院,都是帝國主義國家在中國創(chuàng)建的。帝國主義在中國搞教育,搞慈善機構,搞文化宣傳,都是文化侵略的一種方式。所以我們去年的研究報告就提出:我們現在振興中醫(yī),是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,是一場復興中華文化、反對帝國主義文化侵略的戰(zhàn)爭。有些同志不理解,我們特意將政務院副總理郭沫若同志在1950年12月29日的講話附在我們報告的后面。我們現在不直接接受代表帝國主義文化侵略的“資金資助”,卻有不少人很愿意接受西方的“思想資助”。
日本明治維新以后,日本人做了兩件事情:第一是廢除中醫(yī)。日本在憲法里面規(guī)定西醫(yī)是唯一合法的醫(yī)療保健系統(tǒng),但說現有中醫(yī)可以繼續(xù)行醫(yī),只是不能培養(yǎng)新中醫(yī)。三年之后,日本中醫(yī)才醒過味來,發(fā)現上當了,也已經晚了。直到上世紀60年代,日本國內一直沒有真正的中醫(yī)中藥。唯一的一家中藥廠就是津村順天堂,它生產的中藥僅僅是用
當歸熬的液體——中將湯,供婦女洗澡用,沒有別的東西了。中醫(yī)大夫更沒有了。第二件事是消滅漢字。認為漢字不科學,要在日文里面消除漢字。所以我們一些留日的“海歸”認為漢字不取消中國就發(fā)展不起來?墒聦嵶C明:漢字不能取消,漢字是智慧也是藝術。漢字有音有形,代表了許多意思,不像西方的拼音文字僅僅是個符號。西方的拼音文字30年一變,而我們的文字(白話文)大約50年一變。所以有些文字——像魯迅先生用白話文寫的那些東西,當時看起來很好,今天就有點晦澀難懂了?墒俏覀兊奈难晕摹灰脙赡陼r間學了文言文——幾千年前的文章都能看懂。現在中醫(yī)學院的學生所學的叫“醫(yī)古文”。我建議把“醫(yī)”字去掉,因為我們的古文就是古文,文言文就是文言文。我們所有的行業(yè)都是要學習古文的。學習古文就是把過去的東西傳承下來,不是只有醫(yī)學里面有古文。所以這種說法本身就不對。
今天有人提出來要消滅中醫(yī),應該說有他一定的道理,因為他提出了一個問題:我們現在的中醫(yī)治療效果不好。為什么呢?原因很簡單。我們可以從醫(yī)生的數量和質量來看。民國初期,我國人口3億多,有80萬中醫(yī),基本分布在農村。1949年我國人口有5億, 50萬中醫(yī),F在我國人口13億,卻只有27萬中醫(yī),F在中醫(yī)的數量是1912年1/3左右,而人口由過去3億多變成現在的13億。這是中醫(yī)數量的下降。第二個質量問題。根據我們的調查,一些地區(qū)和縣級中醫(yī)院大約只有10%或者更少的中醫(yī)大夫會開湯藥處方。如果我們把這些大夫叫做能夠按照中醫(yī)的思維診斷的大夫,那我們能夠按中醫(yī)的思維診斷治療的大夫也不過3萬人,也就是十分之一的人。所以張功耀教授給了我們一個提示,確實我們需要認真地對待這個問題。如果我們不認真地對待,如果我們不振興中醫(yī),不去復興中華文化的話,那么用不著張功耀去說,用不著他組織簽名,用不著十年,五年,我們的中醫(yī)藥事業(yè)就沒了。所以無論從中醫(yī)數量上還是從中醫(yī)質量上,我們都應該有危機感。第一,中醫(yī)有諸多優(yōu)勢,第二,中醫(yī)代表了未來醫(yī)學的發(fā)展方向,所以,我們不能不趕快振興中醫(yī)。1980年美國有個大西醫(yī)學家寫了一本書《一個叛逆者的自白》,說西醫(yī)大夫是藥廠的次等推銷員,是穿著白衣的屠夫!盡管這種說法看起來有點偏激,但說明美國人開始認識到西醫(yī)的局限性和西藥的毒副作用,認識到西醫(yī)方法論的固有缺陷。無獨有偶,英國人寫了一本書叫《別讓醫(yī)生殺了你》,說明西醫(yī)藥不夠人性化。
現在關鍵問題要有民族自信心,不能總是認為人家的東西好。我們的“海歸”們不考慮中國的國情,生搬硬套,囫圇吞棗學習西方。我們培養(yǎng)的中醫(yī)大夫是要給誰看病?是給咱們中國人!我們中醫(yī)干嘛非要學英語?難道跟農民交流兩句英語才算是看?!可是我們現在把英語當母語去學。我到甘肅調研時,在天水賓館曾問一個小姑娘說教什么書。她說教幼兒園英語。我說:幼兒園小孩還學英語?為什么?她說:要培養(yǎng)精英啊!我們的母語是什么?漢語!主要學英語能叫精英嗎?我對那姑娘說:你知道不知道小日本占領我們東北后第一件事是干什么――就是拿著槍逼著我們中小學生學日語,到現在東北有些老人都會說幾句日本話。德國人占領法國以后第一件事是干什么——要求占領區(qū)所有的學生學習德語,所以法國小說家都德寫下了那篇著名的小說《最后一課》。今年八月份我們幾人到法國開會。我的英語水平不行,可同行的復旦教授英語水平非常高。他用英語同法國會議接待人員交涉,人家硬是不懂英語,要我們講法語。國際會議的接待人員是這樣,普通法國人也是這樣。外出乘出租車時用英語同出租車司機講我們到什么地方,出租車司機也說聽不懂,請講法語。人家法國人為何敢如此?為何我們就不敢?!為何現在我們還要讓我們的孩子花費那么多時間去學英語?我問那位姑娘,哪個國家英語水平最低,她說是中國;我告訴她,小日本英語水平最低,可人家的科技上去了,經濟上去了,英語水平代表不了一個國家的科技水平和經濟水平,沒有必要把英語當主要課程來耽誤我們孩子的寶貴時間。我不否認確實有一部分人需要用英語,像一部分研究人員要搞翻譯需要英語,可我們中醫(yī)的學問外國有資料需要查閱嗎?說來說去是我們的教育出了問題——教育全盤西化了。任何一個國家一個民族都有自己的文化,不要輕易否定自己的文化。事實上我們幾乎全盤否定了中華文化。埃及人不敢說自己的祖宗建造了金字塔。為什么?他的文化全部是阿拉伯文化而非原來的埃及文化。全世界所有民族里大概只有中華民族的文化是最為完整地保存到今天,千萬不可在我們手里丟失啊!
中華文化是“和”文化。中醫(yī)是中華文化的主要代表。我們的古籍中1/3以上是醫(yī)籍。中醫(yī)把天文、地理、化學各個方面全都囊括在一起了,是一個大熔爐——這是中華文化的主要載體?涩F實如何?中醫(yī)許多精華被無知的世人無情地丟掉了,而且還以為自己立了大功——拋棄了糟粕。
中華文化是“和”文化,講求和諧相處,“萬物并存而不相害,萬道并行而不相悖”。大家和諧相處,社會才能發(fā)展。不僅是人和人之間,國家和國家之間,民族和民族之間是這樣,人類和微生物之間、和病毒之間都要和睦相處――所以中醫(yī)治療病毒性疾病并不是要殺滅病毒。事實上病毒早于人類多少億年就存在了了,而且共存了多少億年;沒有病毒,沒有細菌,人類會有免疫系統(tǒng)嗎?病毒的數量在地球上比人類的數量多得多,能把病毒全消滅光嗎?不可能!人類與它們要和平相處。正是中華文化是“和”文化,所以只有我們的總理周恩來才能在萬隆會議上提出“和平共處五項原則”。西方國家的文化提不出這樣高度的戰(zhàn)略思想。西方文化如何發(fā)展起的?他們先是游牧民族,后發(fā)展成海盜國家。當時歐洲國家鼓勵海盜行為,認為海盜行為是一種英雄行為。歐洲現在的市場經濟是由海盜經濟發(fā)展起來的。哥倫布發(fā)現了新大陸,然而他不是去通商,他是個強盜,搶劫去了。以前我上學時告訴我們哥倫布是個英雄,今天我才認識到哥倫布是個強盜!他們發(fā)現了新大陸,下毒毒死了多少
印地安人!我們鄭和下西洋,那才是通商去了。
最后我想說一點:中華文化復興的意義可能遠遠大于歐洲的文藝復興。亡國不可怕,可怕的是一個民族文化的滅亡。歷史上蒙古人打進來了,清兵打進來了。雖然當時看起來我們是亡國了,后來我們把外來文化同化了,他們都成了中華民族的一部分。中華文化如海納百川,能夠同化一切外來文化,這是我們的驕傲。我們要堅持自己的文化,同化外來文化,而不是異化自己!
謝謝大家!