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中醫(yī)討論:開(kāi)經(jīng)方的醫(yī)生就是窮(轉(zhuǎn))

甲:現(xiàn)在很多并不是覺(jué)得經(jīng)方不好,也不是不敢用,而是經(jīng)方?jīng)]有經(jīng)濟(jì)效益,藥味太少,患者不但不感謝你,而且還懷疑你會(huì)不會(huì)中醫(yī),會(huì)不會(huì)開(kāi)藥!也懷疑幾為藥能不能治好。!
乙:以前我開(kāi)一張?zhí)幏揭阋唤清X,我很少開(kāi)藥.現(xiàn)在有人給我25%提成,我為何不開(kāi)?孩子要上學(xué),我也能買電腦了,手機(jī)費(fèi)也夠了.我不昧良心亂開(kāi)藥就對(duì)得起人了.
丙:最主要還是經(jīng)濟(jì)因素,開(kāi)經(jīng)方的中醫(yī)師目前很少有能活下去的.沒(méi)有利潤(rùn)就沒(méi)有動(dòng)力.也就沒(méi)有發(fā)展的可能。我現(xiàn)在也很少開(kāi)那三兩塊錢的方子了。更多的是西藥,就為了輸液費(fèi)和提成。
。

經(jīng)方著重的是藥物間的比例搭配,藥物的炮制、煎藥時(shí)間的掌握。總之,在對(duì)癥的前提下,一切都為了療效,F(xiàn)在多數(shù)的中醫(yī),不建病歷、不用經(jīng)方、不問(wèn)療效,只顧開(kāi)大方賣藥,浪費(fèi)錢財(cái)、浪費(fèi)藥材、延誤病情,最終由于療效差而使中醫(yī)消亡。

戊: 經(jīng)濟(jì)因素是要考慮,但中醫(yī)的收入若只從開(kāi)和藥中提成,這是無(wú)法生存的,技術(shù)性收費(fèi)還是要的。若站在病人的立場(chǎng)上,同樣的病,開(kāi)幾大包中藥能治好,或者輸幾天液也可治好,但也可能兩三味藥就治好了。他會(huì)怎樣選擇呢?
我想,西醫(yī)有各種設(shè)備做檢查,中醫(yī)憑望聞問(wèn)切也能下診斷,難道就不能收取診費(fèi)?而只有開(kāi)大處方賣藥?病人就醫(yī)的目的,無(wú)非是想解除病痛,采取何種方法是醫(yī)生的事,而治療的過(guò)程其實(shí)是病人最不愿面對(duì)的,治愈才是最終目的。醫(yī)術(shù)的好壞,就在于達(dá)到此目的程度和為達(dá)此目的而經(jīng)歷的過(guò)程是簡(jiǎn)單還是復(fù)雜。經(jīng)方之所以廣受推崇,就因?yàn)樗堰^(guò)程簡(jiǎn)單化。
己:我覺(jué)得現(xiàn)在的醫(yī)生不開(kāi)經(jīng)方的原因有以下幾條
1 .對(duì)自己的醫(yī)術(shù)不自信,對(duì)中醫(yī)的理論也是不夠相信,所以在開(kāi)藥的時(shí)候見(jiàn)病抓藥,藥少了自己都懷疑能否有效.
2.經(jīng)濟(jì)利益的促使.多開(kāi)藥才能有提成.

中醫(yī)的現(xiàn)狀的確使人有些堪憂.想改變也不是一朝一夕的時(shí)間.我不是醫(yī)生,但是我的身邊卻有一個(gè)淡泊名利的好醫(yī)生.他用的方現(xiàn)在就是經(jīng)方.經(jīng)常就會(huì)有人懷疑他的藥太少是否有效,但是事實(shí)是越來(lái)越多的病人都來(lái)找他,這足以看到經(jīng)方的魅力.
我還覺(jué)得中醫(yī)的確要和經(jīng)濟(jì)掛鉤.可以采取提高掛號(hào)費(fèi)的方法,這樣也會(huì)讓醫(yī)生在開(kāi)方時(shí)善用經(jīng)方,而不擔(dān)心不能提成的問(wèn)題.謹(jǐn)此愚言.

庚:怎么說(shuō)呢? 我個(gè)人認(rèn)為 現(xiàn)在的中醫(yī)水準(zhǔn)從總體上來(lái)說(shuō)確實(shí)高,許多病人本來(lái)是抱著節(jié)省錢的愿望去吃中藥的,生命的價(jià)值在中醫(yī)體現(xiàn)不出來(lái),西醫(yī)住院一個(gè)月收10萬(wàn)可能不多啊,中醫(yī)住院,同樣的病,你能收多少?我有個(gè)朋友針灸水平極高,有病人來(lái)針灸,針灸完了,病人說(shuō)謝謝了,就去了,給還要吃飯呢?我認(rèn)為,你出10元錢就有10元的治療。出100元就有100的效果,好多病人就以為一點(diǎn)草草 根根,不要多少錢 ,也就不看重了,中醫(yī)的現(xiàn)狀的確就使人有些堪憂了.
-----------發(fā)人深思
-----------為名為利,或?yàn)樾〖乙簿褪菫榇蠹?看人的追求啦....


雖窮但自得其樂(lè),也許其他人不了解.
-----------給別人帶來(lái)快樂(lè)才是最大的快樂(lè)

予人玫瑰,手留余香

一個(gè)道理.
-----------我是學(xué)經(jīng)方的,開(kāi)藥基本上都是經(jīng)方而且很少加減,一本一副藥就幾毛錢,我根本就開(kāi)不出超過(guò)5快錢的方子,主要是怕加味后影響療效。所以對(duì)樓主的看法深有同感。我的恩師曾經(jīng)在一家大藥店坐堂,一個(gè)月就被辭退啦,原因是老師的方子太簡(jiǎn)單,藥店賺不到錢。
-----------應(yīng)對(duì)現(xiàn)代社會(huì)病人不怕花錢,治病花錢越多他認(rèn)為你越高明,他心里做了機(jī)器 檢查他心里也踏實(shí),根據(jù)這樣的情況。關(guān)于中醫(yī)不賺錢的問(wèn)題,解決方法有一下幾個(gè):
1。在藥店坐堂或者自己開(kāi)診所:來(lái)診患者只允許在藥店煎藥,別處煎藥或自己煎藥藥效不能保證。這樣一來(lái),就可以賺錢啦。藥單上多寫(xiě)貴藥,然后真正煎藥時(shí)放便宜的藥。針灸雖能治好病,但也要給他開(kāi)藥,開(kāi)些對(duì)身體沒(méi)有太大害處的營(yíng)養(yǎng)藥,或者自己做的面粉,玉米面膠囊之類的。
2。在醫(yī)院的中醫(yī):雖然你用望聞問(wèn)切能診斷出來(lái)病人的病,但你還是應(yīng)該讓他做全面的檢查,能多花錢就多花錢。

當(dāng)然還有很多,跟著以前的江湖醫(yī)生學(xué)學(xué)就行了。如果你要問(wèn),這不是宰人嗎?你錯(cuò)了。對(duì)于某些人,這就叫周瑜打黃蓋,一個(gè)愿打,一個(gè)愿挨!
-----------為何不提高掛號(hào)費(fèi), 比如你可以收一百或者更多,你一樣可以開(kāi)幾毛幾塊錢的經(jīng)方,前提就是你真要有本事。值錢的是知道開(kāi)什么樣的方,即你的醫(yī)術(shù),而不是通過(guò)買什么樣的藥。
-----------同樣是 “新手” 在發(fā)表高見(jiàn),有香港的心士,有北京的東華子,有 ......
     但是他(她)們的“心”,以及心后面的 “神” (心者,神之變也)的色彩卻各不相同 ......
     我從這色彩里,看到的是西方文化侵略的陰險(xiǎn)和毒辣......我還看到了當(dāng)年的國(guó)學(xué)大師王國(guó)維在新文化運(yùn)動(dòng)的沖擊下投湖殉道的無(wú)奈和遠(yuǎn)見(jiàn)......
     我還看到了我們中華民族的近、現(xiàn)代史中的國(guó)、共兩黨精英集團(tuán),其實(shí)都是西學(xué)精英,只不過(guò)左、右色彩藍(lán)、紅不同罷了,真正東西方文化上的沖突戰(zhàn)場(chǎng)就反映在近百年來(lái)的中醫(yī)藥的發(fā)展史上 ......
     要弘揚(yáng)中醫(yī)文化,復(fù)興真正的東方文化,要改變?nèi)藗冃牡纳裆,前途艱辛,千辛萬(wàn)苦呵......
     我又看到了精心教育自己子女讀經(jīng)的楊先生從根部進(jìn)行培育的前瞻性及其偉大的代表精神......似乎又充滿了眩麗的光彩......
       我還看到了民間中醫(yī)這塊網(wǎng)絡(luò)上的“香格里拉”,無(wú)形中已經(jīng)集中了一大批以復(fù)興東方文化、弘揚(yáng)歧黃仲景醫(yī)學(xué)為己任的積極分子,雖然,他們難免還會(huì)不斷地受到來(lái)自四面八方的西方文化沖擊和侵蝕,但是,他們的中流砥柱精英骨干隊(duì)伍已經(jīng)形成,他們將勇往直前地奔向他們的終結(jié)目標(biāo)!

[ Last edited by 王世伯 on 2006/9/19 at 15:21 ]
-----------王老,您不愧為帖子終結(jié)者。。。您律師做久了是不是有結(jié)案陳詞的職業(yè)病呵。。
呵呵,純屬玩笑。   

認(rèn)同您的觀點(diǎn)
-----------您說(shuō)的這類《結(jié)案陳詞》,是西方電影里的吧。您看多了。
     中國(guó)的法庭,才不會(huì)讓你大放厥詞的,離開(kāi)案子的議論,哪怕是一丁點(diǎn),就會(huì)立馬受到制止......所以才回家來(lái)大放厥詞(我也純屬玩笑!哈哈,哈哈!)
     謝謝您的認(rèn)同,我感到了鼓舞。
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