新的醫(yī)改方案兩會后即將公布并全面啟動。如何在醫(yī)改中發(fā)揮中醫(yī)的特色?在公立醫(yī)院改革當中,中醫(yī)院是否也要按照西醫(yī)院的改革方法,進行一樣的改革?中醫(yī)和西醫(yī)是否在新一輪醫(yī)改中受到區(qū)別對待?昨日,就這些問題,全國政協(xié)委員,衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強一一作了解答。
王國強表示,新的醫(yī)改工作應(yīng)該將中醫(yī)和西醫(yī)同等重視,中醫(yī)的低價、實效更容易滿足基層醫(yī)療工作。新的醫(yī)改工作即將啟動,基本醫(yī)療工作是醫(yī)改工作的重點。經(jīng)過過去幾年的嘗試,中醫(yī)對于基層醫(yī)療的功效已經(jīng)看到。
2月,公立醫(yī)院改革方案和16個國家試點城市對外公布。東部6個,分別是遼寧鞍山、上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門、山東濰坊、廣東深圳;中部6個,分別是:黑龍江七臺河、安徽蕪湖和馬鞍山、河南洛陽、湖北鄂州、湖南株洲;西部4個,分別是貴州遵義、云南昆明、陜西寶雞、青海西寧。
王國強介紹,醫(yī)改在這16個國家試點城市先試點先行,有成功的經(jīng)驗,再各地推廣。試點城市的選擇首先是地方政府的申報,另外也考慮各種因素,包括東中西的布局,省會城市,財政支出能力較強的經(jīng)濟發(fā)達城市,還要看地方的積極性。
現(xiàn)在衛(wèi)生部會對16個公立醫(yī)院國家試點城市有了一套評估辦法,之前衛(wèi)生部、中編辦、國家發(fā)改委、財政部和人保部五部門在今年2月23日印發(fā)的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中就規(guī)定了要加強對試點城市的調(diào)研督導(dǎo),及時研究解決存在的問題,加強信息交流和指導(dǎo)培訓,適時開展評估工作。
“除了日前公布的指導(dǎo)意見外,肯定會出臺配套措施。公立醫(yī)院改革不光是一個補償機制,還有監(jiān)管機制、運行機制、人事制度改革、分配制度改革等方面,都需要逐步完善。”王國強強調(diào)。
新一輪醫(yī)改中提出取消藥品加成制度的措施,中醫(yī)院如何應(yīng)對這一改革帶來的影響呢?
王國強提出了自己的看法,取消藥品加成必須要和補償機制結(jié)合起來,F(xiàn)在公立醫(yī)院改革,所有的基本藥物目錄實施之后,補償機制必須相應(yīng)跟上,否則,以藥養(yǎng)醫(yī)的那一部分到底怎么辦?中醫(yī)院本來藥品收入較低,因此相應(yīng)來說,補償機制應(yīng)適當向中醫(yī)傾斜。
公立醫(yī)院改革是新的醫(yī)改工作當中,中醫(yī)院的改革也是必須進行的任務(wù)。公立醫(yī)院應(yīng)該是服務(wù)基層醫(yī)療,提供低價醫(yī)療服務(wù)的資源。在這方面,應(yīng)該說中醫(yī)資源有自己的獨特優(yōu)勢。比如說中醫(yī)的診療方法和西醫(yī)比較,便宜簡單,收費較低,療效也好,如何建立有利于發(fā)揮中醫(yī)院特色優(yōu)勢的補償機制,在下一步的公立醫(yī)院改革中,希望能按照國務(wù)院的要求來探索。
中醫(yī)院藥價相對便宜,藥費收入較少,那么在新的醫(yī)改過程當中在建立的補償機制方面是否會對中醫(yī)、西醫(yī)區(qū)別對待呢?
對此王國強預(yù)測,中醫(yī)院也是醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療機構(gòu)改革整體上應(yīng)該是一致的,但是可能在過程中要對中醫(yī)院進行政策傾斜。我認為是要制定有利于中醫(yī)藥特色發(fā)揮的傾斜政策,比如說對特色優(yōu)勢的項目,對使用的中藥較多的項目,補助多一些;而使用西醫(yī)手段為主的項目,可能不需要政策傾斜
作者:姚遙
來源:慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)
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