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中醫(yī)討論:晴雯之死(1)


最近大忽悠張悟本出了事. 其實,歷史上,老百姓要么是被宰割的命,要么是被忽悠的命. 如果不是西方帝國主義的貪婪入侵, 我們恐怕還是長辮子. 這長辮子,當然意味著中國人的被宰割的命運,但奇怪的是當今電視上非同尋常的滿清連續(xù)劇,和與此對應的事實:人們鮮于閱讀的清代故事與歷史書籍,而寧愿金庸,外國小說等等。滿清連續(xù)劇美化清朝當政者,讓長辮子看得不惡心,這是弱智還是忽悠,關鍵看來不來錢。
       岐黃之術,把岐伯的地位排在黃帝之前,合乎思想的一致和內經的精神,因為思想是岐伯傳給黃帝的。那么什么是黃帝內經的精神呢?也就是下面一段:
       岐伯對曰:上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數,食飲有節(jié),起居有常,不妄勞作,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去(可見,言者對“歷史的車輪滾滾向前”不感冒)。今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。夫上古圣人之教下也,皆謂(大家都這樣說)之虛邪賊風,避之有時,恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,yin邪不能惑其心,愚、智、賢、不肖、不懼于物,故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。
大家想想如果這么一段出現在初中生課本上會怎樣?
大忽悠們,孔夫子們最見不得這樣的東西,張忽悠或許是得罪了更大更高的忽悠。之所以稱之為張忽悠,是因為他的聽眾不是身體相對很健康的中學生,而是被灌輸了現代文明優(yōu)越于古代文明的身體已衰的人們。對于沒衰的人們,張的確是個圣人:遠離醫(yī)院和藥店,那些忽悠們群集的地方,當然還要一個前提,掛號費不要那么高。
這么說,被曹雪芹譽為仙子的晴雯的過早的死,說明了她德不全了。別說她,讀者各位,自己自評一下。
紅樓夢描寫的晴雯得病,有兩次。第一次(51回)之前,她是“仗著素日比別人氣壯,不畏寒冷,也不披衣、、、”寶玉笑勸道:“看凍著,不是玩的”、、、“、、、這一冷果然厲害”只聽寶玉高聲在內道:“晴雯出去!”晴雯的惡作劇被收場,可晴雯依然生了病!罢讨保褪钦f,連開玩笑,都帶有文明的痕跡,再說白點,也許過點,只為供人們思考,近代、現代文明喜歡-充。麝月笑道:“他(晴雯)早起就嚷著不受用,一日也沒吃碗正經飯。、、、”勢力的社會,能容得下幾分天真?警告馬上來了,老女麼女麼回說:“大奶奶知道了,說吃兩劑藥好了便罷,若不好時,還是出去為是。、、、”后面是忽悠話。于是請來了醫(yī)生,也就是這節(jié)標題的“胡庸醫(yī)亂用虎狼藥”。也就是說,黃帝內經這一塊,晴雯沒及格,落入張仲景這一塊。于是及格不及格不再是晴雯一人的事,而是寶玉這個小團體的事。作為小團體的頭,寶玉怎樣呢?更難了,因為連張仲景也要大忽悠背書,在《傷寒論》原序上,張引述說,孔子云:生而知之者上,學則亞之。
    傷寒論針對的主要是實癥,但這里說的實和虛可不是反義詞。岐伯的定義是:邪氣盛則實,精氣奪則虛。 我們且看一個實癥如何變成一個虛癥,從而使人走向死亡之路。
    晴雯的癥狀:“鼻塞聲重,懶怠動彈”“咳嗽”“你素習好生氣,如今肝火自然
(52回)只見晴雯獨臥于炕上,臉面燒的飛紅,又摸一摸,只覺燙手。忙又向爐上將手烘暖,伸進被去摸了一摸身上,也是火熱。
又盛了”還有個是她自己說的“看你們這一輩子都別頭疼腦熱的”
    診斷:“、、、外感內滯,、、、是個小傷寒。、、、吃兩劑藥疏散疏散就好了”
    藥方:“上面有紫蘇,桔梗防風,荊芥等藥,后面又有枳實、麻黃!
于是寶玉下判斷說:“該死,該死,他拿女孩兒們也像我們一樣的治法,如何使得!憑他有什么內滯,這枳實、麻黃如何禁得。誰請來的?快打發(fā)他去罷!再請一個熟的來吧。”
提供的癥狀不多,加上我比較外行,所以我不好多說。黃元御的傷風方里用到了紫蘇,桔梗被張仲景用在喉嚨疼處,防風燥土適合中土滯,荊芥是肝經的藥,與桂枝有相似,桂枝也被黃用于傷風方里。寶玉的判斷的確是太快而帶有偏見。張仲景在太陽癥時幾個方子都用到了麻黃,梔子厚樸湯中用到了枳實,我判斷這是屬三陽癥,很可能是太陽癥,按張仲景,麻黃幾乎是要用的,枳實也許早了點,也不是絕對不可以,可能有點代價。張仲景的傷寒論教人們如何通過汗,下,吐等簡單方法,盡可能小代價消滅盛的邪氣,消除實癥,還回健康。也就是說,也許不是無代價。那么,寶玉的觀念從何而來呢?
(寶玉的話)“、、、舊年我病了,卻是傷寒內里飲食停滯,他(王太醫(yī))瞧了,還說我禁不起麻黃、石膏、枳實等狼虎藥。我和你們就如秋天蕓兒進我的那才開的白海棠、、、”寶玉信王太醫(yī),為什么呢?第二十八回王夫人問時,黛玉道:“也不過這么著。老太太還叫我吃王大夫的藥呢”從這猜,可能是賈母欣賞王太醫(yī),寶玉是賈母的寵物,也受其影響。那,難道賈府豆腐也不吃了嗎?那里面可有石膏?枳實,前些天我母親(七十多)的藥里就有,也沒出什么大事,拉一下肚子。智者千慮,必有一失。文化氛圍的壓迫使人不敢去想那么多?
那么王太醫(yī)是怎么對付此病的呢?
診了脈后,說的病癥與前頭不同,方子上果然沒有枳實、麻黃等藥,倒是有當歸、陳皮白芍等,藥之分量較先減了些。
人們的判斷往往由恐懼驅使,寶玉也不例外。看到這些常見常用藥,寶玉放心了。但是,他其實是被忽悠了?纯此幍男Ч
(52回)只見晴雯獨臥于炕上,臉面燒的飛紅,又摸一摸,只覺燙手。忙又向爐上將手烘暖,伸進被去摸了一摸身上,也是火熱。
晴雯服了藥,至晚間又服二和,夜間雖有些汗,還未見效,仍是發(fā)燒,頭疼鼻塞聲重。次日,王太醫(yī)又來診視,另加減湯劑。雖然稍減了燒,仍是頭疼。
這就是效果,于是小孩子們用西洋鼻煙來熏,連打五六個噴嚏之后,“了不得,好爽快!拿紙來!薄、、“果覺通快些,只是太陽穴還疼”
這里晴雯吃了藥,仍不見病退,急得亂罵大夫,說:“只會騙人的錢,一劑好藥也不給人吃”
為什么會是這樣?發(fā)汗,首要的麻黃沒了,當然會是這樣的。而且,更大的癮患在后面。當歸滋肝潤肝燥,對女人用得比較多,因為她們有婦科病,但現在不是婦科病,而且按黃元御的話,頗助土濕,敗脾胃而滑大便,、、、但知助陰而不知伐陽,此后世庸醫(yī)之所以誤蒼生也。關于白芍,黃元御說,然能瀉肝膽風火,亦伐脾胃之陽。黃宮繡在《本草求真》也說,產后不宜妄用者,以其氣血既虛,芍藥恐伐生氣之意。
估計賈家就沒買張仲景的書,更沒黃帝內經,賈政是一心想出人頭地,當官,當更大的官,來錢,來更多的錢,成為國家的錢莊,最后被收歸國有。
實癥,宜短平快,否則病或者不好,或者不好而死去,或者成為虛癥。然而病好往往不是醫(yī)家高明而好,而是人有一定的抵抗力,讓邪氣消滅。張仲景的傷寒論的價值在于短時間除實癥以保住人的元氣,所以用藥也猛,需要辨別得準。王太醫(yī)“藥之分量較先減了些”顯示他用藥缺乏信心,實際是等著病好,來收錢。這句話在西方描述醫(yī)生就是:病是自己好的,醫(yī)生收錢而已。如果僅僅是這樣也罷,事實往往比這更惡劣。
“勇晴雯病補金裘”,僅僅是為了寶玉不挨罵。這個寶玉膽也小了點,孔夫子們的可惡啊,要我早就造反了,不做孫子了。因為這,也拖長了晴雯的病。
王太醫(yī),“疑惑說道:‘昨日已好了些,今日如何反虛微浮縮起來,敢是吃多了飲食?不然是勞了神思。外感卻倒清了,這汗后失于調養(yǎng),非同小可’一面說,一面出去開了藥方進來。寶玉看時,已將疏散驅邪諸藥減去了,倒添了茯苓、地黃、當歸等益神養(yǎng)血之劑。”
王太醫(yī)的處方,是主流的中醫(yī)學派的做法,“不求有功,但求無過”是他們的指導思想,能否真的無過,卻是個問題。得過三陽癥的人,這樣一病,出汗一過,陽就虛了。按道理,直接補陽就可以了,可主流的中醫(yī)學派不是這樣,他們滋陰,所以地黃就來了。不信查查,什么時候治三陽傷寒,張仲景用過當歸?地黃在太陽經篇中用過一次,“炙甘草湯方”但不與茯苓一起用,茯苓滲濕,生地卻滋水。
但也逐漸好了。對此,書中說:“晴雯此癥雖重,幸虧他素習是個使力不使心的人;再素昔飲食清淡,饑飽無傷的。這賈宅的風俗密法,無論上下,只一略有些傷風咳嗽,總以凈餓為主,次則服藥調養(yǎng)。故于前日一病時,就餓了兩三日,又謹慎服藥調治,如今勞碌了些,又加倍培養(yǎng)了幾日,便漸漸的好了。、、、寶玉自能變法要湯要羹調停。
這樣沒死,元氣大傷
關于地黃,黃宮繡在《本草求真》是這樣說的:“力專清熱瀉火(也是這幾個字),、、、并或傷寒陽強。若使血因寒滯,而猶用以生地,不更使寒益甚,而血愈出,不返乎”
黃元御在《長沙藥解》說,“人之衰也,火漸消而水漸長,燥日減而濕日增,陽不勝陰,自然之理。陽旺則壯,陰旺則病。群兒冒昧,翕習(也就是說,隨大流,管他對還是不對)成風,著作流傳,遍于寰海,使抱病之家,死于地黃者十九”
所以我猜測,后面沒喝多少藥。
(1完,未完待續(xù))



-----------晴雯之死2,3
上面表述有誤,黃元御的傷風方中沒用桂枝,但張機的傷寒論中太陽經的主方桂枝湯麻黃湯里都用到了桂枝,前者為中風,后者為傷寒。
荊芥,辛,溫,肝經,散寒發(fā)表,瀉濕除風
上面是黃元御說的,下面是黃宮繡說的
荊芥,入肝經氣分,驅散風邪,肌膚灼熱,頭目昏眩,咽喉不利,身背疼痛
“黃帝內經/熱論
黃帝問曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死者皆以六七日之間,其愈皆以十日以上者何也?、、、
岐伯對曰:人之傷于寒也,則為病熱,熱雖甚不死,其兩感于寒而病者,必不免于死。
帝曰:愿問其狀。岐伯曰:傷寒一日,巨陽受之,巨陽者,諸陽之屬也,故頭項疼,腰脊強。二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡于目,故身熱目痛而鼻干,不得臥也。三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡于耳,故胸脅痛耳聾!
這里的話有些含糊,似乎是,感冒三天了,耳朵就會聾?筛忻俺^三天的多的是,有幾個感冒而耳聾的?所以只能說,這里最多是,一日傳一經的話,是這樣;多數人不至于此。
這好象不是為寫書而對話,是為表意而對話,所以一點也不嚴謹,給了后世的大忽悠們發(fā)揮才華以大好機會?追蜃诱f,你好好干,干得生病不要緊,我們有醫(yī)生呢。醫(yī)生說,哦,你生病了,我很同情。這樣吧,你給我錢,我告訴你吃什么什么藥,你的病就會好。我之所以收費,是因為我也得吃飯,這是社會分工,孔夫子不是說君君臣臣嗎?你給我是你該給我。至于君王妻妾成群,yin亂成風,屁都不敢放一個,而全民也把這種不受監(jiān)督的亂yin生活作為有能力的人的理想報酬。
剛才我們村最潑的一個婦人,在我家門口,對誰作了一通氣凱軒昂的演說,大意是說,如果你要到我們這里來買煤,得通過我,不然,你吃不了兜著走,有關部門正在查偷煤的事。當年張仲景扯出孔夫子,是不是也是出書的保護費,我們無從得知。但我可以告訴的是,如果當年我不在自我鑒定上寫上“堅持四項基本原則”,我的國內的碩士學位會被夭折。這二者有什么關系?
、、、
帝曰:治之奈何?歧伯曰:治之各通其臟脈,病日衰已矣。其未滿三日者,可汗而已,其滿三日者,可瀉而已。
也就是說,很簡單的一個病,只要及時,方法對,就會好。這就是窮人的福分,只要不很貪婪,病了知道休息避寒,往往就會好。因為他們沒錢,免受庸醫(yī)們忽悠之苦。
51回“倒有當歸、陳皮、白芍”這句,恰好,我這幾天在試陳皮。我是好拉肚子的體質。關于如何治此病,我在網上咨詢過,有人建議用陳皮,某個同仁堂的醫(yī)生也在給我的處方中用過。我不用它時,一天拉三次,用上了五克后,六~八次。如果頭三天應當汗,那么胡的用枳實,王的用陳皮都是錯誤。張仲景治三陽病沒有用過橘(陳)皮。黃元御說它“降濁陰而止嘔啐,行滯氣而瀉郁滿,善開胸膈,最掃痰涎”中醫(yī)藥書對藥的描述絕大部分是譽美之詞,黃是少有的對人提出警戒的。對此,他也沒說用錯了會怎么樣。我的鼻子皺了,也就是說,脾氣給它消了不少。這里的“白芍,讓我想到張仲景的桂枝湯。如果如作者所言,“胡庸醫(yī)斷的是傷寒”,從不出汗,死命想發(fā)汗,也的確是傷寒,而王太醫(yī)“說的病癥與前頭不同”,該不會是王斷成了中風,用了桂枝湯了吧?關于桂枝湯,張仲景告戒說:“桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發(fā)熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也”
從這我猜,為什么黃元御之類好的醫(yī)生難長壽的原因:藥書千訛百誤,為求確切,以身試藥,自然命難長壽。
鄭欽安在《醫(yī)法圓通》/用藥須知中說“外感風寒忌收納也/凡一切外邪初入,切不可攻下,攻下則引邪入里,變證百出、、、切不可妄用滋陰,滋陰則留戀陰邪,病根難除”我不知道用陳皮是否屬“攻下”,但當歸,地黃無疑是滋陰。
賈寶玉若就是曹雪芹,那么他或許略懂點醫(yī),或者后來學了點,因為在64回關于賈母生病有句“幸而發(fā)散的快,未曾傳經,至三更天,些須發(fā)了點汗,脈靜身涼,大家方放了心。”
賈寶玉他們斷定胡君榮是庸醫(yī)的證據,是尤二姐的事。之所以請胡來,是因為王“軍前效力,回來好討蔭封的”,可見,曹雪芹對王依然是很信任的,這就是大忽悠與大學生的差別。我當大學老師的時候,一門選修課,我給的彈性比較大,也就是說,真正有能力,學到東西的只有那程序能過的三個學生,盡管選我課的有三十來人。大部分人作弊的方法是,程序沒過,說過了,知道我沒時間去一個個驗證,并給了程序原碼。這些容易識別,對于我來說,我只要讀程序原碼,看前后邏輯關系,就可發(fā)現。于是,光憑邏輯關系,我犯了個疏忽,把一個抄了別人原碼的放過去了,給了高分。后來一對照發(fā)現不對,于是找了他,把他的成績降為及格。后來此人被留校任教。這就是大忽悠與一般大學生的不同。大家可以挑我的刺,說我做事不嚴格,我只能回答說,你站著說話腰不痛,我這是好的,更早之前,在另一高笑,教研室主任規(guī)定我只能抓三個不及格的?荚囅聛,倒數第三有兩人,放誰一馬成為問題。那男的給我提了東西來,我看也沒看,給他提回去了。另一個是個女的,病了一個多月沒來上課,因此我放了她一馬。我想我沒犯多大錯。可后來的事實,讓我大跌眼鏡,她竟專升本了。那時這種指標很少,按道理,怎么也不該輪到她。可怎就輪到了,為什么呢?因為她是校子弟。那男的,后來進公安局了,走之前,還到我這里“軒昂”了一番。現在的情況與十多年前當然更不同,十年前曾有博士在我家農村吹牛怎么代人考試。高校擴招已這么多年,只要想拿,什么人拿不到本科畢業(yè)文憑?
其實尤二姐如果落入王太醫(yī)的手,她的命運,未必更好,因為王只是個大忽悠,如果說胡還僅是個學生的話。
我第一次聽說紅樓夢,是讀初中時,聽大人講得神乎神,打老遠跑去看,只看到黑壓壓的觀眾。但,我們還能看著,為什么呢?因為只是伊伊呀呀的越國人的話,誰也聽不懂,鄉(xiāng)下人,哪有恁多耐心!我們能看懂的,是好人壞人一清二楚的,哪象紅樓夢?可我們生活在真實中,生活在紅樓夢中,生活在搞不清楚誰是敵人誰是朋友的處境中。

晴雯之死3

既然王太醫(yī)的藥把病根留住了,換句話說,實癥變成虛癥了,第二次生病就很難找到緣由了,“正值晴雯身上不自在,睡中覺才起來”黃帝內經的說法,越健康的人,越不容易睡中午覺;越虛的人,白天越不自覺地打瞌睡!耙蜻B日不自在,并沒十分妝飾”于是被寶玉的母親王夫人,上報賈母,懲罰;而寶玉“因聽見上夜之事,并晴雯之病亦因那日加重,細問晴雯,又不說是為何”錯過機會,王夫人此時又竭力分開他們!巴醴蛉嗽谖堇镒,一臉怒氣,見寶玉也不理。晴雯四五日水米不曾沾牙,懨懨弱息,如今現從炕上拉了下來,蓬頭垢面的,兩個女人攙架起來去了”這么久沒吃喝可不是小事,《黃帝內經》靈樞/平人絕谷:“神者,水谷之精氣也、、、故平人不食飲,七日而死者,水谷精氣津液皆盡故也”,近代社會制造出奴才和主子的概念,君君,臣臣,父父,子子。“寶玉只當王夫人不過來搜撿搜撿,無甚大事,誰知竟這樣雷嗔電怒的來了。所責之事皆系平日之語,一字不爽,料必不能挽回的。雖心下狠不能一死,但王夫人盛怒之際,自不敢多言,一直跟王夫人到沁芳亭”而襲人卻勸說“哭也不中用。你起來我告訴你,晴雯已經好了,他這一家去,倒心凈幾天”、、、寶玉冷笑道:“原是想他自幼嬌生慣養(yǎng),何嘗受一日委屈?、、、他又沒有親爺親娘,只有一個醉泥鰍姑舅哥哥、、、”寶玉的姘頭襲人倒是想辦好事,可世上就是好事難辦。何況在這么個表面堂皇實質上亂糟糟的賈府。晴雯命苦,十歲沒了父母,進了這么個混帳地方。再見到晴雯,“當下晴雯又因著了風,又受了他哥嫂的歹話,病上加病,嗽了一日,才朦朧睡了。忽聞有人喚他,強展星眸、、、”
我對嗽的定義不很清楚,剛查新華字典也沒查到咳與嗽有什么區(qū)別,所以說中文滅絕也在進行之中了。剛查黃元御的《四圣心愿》/咳嗽根原,“緣足太陰之濕盛,則辛金從令而化濕,是生濕嗽、、、濕則下寒!边@就跟王太醫(yī)用的地黃的應產生的效果一致了。“氣往上咽,便說不出來,兩手已經冰涼”地黃就會這樣,后面的描寫我就略了?傊,寶玉斗不過另一個yin欲很重的女人,只會做乖孩子,又要保住公子哥的名聲,顧不得晴雯,于是晴雯死了,死得蠻氣派,就象那些為秦可卿,賈母殉葬的,壯懷激烈。
然而我要以歧伯的話來結束文章:
“往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避署,內無眷慕之累,外無伸宦(黃元御注,求伸于宦場也。我想,也就是官場了,我們知道宦官是被身體變態(tài)過的;也許,當官,也意味著被心理變態(tài)過了)之形,此恬心詹之世,邪不能深入也、、、祝由而已。當今之世則不然,憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝夕,外傷空竅肌膚,內至五臟骨髓,小病必甚,大病必死,故祝由不能已也!

-----------這篇文章寫得太專業(yè),沒幾人能夠看懂,F在我對中醫(yī)比寫這個的時候更有把握了,沒發(fā)現以前寫的有錯誤。從上次回家我遠房外甥女的小孩感冒發(fā)燒,市人民醫(yī)院開退燒藥把發(fā)燒弄成拉肚子,后來回到自己鎮(zhèn)上,醫(yī)生開的含麻黃素的藥生效,看來,其實“胡庸醫(yī)”幾乎沒有犯什么錯,錯在賈寶玉的偏見。晴雯得的是傷寒,按張仲景,得用麻黃湯。關鍵在于發(fā)汗去邪。賈寶玉被其家庭洗腦得太厲害。
我最近也用過幟實多次,比如大承氣湯,大承氣加吳茱萸湯,香砂養(yǎng)胃丸,可以說,用的枳實都不對路,但影響都不明顯。賈寶玉自作聰明。
-----------寫的不錯 不過小說可以較真嗎 是真實的案例嗎 值得商榷啊
-----------樓主,紅樓癡夢!
-----------我差不多能看懂啊,分析的挺有道理的!

附,最這還碰到一個給吐酸水的人用25-30g熟地黃。
-----------回復 ws2043 的帖子

紅樓夢的價值,它之所以被推崇,它的生命力,乃至老外到了中國跟我說要買也只買此書,是它的真實性。四大名著唯它最真實最貼近生活,是為什么?作者為什么寫著寫著憂郁而死?因為它基本是日記的整理。
-----------好看。
-----------曹雪芹也懂醫(yī)道。
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