談腸癌
作者: 楊向?qū)?nbsp; 雜誌期刊發(fā)表時日期: 1998-12-07
一、大腸癌
高興隆先生,民國二十五年九月三日生,住臺北縣新店市北宜路一段三十九巷x號
民國八十三年十二月三十一日來臺北市和平醫(yī)院中醫(yī)部向楊醫(yī)師訴說,自民國七十年即常感腹部不適,經(jīng)往臺大附設醫(yī)院診斷為大腸生長瘜肉,醫(yī)即開刀切除,八十三年幾月間,腹部又時感脹痛,在十一月初又往新店耕莘醫(yī)院檢診結(jié)果,斷定大腸生長惡性腫瘤,於是便在同月七日開刀,并於二十日出院,當出院之前,醫(yī)囑請於十二月十二日回醫(yī)院化療,但自化療之後,直至今天,每日腹瀉三至四次,身體日趨衰弱。因此,親友甚表關懷,有的建議吃靈芝,有的建議吃蜂王乳,有的則建議吃小麥草不一而足,目的不外乎有助於抗病之意也-為不辜負親友一片好心,乃於九月一日起吃靈芝.吃蜂王乳、及吃小麥草。
另外也有人建議,謂癌癥固需西醫(yī)院的檢查與冶療。但依據(jù)已往經(jīng)驗此病經(jīng)西醫(yī)治療後,往往又會復發(fā),因此,有人主張此病在西醫(yī)冶療的同時最好也找找醫(yī)術(shù)高明而不吹牛,更不乘人之危專門騙取金錢的正規(guī)中醫(yī)師,作中西醫(yī)雙管齊下的配合療程,效果往往出乎意外的不錯,聽後深覺此言頗有道理,於是前來貴院中醫(yī)部,請大夫鼎力幫忙……。
【一診】病者體型消瘦、面色蒼白、語音低沉,察其舌質(zhì)淡無血色、苔黃厚,詢知怕冷,納可,睡眠佳,大小便還正常,脈象沉遲而微,脈息六十次,血壓九六/六O。依據(jù)病者訴說,和醫(yī)院檢查治療及脈證臺參,乃癌癥重疾,幸
醫(yī)院還于化療,可說仍有一線生機,但在脈證來說,屆者顯已元氣大傷、氣、血兩虛,性命垂危。在此情形下,中西兩醫(yī)只有妥加配合,以免有失,因此,小心翼翼.遵循中國醫(yī)學之『扶正』、『去邪』、與『四診』、『八綱』、『辨證論冶』的指導法則下,擬以健脾、補血、益氣、活血、化瘀、抗癌、排毒、消除腫瘤恢復健康之法冶之。
【處方】:黨參五錢、炒白朮四錢、
茯苓四錢,生牡蠣五錢、玄參二錢、
夏枯草二錢、煆牡蠣五錢、板藍根二錢、準山藥一兩、
白花蛇舌草五錢、
蒲公英五錢、魚腥草五錢、半支蓮五錢、當歸三錢、
川芎三錢、
赤芍三錢、
熟地三錢、
薏苡仁五錢、生
甘草二錢、神麴三錢、麥芽三錢、車前子五錢。
上方藥為每天一劑,共七劑。煎服法與劉素華老大大結(jié)腸癌之方藥同。
【二診】民國八十四年一月七日訴說,上診方藥服後,不但腹瀉減少到每天一到二次,且無其他不良反應因此,只增加部份藥量,旨在增強效果耳。
【處方】:黨參五錢、生牡蠣七錢、玄參三錢、夏枯草三錢、煆牡蠣七錢、炒白朮四錢、茯苓四錢、板藍根三錢、準山藥一兩、
白花蛇舌草七錢、半枝蓮七錢、蒲公英五錢、魚腥草五錢、當歸三錢、川芎三錢、赤芍三錢、熟地四錢、意苡仁七錢、車前子十五錢、神麴三錢、麥芽三錢。
上方藥為每天-劑,共七劑。煎服法同前。
【三診】:民國八十四年一月十四日訴說,服完方藥後,反應不錯,精神體力進步、食慾亦佳、大小便正常、脈象沉有力,脈息六十六次,一OO/六六、舌質(zhì)微紅、薄白苔服前方後,病況又較過去略有起色,茲為使患者早日遠離病魔,除再將上方部份藥量酌加強外,同時按病情酌加藥味,期更為有效也。
【處方】:黨參五錢、炒白朮四錢、茯苓四錢、生牡蠣一兩、玄參四錢、夏枯草四錢、煆牡蠣一兩、板藍根四錢、準山藥一兩、半枝蓮一兩、白花蛇舌草一兩、蒲公英五錢、魚腥草五錢、當歸三錢、、川芎三錢、赤芍三錢、熟地四錢、意苡仁一兩、
桃仁二錢、
丹皮二錢、仙鶴草五錢、雞內(nèi)金四錢、
砂仁三錢、
木香三錢、生甘草三錢、車錢子五錢、銀花五錢、炮
山甲四錢、神麴四錢。
上方藥每天一劑,共七劑,煎服法同前。
又面告病者,今病情日趨平穩(wěn),儘可繼續(xù)服用本方。如服多時。則不論病情如何,務請來院與本醫(yī)師談談。
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【四診】:民國八十四年七月一日訴說,自本年一月十四日第三診到今天已五個半月、在此期間每隔七天或十四天、即來貴院中醫(yī)部由貴診室護士照一月十四日大夫的處方抄錄一份,在中醫(yī)部藥局取藥煎服,至今時近半年,比之過去進步很多,同時在耕莘醫(yī)院化療自服大夫的中藥後也末感有什麼痛苦或難過之處,F(xiàn)在化療巳於本年六月二十四日全部做完‧,且經(jīng)抽血化驗,斷層掃描等詳細檢查,也末發(fā)現(xiàn)有什麼癌細胞的存在。
不過,化驗血液白血球仍低,只有三干左右,所以每到下午便感疲倦欲睡,還有飯後胃腹總覺脹脹不太舒適,此外,偶爾皮膚癢癢的,總覺不是味道呢!
聽病者所說經(jīng)抽血化驗及斷層掃描未曾發(fā)現(xiàn)癌細胞,不僅病者萬分高興,即醫(yī)師內(nèi)心也不禁喜悅而感到一身輕鬆!但癌癥乃頑強之疾,仍然不可輕忽,因而向病者建議仍應提高警覺,繼續(xù)服藥一段時間,期把潛在殘餘癌胞,趕盡殺絕,使後患也。
脈象浮而弱,脈息七十次,血壓一OO/七O,舌質(zhì)淡紅,胎薄白。依據(jù)病者訴述,白血球今只三千左右,乃與身體免疫功能直接有關,飽後腹脹,乃屬消化氣滯問題,至反膚偶爾發(fā)癢,此乃血虛引起皮下血液循環(huán)不良,有如老年人之皮膚然;蛞蚱つw乾燥以手抓爬,因而感染細菌,可能亦是皮膚癢原因之一。明乎此則在原方藥中酌加藥味或調(diào)整分量可也:
【處方】:黨參一兩、炒白朮四錢、茯苓四錢、生牡蠣一兩、玄參三錢、夏枯草四錢、煆牡蠣一兩、板藍根三錢、準山藥一兩、半枝蓮一兩、白花蛇舌草一兩、蒲公英五錢、魚腥草五錢、當歸四錢、川芎四錢、
白芍四錢、熟五錢、
生地三錢、砂仁三錢、木香二錢、
薏苡仁一兩、
桃仁三錢、丹皮三錢、仙鶴草四錢、雞內(nèi)金四錢、生甘草二錢、枳殼三錢、
厚樸三錢、車前子五錢、炙
黃耆一兩、雞血藤一兩、陳皮三錢、
元胡三錢、炮山甲四錢、法
半夏三錢、蟬衣四錢、白蒺黎五錢、茵陳四錢、神麴四錢、炒麥芽四錢。
上方藥,每天一劑。(每次可購七或十1)3劑)煎服法同前。
【五診】:民國八十四年十二月一日訴說,本年十一月十八日回耕莘醫(yī)院,抽血檢驗白血球已回升至六干左右,大腸鏡及斷層掃描,均未發(fā)現(xiàn)有什麼癌細胞。此外,體重增加、食慾、睡眠、及大小便均正常,過去全身偶爾會癢,現(xiàn)也消失無蹤。脈象浮而有力,脈息七十次,苔薄白,血壓一二O/八O。依據(jù)病者所述,及脈證合參,確在康復中,除將殺菌止癢之藥停用外,仍應繼續(xù)服用,以固療效為宜。
【處方】:將前方之蟬衣、白蒺黎等藥刪除,繼續(xù)服用。煎服方法同前。
【六診】:民國八十五年六月一日訴說:叫上(五)月三十日,又回耕莘醫(yī)院,照大腸鏡、做超音波,驗血均甚正常。本人任電力公司工程師多年,今綠島地區(qū)需人幫忙,公司詢余可否願意,經(jīng)多方考慮,認該地環(huán)境對病後至為適宜。但繼續(xù)服用煎劑恐有不便,今特前來商量可否改為中藥濃縮劑。俾攜帶服用均較方便云云聞知病體巳復健康,乃欣然同意。
【處方】:十全大補湯8、散腫潰堅湯6、白花蛇舌草2、半枝連2、薏苡仁2上方藥為中藥濃縮劑,合為一天份,分成四包,於三餐後,及晚上睡前時,用溫開水吞服。共三十天份。
今病者多次回耕莘醫(yī)院詳細檢查,均無癌細胞存在,且經(jīng)該院醫(yī)師同意,即往外島工作,同事,親友聞之,莫不高興喜悅。本醫(yī)師知其痊癒,亦甚欣慰。但為顧及健保及預防,仍囑多帶前方之中藥濃縮劑備用,并祝萬事如意.平安、快樂。
(記於民國八十六年七月十日‧臺北市立和平醫(yī)院中醫(yī)部)
二、結(jié)腸癌
劉素華老大大,民國十四年三月八日生,遼寧省人,住臺北市吳興街二八四巷二八弄X號
民國八十四年一月十日,由其已婚之女兒陪同前來診所訴說:一年前自覺腹部隱隱作痛,大便不甚規(guī)則,乃前往臺北市榮民總醫(yī)院檢查,結(jié)果斷為結(jié)腸癌,醫(yī)即開刀切除,又發(fā)現(xiàn)屜細胞巳擴散轉(zhuǎn)移到附近淋巴,於是也一併將部份淋巴切除。當手術(shù)之前,腹部微腫,稍有一些
腹水,醫(yī)囑最好再予化療較為穩(wěn)妥,經(jīng)過一年的長期化療,已於上星期全部結(jié)束。
目前,白血球尚有四、OOO左右,但至化療以來,自覺全身疲倦乏力,怕冷、食慾下振,每餐勉強吃些半流質(zhì)食物,大便則三至五日一次,小便還正常。
病中,據(jù)友人告知,此病最好再能配合服些中藥,-面恢復身體元氣,增強免疫功能;一面徹區(qū)清除潛伏體內(nèi)之癌細胞,使之除惡務盡,以免日後復發(fā)。因此,特來請求診治。
【一診】脈象浮而無力,脈息六十二次,舌質(zhì)淡無血色,薄白苔,血壓一二O/六O。依據(jù)訴說病情,及脈證合參。應以益氣、補血、活血、行氣、化瘀、消腫、排毒、除癌之法治之為宜。
【處方】:黨參四錢、炒白朮三錢、茯苓三錢、桂圓肉四錢、當歸二錢、川芎二錢、生地二錢、熟地三錢、意苡仁五錢、生牡蠣五錢、玄參二錢、夏枯草二錢、象貝母二錢、板藍根二錢、北
柴胡二錢、白花蛇舌草四錢、
紫草根三錢、炙黃耆三錢、半枝蓮四錢、砂仁三錢、準山藥五錢、神麴三錢、炒麥芽三錢。
上方藥為中藥飲片,每天煎服一劑,共三劑,每劑中生牡蠣、板藍根、白花蛇舌草、半枝蓮,在檢包藥時,均另包,煎煮時則先煎五十分鐘,再將同一劑之他藥放入鍋內(nèi),以手或其他用具輕輕壓住鍋內(nèi)之藥,加水超過藥候即可,先以不大不小之火煮滾後,改為小火,仍維持藥水滾狀,慢慢煎至藥水約剩飯碗一碗左右,將藥水倒入另一碗中。然後又將鍋內(nèi)藥漬加水至超過藥渣,再以普通火煮滾後,改為小火煎至約一飯碗左右時倒入第一次所煮藥水中混合,然後於每日三餐後半小時及晚上睡前各溫服四分之一,(以前以後凡癌癥用中藥飲片者‧其煎服之法均同)。
【二診】:民國八十四年一月十四日訴說:服中藥以來,雖僅三天,但食慾卻慢慢好轉(zhuǎn)中,胃口比過去好很多,大便過去三至五天一次,現(xiàn)在卻一至兩天一次,且順暢舒適,小便也很正常,上方既適合病情,則其中部份藥量酌予增強。
【處方】:黨參四錢、炒白朮三錢、茯苓三錢、桂圓肉五錢、當歸三錢、川芎二錢、白芍二錢、生地二錢、熟地三錢、薏苡仁五錢、生牡蠣五錢、玄參二錢、夏枯草二錢、象貝母二錢、板藍根二錢、北柴胡二錢‧白花蛇舌草四錢、半枝蓮四錢、紫草根三錢、炙黃耆四錢、砂仁三錢、準山藥五錢、補骨脂三錢、菟絲子三錢、神麴四錢、炒麥芽四錢。
上方藥一天一劑,共七劑。煎服法同前。
另囑病者:
一、面對現(xiàn)實,心情開朋,切勿焦慮憂心,以免影響病情。二、忌食魚蝦海鮮、茶酒、
咖啡及市售化學飲料。三‧堅定信心,決心克服病魔。(癌癥者均同)。
【三診】:民國八十四年一月二十七日訴說,食慾比過去好些,大便一天一次至二次,不夜尿,怕冷。又自服上方藥後,胃口日漸正常,大便也一日一次的多。因此,乃逕向貴診所藥局再購七劑續(xù)服脈象浮而無力,脈息六十五次,舌質(zhì)淡紅,苔白。
【處方】:黨參五錢、炒白朮三錢、茯苓三錢、
炙甘草二錢、桂圓肉五錢、當歸三錢、川芎三錢、白芍二錢、生地二錢、熟地四錢、薏苡仁七錢、生牡蠣七錢、玄參二錢、夏枯草二錢、象貝母二錢、板藍根二錢、北柴胡二錢、白花蛇舌草四錢、半枝蓮四錢、紫草根三錢炙黃耆五錢、仙鶴草三錢、補骨脂三錢、菟絲子三錢、準山藥五錢、木香一錢、炮
附子三錢、砂仁三錢、神麴三錢、炒麥芽三錢。
上方藥合為一劑,共七劑。
【四診】:民國八十四年二月十日訴說,自覺直腸區(qū)無不良感覺,能吃、能睡,體重出此來貴診所時增加一公斤脈象浮細有力,脈息六十六次,舌苔薄白。
【處方】:當歸三錢、川芎三錢、白芍二錢.生地二錢、熟地四錢、薏苡仁七錢、生牡蠣五錢、煅牡蠣五錢、玄參二錢、夏枯草二錢、象貝母二錢、板藍根二錢、柴胡二錢、白花蛇舌草五錢、半支蓮五錢、紫草根三錢、魚腥草三錢、炙黃耆五錢、仙鶴草三錢、補骨脂三錢、菟絲子三錢、砂仁三錢、淮山藥五錢、木香二錢、炮附子四錢、車前子四錢、神麴三錢、炒麥芽三錢。
上方藥合為-劑,共十三劑。
方中生煅牡蠣、板藍根、白花蛇舌草、半枝蓮、炮附子等藥先煎五十分鐘。
【五診】:民國八十四年三月十八日訴說,三月十五日回榮民總醫(yī)院直腸鏡檢查,直腸正常,血液腫瘤指數(shù)正常。食慾佳,大小便正常,白血球也正常。脈象浮大有力,脈息七十次,苔薄白。
【處方】:照前方九劑,煎服法同前。
【六診】:民國八十四年五月九日訴說,近來能吃能睡,大便一天一次,體重又增半公斤,經(jīng)回醫(yī)院驗血無異狀,血壓也正常,唯餐後稍有短暫打嗝而已。又說,前方服後甚感舒服,乃逕向貴診所藥局續(xù)買兩次,每次九 劑共十八劑。
脈象浮大有力,脈息七十二次,苔薄白。
【處方】:
柿蒂五錢、
丁香四錢、厚樸二錢、枳殼二錢、木香二錢、砂仁三錢、黨參四錢、炒白朮三錢、茯苓三錢、炙甘草一錢、當歸二錢、川芎二錢、白芍二錢、意苡仁五錢、煆牡蠣三錢、玄參一錢、夏枯草一錢、象貝母一錢、柴胡-錢、白花蛇舌草三錢、半枝連三錢、紫草根一錢、魚腥草二錢、炙黃耆三錢、仙鶴草二錢、山藥四錢、車前子三錢、神麵三錢、炒麥芽三錢、陳皮三錢、
青皮二錢,白
豆蔻三錢、法半夏二錢、大棗一錢。
上方藥合為一劑,共八劑,煎服法同前。
【七診】:民國八十四年六月九日訴說,不打嗝了,能吃能睡,大便一天一次。小便清脈象浮有力,脈息七十次,苔薄白。
【處方】:黨參三錢、炒白朮三錢、茯苓三錢、炙甘草一錢、當歸二錢、川芎二錢、白芍二錢、意苡仁五錢、煅牡蠣二錢、生牡蠣二錢、元參一錢、夏枯草一錢、象貝母一錢、白花蛇舌草四錢、半枝蓮四錢、紫草根一錢、魚腥草三錢、炙黃耆三錢、仙鶴草二錢、準山藥五錢、車前子三錢、陳皮一錢、法半夏二錢、大棗一錢、砂仁三錢、木香一錢、神麴三錢、炒麥芽三錢。
上方藥合為一劑,共八劑,煎服法同前。
【八診】:民國八十四年九月八日訴說,經(jīng)回臺北市榮民總醫(yī)院復檢結(jié)果一切正常。又說:前六月九日所處方藥服後甚為舒適,於是仍照該方至貴診所藥局續(xù)購直到今天。
脈象浮有力,脈息六十八次,苔薄白。
【處方】:當歸二錢、川芎二錢、白芍二錢、薏苡仁三錢、生牡蠣三錢、煆牡蠣四錢、玄參一錢、夏枯草一錢、山藥四錢、象貝母二錢、半枝蓮三錢、白花蛇舌草三錢、紫草根二錢、魚腥草三錢、炙黃耆四錢、雞血藤四錢、仙鶴草二錢半、車前子四錢、陳皮二錢、法半夏一錢半、黨參三錢、炒白朮三錢、炙甘草一錢、茯苓二錢、神麴三錢、炒麥芽三錢、山查一錢、砂仁三錢、木香一錢、桂圓肉四錢、丹參三錢、
夜交藤四錢、遠志二錢、酸棗仁四錢、柴胡一錢、板藍根一錢、黃柏一錢、蟬衣一錢。
上方藥合為一劑,共三十劑,煎服法同前。
【九診】:民國八十四年十一月三日訴說,本年十月中旬回醫(yī)院復檢,醫(yī)謂一切正常,惟膽固醇偏高,現(xiàn)服降膽固醇西藥中,此外,在飯後略有些微打嗝而已。
脈象浮而有力,脈息七十次,舌質(zhì)淡紅,薄白苔。
【處方】:黨參四錢、炒白朮三錢、炙甘草一錢、茯苓三錢、當歸三錢、川芎三錢、白芍三錢、意苡仁三錢、生牡蠣二、煆牡蠣四錢、玄參一錢、夏枯草一錢、山藥四錢、象貝母二錢、白花舌草三錢、半枝蓮三錢、紫草根二錢、魚腥革三錢、炙黃耆三錢、雞血藤三錢、車前子四錢、青皮三錢、法半夏一錢半、桂圓肉四錢、丹參四錢、桃仁一錢、丹皮一錢、夜交藤四錢、遠志二錢、酸棗仁四錢、柴胡一錢、板藍根一錢、黃柏一錢、蟬衣五分、丁香二錢、柿蒂三錢、茵陳二錢、仙鶴草三錢、神麴三錢,炒麥芽三錢、山查二錢、砂仁三錢、木香一錢。
上方藥合為-劑,共八劑煎服同前。
經(jīng)按醫(yī)院規(guī)定復檢時間回院檢查,均正常,且體重慢慢增加幾與病前相近,精神、食慾及大小便亦加常人,則兩天或三天服藥一劑可也,不過為固療效起見,請在服完八劑後,自行來診所藥局購服,同時并希按醫(yī)院規(guī)定回醫(yī)院復檢不可大意。
民國八十六年四月十日來診所告知,謂按醫(yī)院規(guī)定回院復檢數(shù)次均如常人云云。
原載:臺灣中醫(yī)臨床學會會刊
http://www。tccma。org.tw/modules/teacher/index.php?indexop=show&teatid=724