中醫(yī)很少獨立參與危重病的治療,今將一此類病案原貌錄出,供同仁借鑒!
文庭蘭,男,1921年12月8日出生。郵局退休職工。家住漢口解放公園路49號9棟1樓。曾因高血壓心臟病在市二醫(yī)院住院4次,長航醫(yī)院住院1次,市六醫(yī)院住院3次,協和醫(yī)院住院3次(包括安裝心臟起搏器)。
初診(2009年12月5日):頭暈、喘息(嘴巴如魚嘴張合)、喉中痰鳴、咳咯無力、唇紺、胸前淤斑、畏寒、手足厥冷,踝關節(jié)以下對稱性腫大,按之凹陷不起,腳趾紫暗,舌紫暗干燥,脈弦勁有力(因安裝心臟起搏器,脈已不足為憑),最近兩次因大便暈倒。自訴:頭暈難以忍受,口干因腳腫不敢多飲,口中什么味道都嘗不出來。到醫(yī)院看病,醫(yī)生都說是腦血管供應不足,但都解決不了頭暈問題。辭以不治,患者懇求:只希望把頭暈問題解決一下。是則可!
處方:紅參5g 麥門冬15g 五味子(搗)10g 生地15g 丹參10g 茯苓10g 生薏苡仁15g 石菖蒲5g 一劑 水煎兩次作兩次發(fā)服
12月6日,患者自訴小便量變多,頭暈也稍好。
原方兩劑續(xù)服。
12月8日,自訴:昨日其舌蛻掉一層硬殼,已能品嘗味道,但還是不想吃東西。小便量多,腳已不腫,腳趾顏色已恢復,胸前淤斑已消失,頭已不暈,但動則氣喘。且患者自己已停服降壓藥。
12月10日,患者小便少,腳腫。
處方:上方去山萸肉,加茯苓5g 兩劑
12月12日,喘氣、納呆,余癥悉退,患者要求能正常吃飯。
處方:1.前方減茯苓5g,加蛤蚧一對(只取尾巴) 早晚服。
2.以六君子湯加山藥、生雞內金、生白芍 一劑 早10:00,下午4:00各服一次。
12月13日,喘氣,納尚可。
處方:前方續(xù)服。
12月14日,喘氣,納可。
處方:1.前方去蛤蚧,加生龍骨15g 兩劑。
2.原方續(xù)服兩劑。
12月16日,患者訴:不論吃什么東西都是甜味,別的味嘗不出來。
處方:1.前方續(xù)服兩劑。
2.佩蘭6g 兩劑 服法同前。
12月18日,患者訴:不僅吃什么東西都是甜的,且涎水較多。
處方:1.前方兩劑續(xù)服。
2.木瓜6g 生白芍6g 兩劑 服法同前。
12月20日,動則氣喘,味覺恢復正常,納可。
12月22日凌晨4點,發(fā)熱、微惡風,口干燥,喘氣。
處方:蔥白5莖 淡豆豉10g 粳米一把 炙甘草5g 薄荷(后下)3g 一劑。
12月23日,停藥一天。
12月24日,處方:紅參5g 麥門冬15g 五味子(搗)6g 生熟地各15g 丹參6g 茯苓10g 枸杞子10g 生龍骨15g 每日一劑。
12月28日,患者已能散步、做抬腿動作運動,要求停藥。為其預備高麗參一枝,囑其家人來年夏天可畏,患者卻不以為然。
2010年9月17日早晨,渾身無力,送六醫(yī)院搶救無效而亡。其老伴至今唏噓不已!
野醫(yī) 發(fā)表于 2013/9/29 19:35
都九十歲了老伴還唏噓不已。這人活多少歲算個夠?