一、請(qǐng)如實(shí)回答以下問(wèn)題:
性別:
女
年齡:41 首診日期: 2011-5-11
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過(guò)那些治療?
2009年2月檢查出子宮肌瘤,當(dāng)時(shí)直徑4.2厘米×3.5厘米左右,后2010年12月檢查增至7.6厘米×6.5厘米×5.9厘米,增長(zhǎng)速度快。并伴有陰道炎,10年有用過(guò)西藥治療,但容易復(fù)發(fā),近期復(fù)發(fā)相對(duì)少了。5月底開(kāi)始采用先生開(kāi)的水蛭大黃虻蟲(chóng)治療,有了一定效果,肌瘤在7月12日B超顯示為6.7厘米×5.6厘米×5.0厘米,
B、最初是如何引起的?
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
從小怕冷,尤其冬天怕冷,手腳冰涼,尤其腳涼,夏天不是很怕熱,頭發(fā)顏色偏黃,光澤度差。前段時(shí)間是上醒來(lái)時(shí)感覺(jué)腹部有脹硬,近來(lái)又沒(méi)那感覺(jué)了。吃過(guò)先生的藥后,肌瘤有了減小,經(jīng)過(guò)七月底參加了七天班的拍打拉筋體驗(yàn),以前容易感覺(jué)到累的現(xiàn)象稍有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在就是臉色較差,血?dú)獠睢,F(xiàn)在在家里拍打,皮膚上的瘀青消褪的慢,且顏色屬于偏黑的。
D、以前得過(guò)什么病?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?做過(guò)2次流產(chǎn)手術(shù)。
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?只有兩個(gè)大拇指有月芽痕。
二、最近30天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)將表達(dá)癥狀的文字選擇出來(lái),復(fù)制粘貼到一起。
A、熱癥:
11、腰酸 14、心煩易怒、性情急燥 15、睡著后出汗。 16、睡著后常覺(jué)熱,愛(ài)掀被子。
B、寒癥:
1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多 2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)! 5、大便偏稀,不成形
C、虛癥:
4、容易疲勞,困倦乏力! 5、腰膝酸軟,動(dòng)則
氣喘(上樓或跑步時(shí))!6、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈
D、實(shí)癥:
8、頭腦昏朦,沉沉欲睡 9、肢體困重 11、眼屎多、耳垢多
14、腹脹 18、多痰19、小便短澀,排解不暢
E、 舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
13、舌體胖大有齒痕。5、舌質(zhì)淡。7、舌尖紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。。12、舌苔白。
F、規(guī)律:
三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。 4、月經(jīng)量正常。 9、月經(jīng)顏色鮮紅! 12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物! 16、白帶少而稠 。
希望簫客先生能費(fèi)心再給治療。謝謝先生。
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柴胡15
梔子10
丹皮10
生地15克
白芍15
甘草10
黨參30
黃芪30克
白術(shù)15
巴戟天15 益
母草30克
五劑 服完換方。飯后溫服。
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回復(fù) 杏林簫客 的帖子感謝先生回復(fù),今晚就買藥。
就是我還按原來(lái)的丸劑(水蛭,虻蟲(chóng),大黃2:2:1)服用,要不要改為(虻蟲(chóng),
三七,大黃2:2:1)?
拍打經(jīng)絡(luò)時(shí)出瘀后皮膚好象是大黃的顏色,不知是什么回事?
近來(lái)精神是比原來(lái)剛問(wèn)診時(shí)好多了。就是血?dú)獠睢?br >還有對(duì)肌瘤的治療還是飽有信心,希望先生繼續(xù)關(guān)注。
謝謝先生。
-----------改為(虻蟲(chóng),三七,大黃2:2:1)比較好!
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回復(fù) 杏林簫客 的帖子五付藥已服完,效果感覺(jué)明顯,臉色有了一定好轉(zhuǎn),只是上樓梯還是有點(diǎn)感覺(jué)累。粉藥還是服以前的方,(虻蟲(chóng),三七,大黃2:2:1)我直接網(wǎng)購(gòu)了,還沒(méi)有寄到。早上醒時(shí)少腹部還是感覺(jué)到脹實(shí),是膀胱受擠壓的關(guān)系嗎?
-----------上方不變,再服五劑. 粉藥繼續(xù)服用.
早上醒時(shí)少腹部還是感覺(jué)到脹實(shí),是膀胱受擠壓的關(guān)系嗎?----若欲小便則與膀胱受擠壓有關(guān);若不欲小便則可能因早上氣血運(yùn)行旺盛,某些經(jīng)脈不暢,欲通而未通,故脹.
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回復(fù) 杏林簫客 的帖子先生您好,6月是29日來(lái)的月經(jīng),7月是19日來(lái)的,8月是16日來(lái)的,總是提前,提前的時(shí)間不同,且本月的月經(jīng),經(jīng)量少,第一天色黑,第二天后色顯鮮紅。臉上血?dú)庥兴纳,但還是比常人明顯感覺(jué)血?dú)獠,后五劑藥因?jīng)期到尚未服,不知這次經(jīng)血量減少是為何呢?
-----------不知這次經(jīng)血量減少是為何呢?-------所謂根深蒂固,表層的瘀積消退后,越到后來(lái),瘀積越緊實(shí)。再者,化瘀到一定程度后,一者血虛待補(bǔ),二者血能歸經(jīng),不再亂溢。
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回復(fù) 杏林簫客 的帖子經(jīng)期結(jié)束后已按方再服用了五劑,血?dú)飧杏X(jué)稍好。丸劑已按水蛭三七大黃方服用。今晨醒來(lái)小便時(shí)感覺(jué)小腹內(nèi)有下墜感,有不舒服的感覺(jué)。睡眠基本正常,容易入睡。有夢(mèng)但不影響睡眠。上樓梯感覺(jué)腳酸軟。舌苔薄白,有齒痕,本次經(jīng)期經(jīng)量少,好象不是經(jīng)期到來(lái)的感覺(jué)。煩請(qǐng)先生給予分析一下病況。
-----------今晨醒來(lái)小便時(shí)感覺(jué)小腹內(nèi)有下墜感------觀察3---5天,看此癥狀是偶爾出現(xiàn)還是持續(xù)存在。
上樓梯感覺(jué)腳酸軟-----還需加重滋養(yǎng)陰血。
柴胡15
郁金15 生地15克
當(dāng)歸15克
白芍15 甘草10 黨參30 黃芪30克
白術(shù)15 巴戟天15
雞血藤30克
五劑