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杏林簫客專集:傷精,求前輩診治

本帖最后由 古稻凌楓 于 2012/2/22 21:11 編輯 payment-defi.com/hushi/

  性別:  男   

體重:55kg

身高:173cm

年齡: 23   

          A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?      8年,吃過些中藥
          B、最初是如何引起的?  手yin過度
          C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?

1白天暈暈沉沉的,腦袋不清楚,記憶力思維下降,注意力嚴(yán)重不集中。丟三拉四的。
2感覺心跳快,一有事心里總是毛毛燥燥,精神容易緊張,生氣,煩躁   
3眼突、手抖、視力下降快、黑眼圈、失眠多夢(mèng)、尿等待、尿點(diǎn)滴、尿黃、無(wú)力。
4冬天怕冷 ,眼干澀,肚子經(jīng)常咕咕叫,屁多,胸悶,心悸,心律不齊

5沒有晨勃 ,受刺激會(huì)勃起來(lái).但硬度很差,勉強(qiáng)90度,而且馬上就會(huì)軟了!
6臉 偏白  ,易上火,坐在凳子上腰挺不直

7眼有血絲,視力下降快。說話感覺力氣不夠

8腿放在地上過一會(huì)兒就會(huì)發(fā)麻

  到醫(yī)院做心電圖和腦血流圖,結(jié)果是竇性心律,頻發(fā)性室性早搏。左側(cè)大腦不動(dòng)時(shí),右側(cè)推動(dòng)時(shí)供血不足,心臟少血腦部供血不足。
          二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。            

            飲:1、無(wú)明顯口渴,飲水量基本正常。     10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!
           二便:     4、大便二天一次。
     7、大便干軟適度       13、大便排解正常             2、小便黃有灼熱感  5、喝完水后很快就想小便。
     6、無(wú)夜起小便。

  寒熱:
        
      
         勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力!

      情志:
     2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
     3、心煩,易怒。
     5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。

  甲。赫G闆r下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無(wú)月芽;
     你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?
6個(gè)
  
    舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
     3、舌體中間有裂痕。
     7、舌尖紅。
     9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白。舌頭上有紅點(diǎn)

面:(毛孔出大,有斑)   干燥

眼:(有隆起,眼下色青,眼皮腫)   

齒:(整齊)   

耳: 有時(shí)鳴
目:(昏花)   

口:(無(wú)味)   

鼻:正常
咽:正常
胸: 正常
乳:正常
肋:正常
心:(悸,緊)   

心下:(堵)   

胃:正常
頭:(暈,昏,沉重)   

項(xiàng):正常
肩:正常
臂:正常
手:(熱)   

背:駝
腰:無(wú)力
腿:有時(shí)無(wú)力
膝:軟
足:(熱)   

足跟:正常
足趾:正常


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:無(wú)特別喜好
食:無(wú)特別喜好
睡眠:(失眠,多夢(mèng))   

大便:(二日一次)   

早瀉不足1分鐘
舌:肥大       有齒痕         中有裂紋   舌下筋脈曲張


4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

陽(yáng)痿、早泄、失眠多夢(mèng)、手抖、黑眼圈、眼突、脫發(fā))   

5、七情何者為重——

(憂郁,思慮,悲傷、煩躁,脾氣燥)
  
大便:  一日一次   ,基本正常 
   
小便:熱     色黃  多飲次數(shù)多   少飲次數(shù)少

請(qǐng)你辯證并賜方。謝謝



-----------    黨參30克   黃芪15克   白術(shù)15克   蒼術(shù)15克
    麥冬15克   白芍20克   甘草10克   黃連3克
    棗仁30克(打碎)
   
    二劑   有心悸癥狀,用藥宜慎,因此,首次服藥時(shí),只喝5口,二小時(shí)后若無(wú)不適再加量服用。若感不適,停藥反饋。

----------- 本帖最后由 古稻凌楓 于 2012/3/17 08:05 編輯 payment-defi.com/yaoshi/

回復(fù) 杏林簫客 的帖子


先前你開的方子沒吃,感覺自己描述的不對(duì),特把舌像附上。請(qǐng)你辯證賜方,謝謝。請(qǐng)你分析下臉色和舌像
性別:  男   

體重:55kg

身高:173cm

年齡: 23   

          A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?      8年,吃過些中藥
          B、最初是如何引起的?  手yin過度
          C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?

1白天暈暈沉沉的,腦袋不清楚,記憶力思維下降,注意力嚴(yán)重不集中。丟三拉四的。
2感覺心跳快,一有事心里總是毛毛燥燥,精神容易緊張,生氣,煩躁   
3眼突、手抖、視力下降快、黑眼圈、失眠多夢(mèng)、尿等待、尿點(diǎn)滴、尿黃、無(wú)力。
4冬天怕冷 ,眼干澀,肚子經(jīng)常咕咕叫,屁多,胸悶,心悸,心律不齊

5沒有晨勃 ,受刺激會(huì)勃起來(lái).但硬度很差,勉強(qiáng)90度,而且馬上就會(huì)軟了!
6臉 偏白  ,易上火,坐在凳子上腰挺不直

7眼有血絲,視力下降快。說話感覺力氣不夠

8腿放在地上過一會(huì)兒就會(huì)發(fā)麻  手心熱

  到醫(yī)院做心電圖和腦血流圖,結(jié)果是竇性心律,頻發(fā)性室性早搏。左側(cè)大腦不動(dòng)時(shí),右側(cè)推動(dòng)時(shí)供血不足,心臟少血腦部供血不足。
          二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。            

            飲:1、無(wú)明顯口渴,飲水量基本正常。     10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁!
           二便:     4、大便二天一次。
     7、大便干軟適度       13、大便排解正常             2、小便黃有灼熱感  5、喝完水后很快就想小便。
     6、無(wú)夜起小便。

  寒熱:
        
      
         勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力!

      情志:
     2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
     3、心煩,易怒。
     5、自制力差,遇事易沖動(dòng)。

  甲印:正常情況下,每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個(gè)小指一般無(wú)月芽;
     你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕?
6個(gè)
  
    舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片) 附舌像
     面:(毛孔出大,有雀斑)   干燥

眼:(有隆起,眼下色青,眼皮腫)   

齒:(整齊)   

耳: 有時(shí)鳴
目:(昏花)   

口:(無(wú)味)   

鼻:正常
咽:正常
胸: 正常
乳:正常
肋:正常
心:悸   

胃:正常
頭:(暈,昏,沉重)   

項(xiàng):正常
肩:正常
臂:正常
手:(熱)   

背:駝
腰:無(wú)力
腿:有時(shí)無(wú)力
膝:軟
足:(熱)   

足跟:正常
足趾:正常


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

飲:無(wú)特別喜好
食:無(wú)特別喜好
睡眠:(失眠,多夢(mèng))   

大便:(一日一次)   

早瀉不足1分鐘


4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

(失眠多夢(mèng)、手抖、黑眼圈、眼突、脫發(fā))   

5、七情何者為重——

(憂郁,思慮,悲傷、煩躁,脾氣燥)
  
大便:  一日一次   ,基本正常 
   
小便:熱   色黃  多飲次數(shù)多   少飲次數(shù)少

請(qǐng)你辯證并賜方。謝謝


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發(fā)表于 2012/3/18 11:16|只看該作者
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  •       舌體胖大,齒痕明顯,為脾腎兩虛,水濕內(nèi)生之象。
          心煩,易怒-----心失所養(yǎng)則煩,肝失所養(yǎng)則怒。
          眼突、手抖、失眠多夢(mèng)、黑眼圈、手心熱為陰血虧虛,腎水不養(yǎng)肝木之象。
          容易疲勞,困倦乏力!----氣虛,少氣則乏力。
          目光不柔和,乃神氣不內(nèi)斂之象。

           氣陰兩虛為主,兼濕濁內(nèi)滯;脾腎兩虛,心腎不交,水不涵木等多種因素并存,不大好調(diào)。不化濕不行,但過于化濕也不行,會(huì)傷陰。只能補(bǔ)氣滋陰化濕并用。

         二樓處方不變,請(qǐng)按說明服用。
          

                
    -----------回復(fù) 杏林簫客 的帖子

    吃了藥后心跳加快,眼突更明顯,所以沒吃了.能解釋下原因嗎?
    ----------- 本帖最后由 杏林簫客 于 2012/3/23 18:49 編輯 payment-defi.com

          虛實(shí)夾雜,攻不能過量,補(bǔ)也不能過量,二者之間的分寸,很難精確把握。癥狀太敏感,請(qǐng)找當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面診。
    -----------回復(fù) 杏林簫客 的帖子

    能再開個(gè)方子嗎?謝謝
    ...
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