舅舅:
男,56歲
性別:男 年齡: 56歲
體重:103斤左右
出生年月:1956年8月19日(農(nóng)歷)
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過那些治療?
一、
耳鳴有二十年了,沒有治療,總以為是上火,吃過瀉火的藥
二、一餓會(huì)心慌冒汗:
年輕時(shí)就有,現(xiàn)在總是離不了糖,這次去看他手里拿著
冰糖袋子,有個(gè)現(xiàn)象喝水喝多了就容易犯
三,頭暈
剛發(fā)現(xiàn),去醫(yī)院拍了片子,說(shuō)是大腦右側(cè)喲輕微
腦梗塞,正在輸液,現(xiàn)在一躺一起還會(huì)頭暈。
三, 腸胃不好
好多年了,人看起來(lái)干瘦,大便溏,說(shuō)是好多年前牙疼瀉火瀉的開始拉肚子,另外吃大米時(shí)大便會(huì)好些。
B、最初是如何引起的?
不清楚。生活習(xí)慣,飲食口味重,特不愛喝水。吃飯偏咸。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
一、頭暈,耳鳴
二、夢(mèng)多睡覺不踏實(shí),如果12點(diǎn)之后才開始睡覺,就特別難入睡,
三、怕餓,餓了會(huì)心慌出汗,沒勁
四、腰酸,腰疼,脖子硬緊吧,
五、牙齒已經(jīng)拔得差不多了,說(shuō)是火牙,牙疼就拔了
六、愛肚子疼,看位置是腸子的地方
E、孕史情況:
飲:
特不愛喝水。
食:
一、已面食為主,喜歡吃肉,肉吃得也不算多,吃飯香,但量不算大,
睡眠:夢(mèng)多睡覺不踏實(shí)
大便:
一天一次,溏
脈搏:每分鐘67次
小便:
小便少
寒熱:
怕冷,蓋被子比別人蓋得多,
勞逸:
干體力活比較勞累,且生氣比較多。
甲。
豎楞多且很明顯,且有豎向白斑。
舌象:(圖片)
舌根部有疙瘩,分布均勻黃豆大小,有大概8個(gè)。
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