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杏林簫客專集:SY,傷精,失眠,胃的毛病請先生看看

本帖最后由 onlylovewww 于 2012/11/13 20:37 編輯 payment-defi.com/pharm/

麻煩先生給看看,以前也咨詢過先生,
剛過30感覺人生的責任才開始,上有老,下有小的,我一定要加強自身的鍛煉和調(diào)養(yǎng)來戰(zhàn)勝。我也想學習中醫(yī),不知道怎么入門。我做IT業(yè)的;顒恿可。從今天開始小跑(每次出微汗就停)不知道可以嗎?能再飲食上給點建議嗎?

  性別:男    年齡:30  首診日期:  

  A、患病多長時間了?做過那些治療?  
     十七八歲的開始有過,期間一直看中醫(yī)
  B、最初是如何引起的?
     飲食無規(guī)律,后來又SY  
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
         早晨起來空腹的時候感覺心里有股氣望上涌樣,食后腹脹(網(wǎng)上查了下像 噯氣和呃逆)。平常吐白色泡沫痰,大便稀不成形。劍突中間有時候感覺脹脹的,感覺好像要嘔吐樣,有時候劍突偏右的地方有癢痛感(感覺體內(nèi)有股氣在腹腔里樣,打屁,打嗝),肚臍眼左右有時候也有癢痛感。。怕冷(飲食清淡的時候這些狀況減輕,我現(xiàn)在基本吃面食。吃油鹽多點明顯加重),手冰涼,腳出汗,經(jīng)常感覺腳趾到腳板是濕的。(最近半個月老是晚上醒來后睡不著,白天到了下午就感覺頭脹痛,提精神不起來)感覺心發(fā)慌,有早搏現(xiàn)象,F(xiàn)在心理壓力大。
  D、以前得過什么病?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
      慢性胃炎,胃潰瘍。
  E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕?
         左手大拇指,食指有,右手只有大拇指有
  二、您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!  

  飲:
        2、喝水較少。  4、口渴飲水較多。9、口渴喜熱飲!11、偶而咽喉干躁!
  食:
  1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振    7、飲食喜溫熱!  
       11、清稀干躁飲食均可。  12、口苦  13、有口臭。
  14、飲食喜甜。17、飲食喜辣(早段天氣不很涼的時候很喜歡,但人不舒服的時候就控制自己不吃)。 19、胃膨氣,打嗝后舒適一些  
  20、肋脹   21、腹脹、食后加重
  睡眠:
  1、上床以后,半小時之內(nèi)可以睡著。2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。6、多夢(夢寐紛紜)。7、惡夢(有時會從夢中驚醒)
  8、醒后夢境清晰 11、睡著后中途會醒13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。


  大便:
  1、大便每天一次。9、大便偏稀.  14、大便排解困難
  小便:
    3、小便黃但無灼熱感       5、喝完水后很快就想小便。7、夜起小便一次。
  寒熱:
  2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
  4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
  5、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)!
  
  勞逸:
  1、容易疲勞,困倦乏力!  2、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)!
  3、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!
  情志:
  2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
  3、心煩,易怒。
  5、自制力差,遇事易沖動。

  舌象:病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片

  1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
  4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
  9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。

  規(guī)律:
  1、病情冬季加重。
  5、病情下午加重。8、病情熱冷加重。
  10、病情活動后減輕。
  12、病情休息后減輕。
  15、病情與情緒有明顯關(guān).

         四、您具有以下哪些男科癥狀?(男科填)  
  1、性行為2--3天一次   2、性行為5--6天一次   3、性行為10天左右一次   4、性行為15--30天左右一次
6、每次性行為持續(xù)5分鐘左右       9、性欲淡然    15、勃起舉而不堅
  16、易沖動,易勃起    18、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟


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    2#
    發(fā)表于 2012/11/13 11:08|只看該作者
      網(wǎng)診記錄:傷精綜合癥
      -----------       癥狀有點復(fù)雜,先從舒肝健脾論治。

             柴胡15  枳殼10  白芍15  甘草10
          黨參30  白術(shù)15  生3片  半夏15
          蘇子15(打碎)  砂仁10(打碎)
          內(nèi)金10克(打碎)

             三劑  首次服半杯,二小時后若無不適再加量服用。若感不適,停藥反饋。
         
      -----------首先很感謝先生,由于明天和一個本地中醫(yī)約了。所以暫時不反饋,十分感謝先生
      ...
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