1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1982年3月20日14時
籍貫:湖南
婚否:未婚
職業(yè):公務(wù)員
身高:160厘米
體重:47公斤
腰圍:24
膚色:白,臉頰紅
主要癥狀:
臉頰發(fā)紅,額頭、臉頰、鼻子、下巴均長豆豆,手心熱出汗,到了晚上就覺得臉
發(fā)熱發(fā)燒,口干舌燥,不停的想喝水,如果吃了
辣椒之類的東西后以上癥狀就更加嚴重,甚至?xí)砩嫌X得渾身發(fā)熱睡不著。
因為工作壓力很大,所以睡眠感覺一直不好,比較難以入睡,但是只要睡著了還是不會很容易醒,若休長假睡眠會好些。
有
便秘情況,原來一般三到四天一次,最近注意了一些,大概兩天一次。
自從2005年初以來,開始覺得早晚胃覺得有點不舒服,嚴重的時候覺得早上刷牙的時候惡心,做了胃鏡有淺表性胃炎,但醫(yī)生說沒什么太大的問題,只開了一些中成藥。但是還是覺得早晚胃不舒服,是間歇性的,有時出現(xiàn)此癥狀。在做胃鏡的時候,醫(yī)生告訴我說我喉嚨發(fā)言比較嚴重,有
慢性咽炎,但自己感覺并不嚴重,沒有特別嚴重的癥狀,只是有時休息不好或者用嗓過度的時候會不舒服。
2005年年底以來,若睡眠不好或者長期不運動,晚上會覺得心跳得厲害,后做過心電圖,診斷結(jié)果是“早搏、心率不齊、T波改變”,做過24小時動態(tài)心電圖,醫(yī)生說沒有太大問題。
發(fā)病經(jīng)過:
自2002年到廣東工作,一年之后出現(xiàn)以上癥狀
西醫(yī)病名:淺表性胃炎、慢性咽炎
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(快,細)
脈(右):(快,細)
面:(紅)
舌:(白苔)
目:(干澀)
口:(干)
胸:(悶)
胃:(痛)
項:(酸重)
肩:(沉重)
手:(熱,出汗)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜涼,喜辣,喜甜)
食:(少,喜面,喜油膩)
睡眠:(
失眠)
大便:(便秘)
小便:(多)
房事:
月經(jīng):(有,先期,紅)
白帶:(有,多)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(發(fā)熱,出汗,怕熱,惡心,煩躁)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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柴胡12
白芍15炙
甘草10生
牡蠣12
天花粉10
桂枝12
干姜12三劑水煎服