1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目性別:
| 男
| 女 √
| 籍貫:
| 青海省互助縣
|
生辰:
| 1986,2,26
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| 職業(yè):
| 出家
|
婚否:
| 未婚 √
| 已婚
| 身高:
| 161cm
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體重:
| 60kg
| 腰圍:
| 71cm
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膚色:
| 稍作運(yùn)動(dòng)即呈青色
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主要癥狀:
| 頭痛、頭暈伴有手發(fā)麻、腰痛、腳心發(fā)熱出冷汗、氣喘且心跳較快自己能明顯感覺得到、胃易脹滿感、有時(shí)心下疼痛、血壓低(80/60)
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發(fā)病經(jīng)過:
| 小時(shí)得過闌尾炎已愈;15歲得過肺結(jié)核已治愈;18歲發(fā)現(xiàn)心臟種種不適(頭痛暈,心臟并牽連后背痛)
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西醫(yī)病名:
| 心臟病
| 是否長期用過激素: 不詳
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是否大量用過消炎藥: √
| 是否做過內(nèi)臟手術(shù): 未
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2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)左右脈:
| 快√
| 慢
| 有力
| 無力左√
| 粗
| 細(xì)√
| 浮
| 沉√
|
松
| 緊
| 停頓√
|
| 時(shí)快時(shí)慢 √
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面:
| 紅
| 黃
| 白
| 黑
| 青√
|
|
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眼:
| 瞳仁色灰
| 白睛色青
| 色黃
| 有血絲√
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有瘀斑
| 有隆起
| 有黑點(diǎn)
| 眼下色青√
| 眼皮腫√
|
舌:
| 肥大√
| 瘦
| 尖紅√
| 滑濕
| 有齒痕
| 干 √
| 苔膩
| √
|
| 黃苔
| 白苔√
| 中有裂紋√
| 舌下筋脈曲張
| √
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齒:
| 整齊√
| 齟齬
| 有縫
| 顏色
| 白
| 大
| 長
| 齒痛√
|
| 活動(dòng)
| 有斑
| 無力
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左右耳:
| 鳴√
| 聾√
| 癢
| 痛
| 流水
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左右目:
| 干澀√
| 昏花√
| 眩暈√
| 流淚√
| 痛
| 癢
|
|
|
口:
| 苦√
| 干√
| 酸
| 無味
| 潰瘍√
| 流涎
|
|
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左右鼻孔:
| 不通
| 流涕
| 涼
| 熱√
|
|
|
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咽:
| 干√
| 痛√
| 癢
| 吞咽困難√
|
|
|
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胸:
| 滿
| 悶√
| 脹√
| 痛
| 骨痛
| 熱
| 涼
|
|
左右乳:
| 脹
| 痛
| 增生
| 腫塊
|
|
|
|
|
左右脅:
| 脹
| 痛√
| 熱√
| 涼
|
|
|
|
|
腹:
| 脹√
| 滿
| 痛√
| 腫√
| 硬√
|
|
|
|
外陰:
| 腫
| 脹
| 痛
| 熱
| 涼
| 如燒
| 墜脹
| 攣縮
|
心
| 煩√
| 悸√
| 慌√
| 緊
| 痛√
| 涼
| 熱√
| 跳快√
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心跳次數(shù):
| 72/m
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心下:
| 滿√
| 悶√
| 堵√
| 脹√
| 燒√
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|
胃:
| 脹√
| 痛√
| 滿√
| 酸√
| 涼
| 熱√
|
|
|
頭:
| 痛√
| 暈√
| 麻
| 木
| 昏√
| 沉重√
|
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項(xiàng):
| 僵√
| 痛√
| 酸重√
| 不能轉(zhuǎn)動(dòng)√
|
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左右肩:
| 痛
| 凝√
| 沉重
| 萎縮
| 涼
| 熱
|
|
|
左右臂:
| 痛
| 麻√
| 木
| 脹
| 酸
| 顫
| 涼
| 熱
|
左右手:
| 涼
| 熱√
| 干
| 出汗√
| 麻√
| 顫√
| 指痛
| 甲痛
|
| 萎縮
|
|
|
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|
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左右背:
| 痛√
| 酸
| 重
| 脹
| 涼
| 熱√
|
|
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左右、中間腰:
| 酸 中
| 重
| 痛 中
| 脹
| 涼
| 熱
|
|
左右、內(nèi)側(cè)、外側(cè)腿:
| 痛
| 酸
| 重
| 麻
| 木
| 腫
|
| 脹
| 僵
| 軟
| 涼
| 熱
|
|
|
|
左右膝:
| 痛√
| 腫
| 涼
| 熱
| 軟
| 骨痛√
| 無力
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|
左右足:
| 痛
| 脹
| 麻
| 木
| 軟
| 涼
| 熱√
|
|
左右足跟:
| 痛√
| 涼
| 熱
| 麻
| 脹
|
|
|
左右足趾:
| 麻
| 痛
| 脹
| 涼
| 熱
|
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3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況飲:
| 多
| 少
| 喜涼
| 喜熱√
| 喜溫
| 喜酸√
| 喜辣
| 喜苦
|
| 喜咸
| 喜甜
|
|
|
|
|
|
|
食:
| 多
| 少
| 喜米√
| 喜面
| 喜粥
| 喜油膩
| 厭油膩√
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睡眠:
| 多√
| 少
| 失眠
| 多睡√
| 多夢(mèng)√
| 易醒√
|
|
|
大便:
| 干
| 濕
| 粘
| 便秘√
| 失禁
| 色黑
| 色黃√
| 色白
|
| 溏瀉
| 一日一次√
| 一日數(shù)次
| 數(shù)日一次
|
|
小便:
| 多
| 少
| 不暢
| 不禁
| 色黃√
| 色白
| 次數(shù)多
| 次數(shù)少
|
房事:
| 有
| 無
| 多
| 少
| 陽亢
| 陽痿
| 早泄
| 手yin
|
| 曾墮胎
|
|
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|
|
|
|
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注意: 女性患者請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇月經(jīng)、白帶狀況(必選)
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月經(jīng):
| 有
| 無
| 先期
| 后期
| 多
| 少
| 暗
| 紅
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| 淡
| 濃稠
| 清稀
| 有血塊
| 痛經(jīng)
| 漏瀉
|
|
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白帶:
| 有
| 無
| 多
| 少
| 白
| 黃
| 腥
| 臭
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4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀發(fā)熱√
| 出汗√
| 怕冷√
| 怕風(fēng)√
| 怕熱√
| 哮
| 喘√
| 咳
| 氣短√
|
有痰√
| 打嗝√
| 嘔逆√
| 惡心√
| 腹瀉
| 便血
| 尿血
| 吐血
| 鼻血√
|
牙齦出血√
| 煩躁√
| 肢體震顫
| 肢體僵硬
|
|
|
乏力倦怠√
| 頭重腳輕√
| 少氣懶言√
| 嗜臥√
| 厭臥
|
|
半身不遂
| 時(shí)冷時(shí)熱√
| 長期低燒√
|
|
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淋巴節(jié)腫大
| 胸骨刺痛
| 站立覺累√
| 靜脈曲張
| 骨發(fā)空
|
骨發(fā)熱
| 夢(mèng)遺
| 早泄
| 陽痿
| 不孕
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5、七情何者為重[
本帖最后由 旋子 于 2007/6/6 12:32 編輯 www.med126.com]
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桂枝12
柴胡15
黃芩10生
牡蠣12生曬參10
天花粉10炙
甘草10干
姜12三劑水煎服
-----------今日收到去藏區(qū)支教的孟居士發(fā)來的患者局部
照片,發(fā)上來供先生參考,另孟居士帶患者去了省心血管病?漆t(yī)院,檢查為原發(fā)性肺動(dòng)脈血管高壓,需住院進(jìn)一步觀察。那里非常窮,患者生病很久都沒錢治療,我們?cè)诰W(wǎng)上給募集了四千多元,主要用于改善他們的學(xué)習(xí)環(huán)境以及治療病癥,目前他們已經(jīng)花去兩千多元用于買課桌,剩下的錢是絕對(duì)不夠患者住院的,所以煩請(qǐng)先生多費(fèi)心,救救這個(gè)孩子!
[
本帖最后由 旋子 于 2007/6/12 20:09 編輯 www.med126.com]
-----------先服上藥
-----------藥已服完,沒有什么明顯的反應(yīng),請(qǐng)先生續(xù)方.
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瓜蔞15
薤白15清
半夏15
生姜30
厚樸10
枳實(shí)6柴胡15
丹參15桂枝12
黨參15
干姜15
茯苓15
炙甘草10 六劑水煎服
-----------非常非常抱歉,由于沒有見過兩個(gè)病人,我把她們兩個(gè)的照片發(fā)錯(cuò)位置了,這里的照片是那個(gè)生眼病的女孩的。給先生添麻煩了,萬分內(nèi)疚。我現(xiàn)在把照片調(diào)換過來。
-----------參考照片發(fā)錯(cuò)了,可能給先生造成了誤導(dǎo),非常難過,煩請(qǐng)先生再看看,我已經(jīng)把照片調(diào)換了。
-----------沒問題,繼續(xù)
-----------病人服藥后出現(xiàn)頭痛、
心痛、眼腫現(xiàn)象,現(xiàn)在臥床無法起來,請(qǐng)教先生下面該怎么辦?