1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目性別: 女生辰:1972.12
籍貫:鄭州婚否: 已婚職業(yè):教師身高: 160
體重: 51kg
腰圍: 2尺膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色):白主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):七年前生育一女后上環(huán)(金屬環(huán)),發(fā)現(xiàn)有不適癥狀,持續(xù)出血,檢查出慢性
宮頸炎,后通過微波治療,效果不錯(cuò),但仍淋漓不凈,上環(huán)十個(gè)月后去環(huán),又發(fā)現(xiàn)有宮頸口息肉樣增生。于是在03年通過LEEP刀手術(shù)切除。現(xiàn)宮頸光滑,無(wú)異樣。在生育前婚后有過兩次人流(人為地),去環(huán)后又有過3次人流。沒辦法,于去年6月份又上了環(huán)。其時(shí)剛做過最后一次人流。沒有及時(shí)恢復(fù),就急于上環(huán)了。因?yàn)槌脮r(shí)間。一直到現(xiàn)在,20多天來(lái)月經(jīng),而且中間一直會(huì)有滲血,時(shí)多時(shí)少。腰酸痛。前日在醫(yī)院查,大夫說是盤腔炎。醫(yī)囑:吃消炎藥,下次月經(jīng)時(shí)輸液。由于當(dāng)時(shí)
腰痛的難受,吃了兩天的消炎藥。想肯請(qǐng)先生給我用中醫(yī)看看,因?yàn)槲矣X得自己的身體需要的不是殺,而是養(yǎng)。
我同時(shí)還患有膽囊炎,鼻炎(兩年來(lái)注意保暖,少吃消炎藥,好多了)、
慢性咽炎,同時(shí)經(jīng)常處于沒精神狀態(tài)。特
嗜睡。發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):西醫(yī)病名:慢性盤腔炎是否長(zhǎng)期用過激素:否是否大量用過消炎藥:從小得鼻炎,消炎藥常常用是否做過內(nèi)臟手術(shù):無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)脈(左): 慢 細(xì)
脈(右): 慢 細(xì) (此不懂,這是今年過年時(shí),看膽囊炎時(shí)醫(yī)生把的: 脈弦細(xì)數(shù),略沉 )面: 白
眼: 眼皮腫 ,有眼袋,下眼皮略紅,眼睛總有澀感
舌:黃苔 偶爾 中有裂紋 舌下筋脈曲張
齒: 齟齬 齒痛 有斑
耳:鳴 癢
目:干澀
眩暈 流淚
口: 流涎鼻: 有鼻炎,但現(xiàn)在沒什么問題。一般有鼻渣
咽:干 癢
乳:脹
脅:偶痛
腹:脹 痛
外陰: 偶癢心和心跳次數(shù):偶爾心煩 心慌
頭:痛 暈 昏 沉重項(xiàng):僵 痛 酸重
肩:痛 (右肩)
背:痛 (右肩胛骨下方)
腰:酸 重 痛 涼
膝:偶感痛,似有進(jìn)風(fēng)感
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)飲: 少 喜涼 喜辣 喜苦 喜甜
食:較多 喜面 厭油膩
睡眠:多 偶
失眠 多睡 多夢(mèng)
大便:干 粘 偶
便秘 色黃 一日一次
小便: 少 色黃
房事:有 一般 曾墮胎
月經(jīng)(女性患者):有 少 暗 濃稠 有血塊
痛經(jīng) 白帶(女性患者):有 多 略 黃 有異味
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀怕冷 煩躁 乏力倦怠 站立覺累 頭暈
5、七情何者為重
憂郁 思慮 悲傷
-----------先生,仔細(xì)看看,苔現(xiàn)在是白色的。也不太厚。
請(qǐng)先生費(fèi)心!
-----------抱歉,先生,因?yàn)樯衔缫恢卑l(fā)不出去,所以保存了一下做好的問診單,誰(shuí)知?jiǎng)偛乓豢矗N回來(lái)的單子,有些地方?jīng)]有回行,很不方便看,請(qǐng)諒!
-----------看到先生給后面的前面的都開單了,為什么沒給我開呀?請(qǐng)先生幫忙!謝謝您!
-----------
柴胡12
桂枝12干
姜12
天花粉10
黃芩10炙
甘草10
附子10生
牡蠣10三劑水煎服
-----------吾非醫(yī)生,乃學(xué)習(xí)的。
特嗜睡;睡眠多,偶失眠 ,多睡 ,多夢(mèng) ; 脈弦細(xì)數(shù),略沉;偶爾心煩、心慌:
少陰病?
月經(jīng)有,少、暗、濃稠、有血塊、痛經(jīng):體寒?
乏力倦怠、站立覺累、頭暈,憂郁、思慮、悲傷;
頭痛、暈、昏、沉重;背痛;腰酸、重、痛、涼:
陽(yáng)虛?
肩痛,膝偶感痛,似有進(jìn)風(fēng)感 :
濕?
傷身失調(diào)所至。先溫陽(yáng),通脈
四逆湯,如何?
-----------樓上的不要在這里學(xué),可以去別的版塊
-----------樓主的病可不好養(yǎng),自已都不愛惜自已。
-----------先生好!藥服了兩劑,但是前面有個(gè)癥狀忘記經(jīng)您描述了。我臉上是經(jīng)常長(zhǎng)火疙瘩!一陣時(shí)間很頻繁,一陣時(shí)間會(huì)稍好些。先生開藥初,已有了長(zhǎng)疙瘩之苗頭,這兩天臉上鼓了好幾處了!硬硬地紅紅那種大胞!下巴、鼻冀處為多。
請(qǐng)先生看看要不要換方?謝謝!
-----------愛惜自己才能被他愛惜,愛惜自己也是愛惜他 !反之亦然