1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1980年6月28號(hào)
籍貫(或居住地): 河北石家莊
婚否:已婚
職業(yè):
身高:1.70
體重: 120
腰圍: 2.4
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :白黃
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):手心發(fā)紅熱出汗,眼圈黑,身上沒勁.下午或者晚上體溫有時(shí)偏高,最高37.3.轉(zhuǎn)胺酶高,一個(gè)68一個(gè)26.最高時(shí)到過(guò)一個(gè)200,一個(gè)70多.
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):從去年年底開始,手心熱發(fā)紅出汗.低熱下午晚上為主37到37.3之間.目澀.睡覺吃飯還行.大小便還正常.一天一直兩次.舌質(zhì)暗紅有淤斑.還有舌齒.舌苔黃膩.眼圈黑.查肝炎系列.抗體十項(xiàng).結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn).支衣原體.HIV.血沉.胸片.腎功能.甲功.血常規(guī).尿.都沒事.后來(lái)找中醫(yī).本市的醫(yī)生說(shuō)我是肝
腎陰虛吃養(yǎng)陰清熱的藥沒什么效果. 后來(lái)又吃補(bǔ)氣化淤的,基本上沒有效果.
西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
是否大量用過(guò)消炎藥:
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):快 有力 細(xì) 浮
脈(右):快 有力 細(xì) 浮
面: 紅 白
眼: 瞳仁色灰 有時(shí) 有血絲
舌;;有齒痕 苔膩 白苔 暗紅有淤班
齒: 整齊
耳:正常
目: 干澀
口:有時(shí)口苦
鼻: 正常
咽: 干
胸:有時(shí)胸疼
乳 正常
脅:正常
腹:
外陰: 涼
心和心跳次數(shù):92下
心下 正常
胃:
頭: 昏
項(xiàng):正常
肩:正常
臂:正常
手:熱 出汗
背:正常
腰:兩邊 涼
腿: 正常
膝: 涼
足: 有時(shí)涼
足跟: 正常
足趾: 正常(請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲:多 涼熱都行
食: 正常 吃什么都可以
睡眠: 多夢(mèng)
大便: 濕 基本上不成型,顏色偏黑,一天一之兩次
小便: 多 色深黃
房事: 少
月經(jīng)(女性患者) : 有 無(wú) 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊
痛經(jīng) 漏瀉
白帶(女性患者) : 有 無(wú) 多 少 白 黃 腥 臭
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 氣短 煩躁 乏力倦怠 少氣懶言 嗜臥 長(zhǎng)期低燒
5、七情何者為重
憂郁 思慮
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桂枝15
丹皮12
丹參15
生地15
柴胡15
黃芩12
半夏12生
牡蠣15
五味子10
黨參15干
姜15
茯苓12炙
甘草10
補(bǔ)骨脂15 三劑水煎服
-----------先生,你說(shuō)我這是怎么回事,是什么病啊?謝謝
-----------陽(yáng)虛
發(fā)熱