標(biāo)題: （請(qǐng)用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 男
生辰（生日，必填) ：11976 09 13
籍貫（或居住地)： 江蘇省
婚否： 未婚
職業(yè)： 財(cái)務(wù)
身高： 174CM
體重： 60KG
腰圍：
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：
氣管發(fā)炎
咳嗽厲害,先掛水先鋒六號(hào),效果不大,現(xiàn)在服了阿奇美素,有些效果.只是感到胸悶,嗓子總是有什么卡住一樣,有時(shí)侯有痰,有白清色.有時(shí)喉嚨發(fā)癢會(huì)引起咳嗽.
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
西醫(yī)病名： 氣管炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素：
是否大量用過(guò)消炎藥： 少量
羅紅美素,阿奇美素
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)：
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：有力
脈（右) 有力
面： 黃
眼： 有血絲
舌：
齒： 整齊
耳： 聾 左 右
口：
鼻
咽： 癢
胸： 悶
乳
心和心跳次數(shù)：
心下：
胃：
頭
項(xiàng)：
肩：
臂：
手：
背：
腿：
膝：
足：3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜熱
食： 喜面
睡眠： 多
大便： 干 一日一次
小便： 多 色白 次數(shù)多
房事： 無(wú) 多 少
早泄月經(jīng)（女性患者) ：
白帶（女性患者) ：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 喘 咳 氣短 有痰 早泄
陽(yáng)痿 5、七情何者為重憂郁 思慮
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麻黃8
桂枝12干
姜12
細(xì)辛3
五味子3炙
甘草10
半夏10
白芍8
神曲10
附子10三劑水煎服
