慢性
支氣管哮喘1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1981年01月07日
籍貫(或居住地): 重慶
婚否: 未婚
職業(yè): 鐵路工人
身高: 170
體重: 118
腰圍: 2尺
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃白
主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):每天有幾次,沒(méi)有規(guī)律或者說(shuō)是任何地方都會(huì)突然感覺(jué)到喉部不適,有涼,癢的感覺(jué),然后呼吸聲開(kāi)始加重,輕則有嘶嘶聲,重則是拉風(fēng)箱的聲音,哮鳴音很大,呼吸困難,然后要
咳嗽出來(lái)才好一點(diǎn)點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)痰成黃色半固體狀.一般是白色.發(fā)病的時(shí)候平臥不行,最多只能側(cè)臥.有時(shí)候能自行緩解,我的意思是癥狀不是這么明顯而已,但自己試著呼吸重點(diǎn),照樣是出現(xiàn)那種聲音,上樓快點(diǎn)都難受.睡眠不好,容易驚醒,晚上都是多夢(mèng).
發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 聽(tīng)我母親說(shuō)起小時(shí)候得過(guò)這病,但是后來(lái)好了.我記事以來(lái),也沒(méi)像現(xiàn)在這樣過(guò)的癥狀.自從2005年9月,一次下夜班早上洗澡時(shí),突然沒(méi)了熱水,將就冷水沖完澡,第二天開(kāi)始干咳無(wú)痰,三天開(kāi)始有痰.輸了三天水也沒(méi)好就沒(méi)管了.(以前還有嚴(yán)重的鼻炎)拖了3個(gè)月左右,開(kāi)始嚴(yán)重,就出現(xiàn)以上的癥狀.嚴(yán)重的時(shí)候住過(guò)幾次院都以支氣管哮喘定性,還是以消炎止喘來(lái)醫(yī).出院后過(guò)不了多久又會(huì)發(fā).一直持續(xù)了兩年.直到今年上個(gè)月做了鼻竇炎手術(shù),切了很多息肉,現(xiàn)在鼻子通暢了,但是嗅覺(jué)還是差點(diǎn)(不穩(wěn)定,有時(shí)弱,有時(shí)強(qiáng))但現(xiàn)在氣管炎這個(gè)癥狀還是沒(méi)消除,每天照樣存在.平時(shí)難受時(shí)用舒利迭干粉吸入劑,癥狀會(huì)減輕些.
西醫(yī)病名: 支氣管哮喘
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 是
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):不太懂,但知道自己脈很弱,要很用力才摸得到
脈(右):不太懂,但知道自己脈很弱,要很用力才摸得到
面: 白
眼: 有血絲 眼下色青 眼皮腫
舌: 肥大 尖紅 滑濕 有齒痕 苔膩 黃苔 白苔 舌下筋脈曲張
齒: 整齊
耳: 無(wú)
目: 癢
口: 右口腔壁有些白的東西
鼻: 現(xiàn)在好了
咽: 癢 冷
胸: 悶 痛 骨痛
腹: 脹
胃: 脹
頭: 沒(méi)睡好覺(jué)一般都隱隱作痛
肩: 痛
手: 沒(méi)睡好覺(jué)一般都是手指發(fā)麻
背: 痛 脹 酸
腰: 酸 脹
腿: 沒(méi)睡好覺(jué)一般都是發(fā)麻
膝: 涼 骨痛 右
足趾: 雙腳后面三個(gè)腳指間爛腳丫
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少 喜溫
食: 多 喜米 喜油膩
睡眠: 少
失眠 多夢(mèng) 易醒
大便: 干 偶爾不消化就是淆 一日一次 早上起一般是脹醒的
小便: 少 色黃 次數(shù)少 (如果當(dāng)天水喝得多,尿還是多,色白)
房事: 一星期一,兩次
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱(有時(shí)失眠時(shí)會(huì)發(fā)熱) 出汗(夏天睡覺(jué)脖子一圈愛(ài)出汗) 怕冷 怕風(fēng) 哮 喘 咳 氣短 有痰 打嗝 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥(一般中午午休比晚上睡眠質(zhì)量好) 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
思慮 (經(jīng)常沒(méi)事腦袋里聯(lián)想事件)
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砂仁12
半夏10生曬參10
白術(shù)12
茯苓15干
姜15
附子12
桂枝12三劑水煎服
-----------不知道病者效果如何???