姓名:13劃10劃
性別：女
年齡：9歲（出生年月：2002年9月16日，出生蘇州)
職業(yè)：小學二年級
身高：135 cm 體重： 25.6 公斤
中醫(yī)或西醫(yī)病名：近視
疾病情況主訴：真性近視200度
其他需要補充說明情況：最近身體狀況尚好.
1，出生三月后不久，因喂食蛋黃不慎，造成腹瀉有一個半月，接又受涼造成肺炎，吃西藥抗生素有一周時間。過后身體一直很好，很少生病，但到六歲后，身體沒小時候好了，經(jīng)常有感冒。脾胃也開始不好，經(jīng)常說肚子疼。
2：六歲時開始學習鋼琴，因父母無知造成過度用眼，7歲開始近視，近視已有兩年，期間用過各種辦法，但效果不佳。
是否有藥（食)物過敏史：無，
是否大量用過消炎藥：尚好，出生三月因肺炎吃過較長時間抗生素，平時用的教少。
二：請選擇下列部位身體狀態(tài)（請將所無狀態(tài)刪除)——
面：黃，白，眉心中間有青筋（小時候并無，但記得是六歲后打過預防針后，開始出現(xiàn))
眼：經(jīng)常有血絲，眼白有點發(fā)青
唇：下唇紅，有點上火。
齒：不齊，黃，
耳：較靈
口：舌尖上有點紅，舌苔有點白，經(jīng)常有痰。
鼻：輕微鼻炎
胸：稍稍有點駝。經(jīng)常提醒她。
臍：周圍經(jīng)常疼，
腹：經(jīng)常痛
手：還好，但指甲上的小太陽較少。
膝：常說腿疼,不能區(qū)分是生長性,還是病理性的
足：愛崴腳，容易摔跤。
三、請選擇與下列項目對應的身體狀況（請將所無狀態(tài)刪除，各人病情不同，可以補充描述。)
飲食：目前基本正常,偶爾吃多還會積食 ，喜肉食，不太愿意吃青菜等蔬菜。愛吃甜食，冷食，但近視后一直讓 她忌口。
口：早上起來有些口氣，其他時間基本正常
白天在學校喝水不多，回家后還好。
睡眠：基本正常。
大便：粘，顏色:有時候會偏黑，次數(shù)基本正常,一日一次.有時候兩天一次。
小便：正常，但有些黃，
寒熱：怕著涼，一著涼就鼻塞，
勞逸：容易疲勞，體力較差
四、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀（請將所無狀態(tài)刪除各人病情不同，可以補充描述。)——
經(jīng)常性鼻塞，手腳經(jīng)常冰冷，一直有痰，脾胃不太好。
五、七情何者為重——
小時候很開朗，活潑的，但是送去幼兒園過后，轉(zhuǎn)性，變得愛哭，膽子也變小。
情志：現(xiàn)在自制力較較差，易怒，愛發(fā)小脾氣，愛哭。而且固執(zhí)。所以為此很發(fā)愁。
請康康居士開象數(shù)調(diào)理，不勝感激！
