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常見病療養(yǎng)院:類風(fēng)濕早期-病例辨析!

朱--,女,45歲。2006年6月來診。
患者自2005年出現(xiàn)雙側(cè)指關(guān)節(jié)對稱性疼痛,反復(fù)發(fā)作;時輕時重,因為病情加重,來診。
  病人四肢小關(guān)節(jié)對稱性紅腫熱痛,亦雙側(cè)指關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛為主。屈伸不利,活動困難。晨僵約2小時。出現(xiàn)”梭狀指“。類風(fēng)濕因子(+),血沉:88。X線片子:雙側(cè)指關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹,骨質(zhì)輕度疏松。苔黃,脈弦。
初步診斷為:風(fēng)濕熱痹。
治則:清熱利濕,祛風(fēng)通絡(luò)止痛。
處方:
        生石膏100         知母15      白術(shù) 15      黃檗12  
          川牛膝 12        蒼術(shù) 10  桑枝15       桂枝9
          甘草9                雞血藤30   忍冬藤30    苡米30   
          白花蛇舌草30  制元胡30    生地30       炒山藥18
                                              ---------15劑,水煎服。
復(fù)診:關(guān)節(jié)紅腫消失,疼痛明顯減輕。
                                            根據(jù)癥狀, 原方略微加減,再服30劑。
復(fù)診:關(guān)節(jié)活動自如,查血沉:35。類風(fēng)濕因子:(+)。
                                            根據(jù)癥狀, 原方略微加減,再服15劑。
復(fù)診:癥狀消失,查血沉:21。類風(fēng)濕因子:(-)。
                   隨訪一年未復(fù)發(fā)。
發(fā)此病例,但愿同道指教,立法方藥,是否還有商榷之處。

[ 本帖最后由 風(fēng)濕病研究所 于 2007/4/28 11:47 編輯 payment-defi.com/zhicheng/]
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