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婦幼課堂:緊急求助:寶寶高燒不退

大家好!昨天下午寶寶突然發(fā)燒38度6,寶寶沒有任何的征兆,不流鼻涕、不咳嗽。不知道為什么就是高燒,夜里用過2次布洛芬,今晨起床仍然額頭很熱。查血結(jié)果如下:(求大家?guī)臀曳治鲆幌,血常?guī)的結(jié)果,寶寶上個月發(fā)燒也是如此,燒了4、5天)

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海闊天空2011
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海闊天空2011當(dāng)前離線
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發(fā)表于 2011/6/12 11:17|只看該作者
38.6度不是高燒吧,不要驚慌啦,有時不是生病,是在長身體啦,小兒蒸變。
-----------變者,變其情智,發(fā)其聰明。
       蒸者,蒸其血脈,長其百骸也。
       凡小兒生后,三十二日一變,六十四日再變,變且蒸。蓋三十二日為一變,六十四日為一蒸,如是遞變遞蒸,至三百二十日十變?yōu)橹,謂之小蒸畢。以后六十四日一大蒸,又六十四日一大蒸,又一百二十八日一大蒸,共計三大蒸,積五百七十六日,謂之大小蒸畢,兒乃成人。
   
  《諸病源候論》卷四十五:“小兒變蒸者,以長氣血也!
 
  《備急千金要方》卷五:“凡小兒自生三十二日一變,再變?yōu)橐徽簟7彩兌逍≌,又三大蒸,積五百七十六日,大小蒸都畢,乃成人。”并謂“小兒所以變蒸者,是榮其血脈,改其五臟。”
   
     錢乙《小兒藥證直訣》指出:“變者,易也,長生府藏智意故也。”
  
  《幼科發(fā)揮》謂:“《易傳》云:生生之謂易,易者變易也,不變不易,……人有五臟六腑,以配手足十二經(jīng)絡(luò),腑屬陽,以配陽卦三十二;臟屬陰,以配陰卦三十二。取其一臟一腑,各以三十二日一小變,六十四日一大變。”可見變蒸學(xué)說受到《易傳》的一定影響。
   
       臨證中,確也見過許多小兒無任何原因的咳嗽,而被諸多西醫(yī)不加分辨的施以抗生素靜滴之刑,動輒旬日,菌群失調(diào)了,還在說:“這孩子的病著實重”而家長則以為然,不亦悲乎?蒸則體熱,即常見的無名原因的發(fā)燒。而其間有輕重之分,輕者體熱微驚,耳冷尻冷,上唇頭有白泡如魚目珠子,微汗出;重者體壯熱,脈亂,或汗或不汗,不欲食,食則吐,白睛微赤,黑睛微白,變蒸畢則精明如常。亦有稟質(zhì)壯實,不熱不驚,略無證候而暗變者。大抵單變者微,兼蒸略劇,平者五日而衰,遲者十日而衰,小兒變蒸熱的維持時間,以五到十日為期。若過期不衰者,切不可妄治及灸刺,平和者宜表之,實熱者微利之。當(dāng)超出正常范圍時,當(dāng)以解表或瀉下利尿為治。古方用紫霜丸﹑黑散子﹑柴胡湯之屬,然皆峻厲,非獨(dú)臟腑不勝,且傷血?dú)。小兒為稚陰稚陽之體,臨證中不管何病何證,均應(yīng)用藥平和,不可妄折其少陽之氣若有寒無熱,吐瀉不乳多啼者,宜當(dāng)歸散或調(diào)氣散主之,若耳熱尻熱者,此乃生疾,非變蒸也,當(dāng)分別治之。注意!小兒變蒸熱與生疾發(fā)熱的鑒別---耳與尻的冷熱表現(xiàn)。

-----------若耳熱尻熱者,此乃生疾,非變蒸也,當(dāng)分別治之。注意!小兒變蒸熱與生疾發(fā)熱的鑒別---耳與尻的冷熱表現(xiàn)。
-----------嬰兒之天然蒸變論
嬰兒降生后,普通結(jié)壯者,一月中間,大抵身體安和,少啼多睡,乳量必逐日加多,酣眠的時間亦必加長。 此等嬰兒身體健全,五臟六腑自然茁實無病,是無須詳細(xì)論其蒸變也。然嬰兒實有此天然的蒸變發(fā)現(xiàn),非為病 癥,更不用延醫(yī),隨其天然的演進(jìn)可也。而為兒科醫(yī)者,不能不研求蒸變之生理,以順?gòu)雰荷L之機(jī)。不然既為 兒科醫(yī)者,不知蒸變所以然之生理為何,亦大可令人齒冷也。故吾諸同學(xué),明了嬰兒的蒸變,為生理之一種變態(tài),不是病癥的呈現(xiàn)即可,無須深切研究之也。

凡嬰兒彌月后,有時無故而發(fā)熱,而其他各處肢體頭面,確 無連帶表現(xiàn)的病象呈露。 此等的熱型,即所謂蒸變者是也。凡為人之父母者,應(yīng)明了蒸變之生理,是嬰兒變態(tài)的生長,天然不可避免,更不必著急。其熱忽然而來,仍倏然而去,于嬰兒身體不但無害,而反有益。萬不可驚慌無主,用醫(yī)藥以求治療?譄o恙健全之嬰兒,反因醫(yī)藥之克伐,致成真病也。

至于蒸變的生理現(xiàn)象若何,今簡單書之于下。是嬰兒出世后三十二日,必發(fā)一蒸,后即隨之一變,變者變堅實五臟,蒸者蒸養(yǎng)足六腑,均為長氣血而生精神,發(fā)身體而益智能也。蓋嬰兒之在胎元中,先生全身骨胳,繼生全體氣血。其五臟六腑,在體內(nèi)雖各成雛形,而未能健實。自蒸變之后,即長全身體之經(jīng)脈,成五臟六腑之神經(jīng)智能也。

蒸者發(fā)熱也,變者轉(zhuǎn)易也,自內(nèi)五臟六腑而外達(dá)軀殼,自下腿足而上至頭腦,是陰生于下,陽結(jié)于上也。故一發(fā)天然之蒸熱,而變易舊有的狀態(tài)也。所以至三十二日,必發(fā)一蒸,隨之一變。一次蒸過后,體格性情即與前日有異。至二次蒸變,須到六十四日。

二次蒸變過后,全體的骨胳漸成結(jié)壯,不同于昔日,而骨之余氣,又自大小腦分入牙齦中,遂生三十二個乳齒。即隨第一次蒸變后,而萌芽者,故齒之?dāng)?shù),以三十二個,為足數(shù)之齒也。然亦有生齒不足三十二數(shù)者,由變蒸的日數(shù)不足其常也。或蒸變未至三十二日,二十八日即發(fā)現(xiàn)第一次,齒應(yīng)之亦生二十八個,是其天然之明證也。故乳齒的生長,無論如何結(jié)實的嬰兒體質(zhì),亦不過三十二之?dāng)?shù)也。凡一周之蒸熱,嬰兒之性情及精神即應(yīng)之一變易,諸周均是如此。

十周計三百二十日,則蒸變之作用,至斯始為完畢也。嬰兒之臟腑中氣血,乃漸健全,可以營運(yùn)而無天然于身體阻,以至于堅壯達(dá)于成人也。

故三十二日發(fā)初蒸,一蒸而生腎氣。

六十四日二蒸,即生膀胱氣。其蒸發(fā)時,兩耳梢及耳唇,背脊骨中部連尻骨處,俱發(fā)現(xiàn)肌冷象,是其變也。

至九十六日發(fā)三次蒸,始生心氣。其變也乃有喜笑。

至一百二十八日,發(fā)四次蒸,生小腸氣。其變之現(xiàn)象,是心口窩及后腦處,發(fā)微汗而手或足時有一動之微驚象。

至一百六十日,發(fā)第五次蒸,生肝蒸足氣血。其變的現(xiàn)象,斯時無故而啼哭多眼淚。

至一百九十二日,發(fā)六次蒸,生膽氣。其變易時,睡眠時目閉不能合縫,而白眼球微現(xiàn)赤色。

至二百二十四日,發(fā)七次蒸,為蒸足肺氣。其變時氣管枝微作嘶音,而聲音至此始可收放自如。

至二百五十六日,發(fā)第八次蒸,生足大腸氣血。其變的現(xiàn)象,是周身皮膚起微癢而潮汗,斯時大便微見明綠色而有泡沫。

至二百八十日,發(fā)第九次蒸,蒸發(fā)脾氣。其變的癥象,是運(yùn)化之力,至此時始強(qiáng)健,乳食之量必驟增進(jìn)。

至三百二十日,發(fā)末次蒸,生足胃之氣血。其變的現(xiàn)象,是偶然不欲吸乳,腸感振動腹微痛,不時發(fā)飽咯,吐乳塊而微味酸。至此始為十次蒸變完畢,而身熱退凈,復(fù)其平日之健康。是時已萌芽的齒齦發(fā)現(xiàn)酸癢,嬰兒每因齦肉酸癢,吸乳時錯齦解救,?衅颇棠钢轭^。遂即生骨型的乳齒,其齦肉酸癢之象,亦即無形而解除。方能吐單詞之言語,知喜怒于心,通五味于鼻,時時聞覺谷麥的余香,而欲食之。臟腑之氣血,因蒸變的作用,斯完成其健全也。

經(jīng)云∶氣入四肢,長碎骨于十蒸變之后。六十四日,長其手足經(jīng)脈,手受血,故能伸縮自如而持物,足受血,故能支持身體而行立。又云∶ 蒸且變,謂蒸變異而足一歲之日也。又云∶不汗而熱者,發(fā)其汗,大吐者,微止之,不可別治,長以嬰兒須有蒸變也。脫齒者,如花之易苗也。所以不及三十二齒者,由蒸變之不能足日,齒數(shù)當(dāng)與蒸變?nèi)諗?shù)相合也。是以中年以后之脫齒,不能再行生長者,以天然蒸變的作用,行其自然之長養(yǎng),其乳齒寶貴的時期,已成過去,無望將來也。
-----------樓上,你一沒有看過舌苔,二沒有摸過脈,還是不要胡說的好。
你沒有能力承擔(dān)這個責(zé)任的。
樓主,搜索一下艾灸退熱的方法。
大椎上先給孩子艾灸上。
然后再“捏脊”。
還有,西醫(yī)的診斷報告沒有價值,那些數(shù)據(jù)是沒法作為中醫(yī)開方的依據(jù)。

-----------今天看到大家的回復(fù),我很感激!真的真的!我這個做媽媽真的很不稱職,內(nèi)疚的很!今天孩子發(fā)燒再次逼近39度5,今天和寶寶去看了中醫(yī),說寶寶是上呼吸道感染。給開了湯藥和羊角粉。因為寶寶一直高燒不退,所以我再次給寶寶喝了布洛芬。寶寶現(xiàn)在剛剛10個月,總是生病。我還有好多的不懂向大家請教。
很感謝 海闊天空2011  和 木炭 的幫忙,再次深鞠一躬,十分謝謝!
-----------各位老師,寶寶這次感冒過程:前4天只是發(fā)燒,腹瀉 ,無任何咳嗽、流涕現(xiàn)象;(服用”羚羊角粉“)
                                    第4天下午燒退,開始輕微咳嗽、流清鼻涕,后背汗多,聽到輕微有痰聲。腹瀉持續(xù)(開始服用“牛黃清肺散”)
                                    目前是咳嗽加重,流清鼻涕嚴(yán)重。后背汗多,手放在肋骨上,能感覺到他每次呼吸痰聲呼呼的震顫,感覺他的痰已經(jīng)開始活動。晨起的時候口渴嚴(yán)重。今晨再次發(fā)燒了,37.8.腹瀉持續(xù)
寶寶哭泣的時候,我看到咽部充血有小疙瘩,還有干嘔的現(xiàn)象。
說明:
寶寶山根及兩側(cè)發(fā)青,脾胃很弱,食欲差。體重從5個月的15.6斤到現(xiàn)在10個月的16.8斤
  各位老師,今晨寶寶再次發(fā)燒,學(xué)生真的著急了,各位老師給學(xué)生指點一下我應(yīng)該怎么辦?

-----------捏脊,一直到背部皮膚熟、熱。
艾灸大椎半個小時。
艾灸神闕半個小時。
----------- 本帖最后由 小滔滔8 于 2011/6/17 16:35 編輯 www.med126.com

回復(fù) 木炭 的帖子

十分感謝。
捏脊,10個月的寶寶哄一哄,還可以,不過也是哭鬧的厲害。、
艾灸:寶寶直接不配合,或許是艾條那個氣味寶寶受不來,也或許是烤的太燙。
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