我既為其與時(shí)俱進(jìn)的思想和孜孜以求的精神所感動(dòng),也為中醫(yī)中如此精密的計(jì)算而自豪,中醫(yī)不能定量一直被人詬病。誰知是后人不善于學(xué)習(xí)應(yīng)用而已,經(jīng)典中都有嘛。中醫(yī)精妙,稍安勿躁,漫漫體會(huì)。
AA 20:37:30 有個(gè)問題沒明白:師兄把您道家?guī)煾傅墓し驅(qū)W完就不得了了,咋還到處花錢學(xué)藝呢? 豈不是舍近求遠(yuǎn) |
BB 20:38:25 我這個(gè)是為了適應(yīng)時(shí)代需求.因?yàn)橥趵蠋煹拿}法,是摸脈出西醫(yī)病名.目前,病人就信這個(gè).為了積累最大量的病人,為了加深病人的信任度和配合度,所以去學(xué)這個(gè) |
AA 20:41:57 若說這個(gè),任度和配合度其實(shí)可以長(zhǎng)期建立,這是求速成,小心走火,呵呵 |
BB 20:43:07 不是求速成,而是為了提高水平 |
今天中醫(yī)形式很嚴(yán)峻 |
很多中醫(yī)水平不高,為什么? |
因?yàn)樗麄兏緵]有很好的理論,更沒有足夠的實(shí)踐 |
AA 20:44:26 師兄要求高啊,你本可以安心出診 |
BB 20:44:36 假若一個(gè)醫(yī)生,50歲以前,日平均不能看60以上病人,他的中醫(yī)水平,永遠(yuǎn)是二三流。巔峰的中醫(yī)水平,需要有大量的實(shí)踐 |
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AA 20:45:09 看60以上似乎已經(jīng)很累人了 |
BB 20:45:26 標(biāo)準(zhǔn)要求是一百 |
我現(xiàn)在的一個(gè)大問題,就是我有完美的理論,但是我只擅長(zhǎng)十幾個(gè)病種, |
也就是說,我要達(dá)到巔峰的中醫(yī)水平,必須要在50歲以前,將病人數(shù)目提升到60以上 |
這么做,對(duì)中醫(yī)水平的提高有好處,對(duì)病人也有很大的好處 |
病人就可以少找庸醫(yī),一個(gè)醫(yī)生,可以發(fā)揮最大的效能 |
AA 20:49:11 萬一達(dá)到200-400,是不是就是亂來了 |
BB 20:50:03 不能那么多,不過當(dāng)年我?guī)煾冈?jīng)創(chuàng)過日診200的極致 |
最多能120,已經(jīng)可以不吃飯了,要從早五點(diǎn)看到晚10點(diǎn) 高水平的醫(yī)生,需要有大量的病人幫襯 |
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AA 21:07:03 有個(gè)問題:經(jīng)?瘁t(yī)生說起用六味地黃湯時(shí),都說大劑,這是其他方子不長(zhǎng)見的詞語.見過裘沛然最多是用過熟地一斤,煎水再煮藥 |
BB 21:08:09 嗯,是的.這個(gè)方子用量原小.是兒科病的方子 |
AA 21:08:48 是不是熟地要大用方可見效,一般要多少? |
BB 21:09:01 若要起速功,又是治成人,就得看劑量問題了.看想干什么,走下焦,最少得60以上 |
AA 21:10:39 我想起小時(shí)候做飯燒火,柴不干,剛開始不敢多加, 比正常時(shí)加的還少,結(jié)果根本燒不起來,后來我媽說濕柴怕大堆,于是加了很多進(jìn)去,還真燒起來了.有些道理不 |
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BB 21:12:13 對(duì),有道理。熟地一般入下焦,就是不用小量的,這是真?zhèn)?/strong> |
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AA 21:14:42 今天總算問出點(diǎn)東西。還有個(gè)問題,幾年前的了,當(dāng)時(shí)沒追問:你說過用藥比例,還要算能量,不能單看份量,能量咋算? |
BB 21:15:42 哦,這話我說過嗎?怎么沒有印象了,?是這樣的。某個(gè)臟腑走多少能量,是要根據(jù)癥狀和氣味陰陽來計(jì)算。就是要根據(jù)內(nèi)經(jīng)上的這段話來算:味薄者、、味厚者。。。氣。。氣,,, 見:陰陽應(yīng)象大論—《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第五篇http://www。zhzyw。org/zyxx/zysj/hsw/087515AC86843173482DJC3.html
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所以,要是剛剛練習(xí)中醫(yī),大概就像我?guī)熜之?dāng)年,3個(gè)小時(shí)看一個(gè)病人,還覺得時(shí)間不夠 |
因?yàn),天,地,人,都要算精?xì)了 |
方藥也要計(jì)算清楚 |
不然就是亂蒙了 |
AA 21:21:40 算啥啊,照方抓不就是了嗎,您師兄扣得太細(xì)了吧,呵呵,師父不罵,病人也急了 |
BB 21:22:57 不一樣的,這是為了方便亂搞。但是大家都亂搞了,也就差不離了。呵呵,我現(xiàn)在面診一個(gè)病人,也要1小時(shí)左右 |
AA 21:23:51 計(jì)算啥呢你們?也要1小時(shí)左右。您師父要多久?能做個(gè)軟件幫助算不? |
BB 21:24:10 師父只要3分鐘。我也是得全部算算,然后推推?觳黄饋。做個(gè)軟件是可以,就是要輸入好多好多東西 |
AA 21:25:11 不是說用經(jīng)方,藥物的比例不能自己擅自改嗎。我倒是對(duì)這個(gè)軟件感興趣 |
BB 21:25:43 那是初中級(jí)。我們已經(jīng)達(dá)到用法的階段了,可以改 看病,最快可以提到30分鐘,那就是按經(jīng)驗(yàn)帶蒙了 我很精密的看,連甘草用6克還是7,還是8,還是9,都要推的 |
AA 21:28:44 術(shù)數(shù)? |
BB 21:28:57 不是。就是剛才說的能量問題 少什么,淤哪兒了,加什么,加多少,按著天時(shí)地理,人體能量的情況和藥的情況來,所以慢 |
AA 21:30:17 其實(shí),你要先確定病人體內(nèi)的狀態(tài),對(duì)不對(duì),這個(gè)也難以定量吧 |
BB 21:31:02 也是可以定量的 所以,中醫(yī)搞到頭,其實(shí)非常精密,接近數(shù)學(xué) |
AA 21:32:09 那里有介紹,第一次聽說啊 |
BB 21:34:18 呵呵,整個(gè)黃帝內(nèi)經(jīng),乃至后世經(jīng)典,都討論這個(gè)問題,定量,定性,定位,定勢(shì) |
AA 21:35:06 看來,自幼刻苦學(xué)醫(yī),辛勤行醫(yī)一輩子的60歲老中醫(yī)說 他最多理解內(nèi)經(jīng)的十分之二三,不是謙虛啊 定性,定位,定勢(shì) 常見,定量,沒太注意,似乎大家都沒太注意哦。舉個(gè)例子可以嗎 |
BB 21:36:42 呵呵,所以,大家都不精通中醫(yī)嘛 比如說,定位:肝,在氣;定性,虛寒;定勢(shì):要傳脾;定量:幾分 開藥,定位,定性,定勢(shì),然后定能量,幾分,OK,這就叫板上釘釘子 這就是中醫(yī)的高境界 這叫,寒熱多少,虛實(shí)多少,陰陽幾分。所以,中醫(yī),其實(shí)很精密 |
AA 21:37:53 我找找哪里有“幾分”。手邊沒原文,師兄發(fā)一句看看 |
BB 21:40:58 三之氣,燥熱交合,民病寒熱。又云∶ 陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,民病寒熱如瘧。又云∶少陰司天之政,四之氣, 寒熱互至,民病寒熱。治視寒熱多少其制。 還有,陰陽消長(zhǎng) 消幾分,長(zhǎng)幾分,消多少,長(zhǎng)多少 |
AA 21:44:37 哦,以后慢慢體會(huì)一下再求教 |
寫完這個(gè),我對(duì)數(shù)學(xué)的本質(zhì)很感興趣。錢學(xué)森說:“數(shù)學(xué)是指導(dǎo)我們推理和演繹的學(xué)問”,其研究對(duì)象是整個(gè)客觀世界,包括人,人也是客觀世界的一部分。其研究視角是質(zhì)和量的對(duì)立統(tǒng)一,及相互轉(zhuǎn)化。
伽利略數(shù)學(xué)是上帝用來書寫宇宙的文字?聽枖(shù)學(xué)是一種能澄清混淆的思考方式,它是一種語言,能讓我們把世界上混雜的局面翻譯成可以去管理的方式。數(shù)學(xué)家本杰明數(shù)學(xué)不是規(guī)律的發(fā)現(xiàn)者,因?yàn)樗皇菤w納。數(shù)學(xué)也不是理論的締造者,因?yàn)樗皇羌僬f。但數(shù)學(xué)卻是規(guī)律和理論的裁判和主宰者,因?yàn)橐?guī)律和假說都要向數(shù)學(xué)表明自己的主張,然后等待數(shù)學(xué)的裁判。如果沒有數(shù)學(xué)上的認(rèn)可,則規(guī)律不能起作用,理論也不能解釋。懷爾德數(shù)學(xué)是一種文化體系。
J.J.爾維爾斯特
數(shù)學(xué)是現(xiàn)實(shí)中優(yōu)于任何普通語言的最完美的語言……自然界彷fo用它說話,世界的創(chuàng)造者用它說話,世界的保護(hù)者仍在用它說話。
I.巴羅
數(shù)學(xué) -- 科學(xué)不可動(dòng)搖的基石,促進(jìn)人類事業(yè)進(jìn)步的豐富源泉?聽枖(shù)學(xué)家對(duì)數(shù)學(xué)的了解是,數(shù)學(xué)可以表達(dá)、運(yùn)算、及發(fā)現(xiàn)事實(shí)。數(shù)學(xué)是一種能澄清混淆的思考方式,它是一種語言,能讓我們把世界上混雜的局面翻譯成可以去管理的方式。畢達(dá)哥拉斯學(xué)派數(shù)學(xué)統(tǒng)治宇宙。
P.D.拉克斯
數(shù)學(xué)當(dāng)做一門藝術(shù)來看時(shí)最近似于繪畫,二者在兩種目標(biāo)間維持一種張力,在繪畫中,既要表達(dá)可見世界的形狀與色彩,又要在一塊二維的畫布上塑造出賞心悅目的圖案;在數(shù)學(xué)中,既要研究自然的規(guī)律,又要編織出優(yōu)美的演繹模式。