張××，男，48歲。
在看書的過程中，突然感到頭暈惡心，不敢睜眼，休息幾天后，逐漸好轉(zhuǎn)。但其后一看書就又覺到頭暈惡心，為此曾住院五次，前后達(dá)三、四年，經(jīng)多方檢查一直沒有明確診斷，至今已整整十年，嚴(yán)重的影響工作和學(xué)習(xí)，更不能坐車，有兩次不得不坐車到外地檢查一下工作，當(dāng)車行至目的地時，突然不醒人事，經(jīng)搶救以后才脫離危險，最近一個多月來，因為工作比較多，頭暈特別嚴(yán)重，飲食亦明顯下降。細(xì)審其證，頭暈不敢坐起，喜閉雙眼，有時惡心，欲看書看文件而又不敢看，精神稍差，睡眠正常，舌苔薄白，脈細(xì)緩。再審前醫(yī)所予之藥，多為補(bǔ)益、瀉火之品。綜合脈證，反復(fù)考慮，此乃痰濕郁火化風(fēng)所致。治宜除濕化痰，瀉火祛風(fēng)。眩暈方加減。處方：
石決明15克 鉤藤10克 菊花10克 薄荷3克 防風(fēng)4克 半夏10克 陳皮10克 茯苓10克 生白術(shù)10克 黃芩10克玉竹5克
服藥六劑后，眩暈稍減，繼服30劑，眩暈消失而愈。
患者云：十年來除西藥外，僅服中藥即達(dá)千余劑，其中既有養(yǎng)血祛風(fēng)、養(yǎng)血舒肝、養(yǎng)陰平肝、平肝瀉火、又有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、大補(bǔ)腦髓之品，然始終無效者何也？答曰：本證脈細(xì)緩，細(xì)緩之脈，或見于氣陰俱虛，或見于濕邪較甚，或見于脾虛濕困，—再結(jié)合你所應(yīng)用諸藥之效果考慮，證既不是氣陰俱虛，亦非脾虛濕困，顯系邪濕較盛所致，故宜從除濕論治，又因證主要表現(xiàn)頭暈，而非全身酸困，即表現(xiàn)肝證較多，所以改用眩暈方除濕化痰，瀉火熄風(fēng)而愈。
