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病情辨析:積聚證的綜合治愈案

積聚證的綜合治愈案

2008年4月,好友妻子,因胃脹痛、口苦到醫(yī)院做胃鏡診為膽汁返性胃炎,配與達(dá)喜等西藥,醫(yī)治情況愈下,并自已發(fā)現(xiàn)腹中腫塊,至6月全身無(wú)力身體消瘦,鄰居認(rèn)為患了癌癥,醫(yī)院也認(rèn)為叫她到大醫(yī)院去診療。我友比較老成,知道到了大醫(yī)院就身不由已了,于是相商于我,我雖不是醫(yī)生,但愛好中醫(yī),對(duì)醫(yī)藥略有研究,朋友相求當(dāng)全力以助。

友妻席某,57歲,平時(shí)性情不喜與人交往,此時(shí)巳面色蒼白,唇少血色,精神疲倦。主䜣全身無(wú)力,不到一里的菜場(chǎng)路上要歇三、四次,走路腹中不適,無(wú)饑感,吃一口飯一天不餓,仍口苦胃不舒。

舌瘦長(zhǎng),黯淡無(wú)苔,舌尖略紅,舌下紫瘀,脈弱略弦細(xì),兩尺幾無(wú),爪甲白無(wú)月。

查腹白薄如紙,隱透青筋,自劍突下至小腹,及臍周盡是大小軟硬不同的癓塊,大如鴨卵,小如黃豆,左臍旁有指粗動(dòng)脈緊博,雖在書中讀過,未見此嚴(yán)重,但有一點(diǎn)好,全身未見枯黑之色,此系虛寒體后,說明病雖重,氣血陰陽(yáng)雖嚴(yán)重虛損,病機(jī)尚在陽(yáng)府待進(jìn),還可僥幸取勝。

思忖患者元?dú)獠怀洌L瘕不能強(qiáng)消,知其還患有泥沙型膽結(jié)石,膽囊炎,平素受參芪便要犯。ㄟ@也是體衰之因),治療比較棘手,翻閱大量資料,見岳美中醫(yī)案,和李永昌老師的腑腹開通結(jié)合腹部按摩,可以迂迥前進(jìn),調(diào)通經(jīng)脈,重用懷山藥食補(bǔ),以后天培補(bǔ)其元也最符此證,但當(dāng)前脾胃氣機(jī)未開無(wú)以生源,先擬方:

(1)柴胡9克
枳殼5克
呉萸3克
川連3克
白術(shù)15克
云苓9克
甘草5克
3劑煎服

(2)另以懷山藥與苡仁各半軋粉,煮糊作主食,盡量食之,并忌一切寒性生冷之物。

(3)以岳美中方:生水蛭60克
生懷山藥240克共碾粉,用開水沖服,每9克,早晚各次,為一療程,短長(zhǎng)期服用。

(4)按摩法:先用李老師開法使腑氣相通,再運(yùn)腹促使氣血調(diào)和,運(yùn)化三焦。

治療過程:

湯劑3劑與粉劑同期服用,3劑后口苦略減又續(xù)3劑,口苦只在晨起略有,停服湯藥,粉劑不斷。隔日按摩,仰臥,先中指點(diǎn)肚臍,后點(diǎn)左肓俞、右俞、氣海、雙天樞以上均依此各點(diǎn)按120次,為開地門。再以左手拇指迎住巨闕部位,以右手中指按闌門穴(臍上0.5寸)旋轉(zhuǎn)推按120次,拇指不動(dòng),中指改點(diǎn)建里穴,旋轉(zhuǎn)推按120次,為開中門。

運(yùn)腹:體位不變,以牚平面按患者腹艮位(時(shí)針約23分)沿腹腔周邊先逆時(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)100次,再?gòu)聂尬豁槙r(shí)針運(yùn)轉(zhuǎn)100次(到后期腹中經(jīng)常鳴響),再以掌側(cè)峰(小指?jìng)?cè))從華蓋穴起,沿壬脈線按推過劍突變掌,直下經(jīng)臍至恥骨上止(恥者止也,得一正徳也)亦是100次。(此法我天天晨起運(yùn)腹36次作為首選保健,我妻早先操勞過度,食呆體瘦弱又反感藥味,亦天天為其按摩至今,現(xiàn)食欲旺盛,糕糯不忌,身體健壯為同齡人所羨)。

后以三指巡次按撥腹中塊積,時(shí)有酸痛之感,再略作運(yùn)腹,術(shù)畢。

經(jīng)以上治療十幾天后略有起色,一天能吃半碗米粥。至9月能吃一碗半米粥,為增加療效試以單味莪術(shù)煎湯送水蛭粉。初以9克煎送(日三),服后感覺全身發(fā)“暈”,停一日,妀莪術(shù)6克(日三),反應(yīng)好些,能忍耐,即照此隔日服食。至10月份,腹部劍突下癓塊巳消,中脘、臍周的塊有所縮小,巳有食欲,面有血色精神恢復(fù)。至12月份,食欲大增,體力漸充,巳能至市中心購(gòu)物,拎數(shù)公斤重物乘公交車回家。(元旦后我孫兒周歲已能來赴宴)。在寒潮來臨后,條件有限,保持藥物外按摩暫停(其間在高溫期也停按摩一月,曾試?yán)鹨淮危秤後樦藫芄迶?shù)次)。

至09年5月,巳能正常用餐,時(shí)藥價(jià)暴漲,特別水蛭貨貴且品劣停用,山藥苡仁粉改為7:3維持保健量,現(xiàn)觀其腹中元?dú)馑瘸洌m有殘余癓瘕,腹壁巳現(xiàn)飽滿),似可大膽掃蕩,擬方:

仁6克
紅花3克
三棱6克
莪術(shù)6克
赤芍6克
檳榔6克
山楂核6克

香附6克
青皮6克
丹參10克
郁金6克
桂枝6克
3劑隔日服

三劑盡硬癓全消,唯留臍旁兩鴿蛋大軟塊,推之游移,臍旁動(dòng)脈博動(dòng)巳穩(wěn),見好就收,湯劑停,以不定時(shí)按摩為主前后約有三月,并教其幾式動(dòng)氣功法自練。至秋已基本消除瘕積,身體全面康復(fù),且在治療期間,膽囊從未犯病。

五、六年過去了,席某現(xiàn)面色紅潤(rùn),精神飽滿,經(jīng)常攜女游園爬山,走路象一陣風(fēng),與過去判若二人。整個(gè)治療期從未動(dòng)用參芪,一直以山藥為主益氣養(yǎng)陰(三年前經(jīng)濟(jì)計(jì)自己停了),以按摩導(dǎo)氣調(diào)通血脈,平平順順的為朋友解除了病痛之猶。

由于本人水平有限,拾此一案以求引玉,希高手指正為感,新春在即,在此先拜上一個(gè)早年,

祝各位老師網(wǎng)友,新春愉快,萬(wàn)事如意!


-----------回復(fù) zhouxiliang2011 的帖子

寫得好,有價(jià)值。
-----------請(qǐng)教湯劑治療口苦的原理。
病人的口苦源自胃氣不降,能否用生健胃,再用黃芩膽熱,柴胡和白術(shù)必用。
-----------回復(fù) xiong7203 的帖子

感謝支特,共同學(xué)習(xí)
-----------回復(fù) 愛情氧吧 的帖子

我本來也想用小柴胡湯為主,因患者所忌參芪,又舌黯無(wú)苔僅舌尖有紅,若用姜芩恐傷胃氣,后見有鄧鐵濤老師有膽汁返流性胃炎專方就套用,又用按導(dǎo)之法,推壬脈也是降逆,大量用山藥益陰養(yǎng)胃,土固木氣也就安了,也總算湊效。愚本非醫(yī)生,為朋友計(jì)竭盡全力。有各位老師熱情指教衷心感謝
-----------回復(fù) zhouxiliang2011 的帖子

我也不是醫(yī)生,自學(xué)中
-----------回復(fù) 愛情氧吧 的帖子

朋友的見地也很好,但要有老師就輕松多了。我也一直在摸索著,因現(xiàn)在的醫(yī)院不敢菾維,有本事的醫(yī)生都隱藏在民間,所以自已專研一些醫(yī)技,只會(huì)一些親朋好友分猶就是自己的成就感,愿向各位老師和同道多多學(xué)習(xí)!
-----------謝謝支持,預(yù)祝新春快樂,萬(wàn)亊如意
-----------好醫(yī)案,學(xué)習(xí)了,,,,,,,,,,,,,
-----------回復(fù) kuaiyuanwxb 的帖子

感謝支持并拜個(gè)早年,祝新春愉快,萬(wàn)亊勝意
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