網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書(shū)不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:聊聊千古名方逍遙丸--羅大倫
    

轉(zhuǎn)貼專欄:聊聊千古名方逍遙丸--羅大倫

聊聊千古名方逍遙丸
(2011-08-23 12:46:17)
在中醫(yī)里面,有個(gè)叫逍遙丸的方子,這是個(gè)千古名方,在現(xiàn)代社會(huì)里用處很多。那么,這個(gè)逍遙丸的方子里面到底有哪些道理呢?今天我們來(lái)聊聊這個(gè)逍遙丸。
       話說(shuō)宋朝的時(shí)候,皇帝非常重視醫(yī)藥,他們建國(guó)之初,當(dāng)時(shí)兵荒馬亂,老百姓疾病非常多,身體狀況也不好,那么宋朝皇帝建國(guó)以后,就非常想讓社會(huì)穩(wěn)定,休養(yǎng)生息,讓老百姓逐漸的恢復(fù)過(guò)來(lái)。所以他們非常重視醫(yī)藥。他們重視到什么程度,他們讓老百姓獻(xiàn)方,因?yàn)楫?dāng)時(shí)非常重視醫(yī)方。認(rèn)為這個(gè)方子只要掌握了,那么治病的鑰匙就找到了,所以很多人家都收集這個(gè)秘方,各種有效的方。那么宋代皇帝就讓大家,老百姓獻(xiàn)方,獻(xiàn)方多了,給錢(qián)。甚至再多了就給官做。到那種程度。所以宋代搜集了大量的醫(yī)方,宋代很多人都以搜集方多為這個(gè)為榮。
比如說(shuō)著名的大文人蘇軾,蘇軾他就搜集很多方子。后來(lái)和另外一個(gè)科學(xué)家,沈括,沈括也搜集了很多方子,他們倆人的方子合起來(lái),出了本書(shū)叫《沈蘇良方》等等。當(dāng)時(shí)的整個(gè)宋朝的朝廷到民間,都有這個(gè)風(fēng)氣。但是宋朝政府做得非常好,他們把這個(gè)方子搜集出來(lái)以后,整理了出了幾部大型的方書(shū)。其中《太平惠民合劑局方》就是其中一部。
這部書(shū)是皇帝命令當(dāng)時(shí)的太醫(yī)局編寫(xiě)的,然后不斷修訂,直到南宋時(shí)還在增補(bǔ),我們現(xiàn)在使用的很多名方,都是出自這部書(shū),比如牛黃清心丸、蘇合香丸、紫雪丹、四物湯、藿香正氣散等,其中就有我們今天講的逍遙散。
    逍遙散的方子,由柴胡、當(dāng)歸、白芍白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、生組成,古代時(shí)候的用法,是將前六味藥研成粉末,然后用生姜和薄荷與這個(gè)藥粉一起煮水,然后去掉藥渣,喝藥汁。
    今天,有的藥廠生產(chǎn)的逍遙丸就忽略生姜了,這是沒(méi)有懂得里面的道理,所以大家如果看藥品說(shuō)明書(shū),上面的成分里面如果沒(méi)有生姜的,您服用的時(shí)候,需要自己切一片生姜,開(kāi)水泡一下,然后用這個(gè)水服藥效果更好。
    那么,我們下面講,為什么說(shuō)這個(gè)逍遙丸的方子非常的精彩呢?
    原來(lái),人體的氣機(jī)是不斷地升降沉浮的,看過(guò)我的書(shū)的朋友都知道,人體的氣機(jī)運(yùn)行規(guī)律如下:脾胃居于中央,脾氣左升,胃氣右降,然后是肝隨脾升,膽隨胃降,肺氣右降,肺氣降則心火隨之下降,心火下沉入腎,則腎水不至過(guò)寒,腎水隨肝脾上承入心,則心火不至過(guò)熱,這叫水火既濟(jì),人體因而平和無(wú)病。
    這是一個(gè)循環(huán)的大圓圈,我有一次在北京電視臺(tái)做節(jié)目的時(shí)候,主持的一個(gè)小伙子叫大嘴,曾經(jīng)穿了一件白色的體恤衫讓我在上面畫(huà)出這個(gè)升降規(guī)律來(lái),其實(shí)挺直觀的。這個(gè)臟腑的升降如果出了問(wèn)題,則會(huì)上熱下寒,百病叢生。那么,這個(gè)循環(huán)最容易在哪里出問(wèn)題呢?答案是:最容易在肝上出問(wèn)題。
    中醫(yī)的肝,和西醫(yī)的肝不完全是一個(gè)概念。西醫(yī)的肝只是一個(gè)幫助解毒,幫助這個(gè)消化的這么一個(gè)器官。那么中醫(yī)的肝呢,不只是一個(gè)器官,更是一個(gè)系統(tǒng),肝主藏血,肝主疏泄。因?yàn)樗?fù)責(zé)把身體內(nèi)的氣血運(yùn)行給疏泄開(kāi),通道給疏泄開(kāi)。其中,肝主疏泄的一個(gè)重要功能,就是調(diào)暢情致,如果情緒不好的話,那么會(huì)影響這個(gè)疏泄的作用,所以會(huì)導(dǎo)致郁悶,那么所以中醫(yī)管這個(gè)叫“肝氣不舒”。
    大家看到了,在中醫(yī)里面,肝是負(fù)責(zé)疏泄郁積的,情緒的郁積是歸肝來(lái)梳理的,但是,如果郁積得嚴(yán)重了,反過(guò)來(lái)會(huì)影響肝的功能,導(dǎo)致肝氣不舒。
    也就是說(shuō),您郁積的程度已經(jīng)超過(guò)了肝的疏泄能力了,結(jié)果導(dǎo)致了肝系統(tǒng)的運(yùn)行障礙,就是肝氣不舒了。
    肝氣不舒會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)很多問(wèn)題,因?yàn)楦沃魉哪簿褪俏覀兯闹哪┒,所以如果肝氣郁積,陽(yáng)氣閉塞在內(nèi),無(wú)法到達(dá)四肢末端,則會(huì)出現(xiàn)四肢末端冰冷的狀態(tài),這在中醫(yī)叫四逆,很多女性朋友都是這樣的。
    肝氣不舒還會(huì)讓人變得易怒,很容易生氣,有的是容易發(fā)火,其實(shí)是心煩,這是因?yàn)楦位鹛,?dǎo)致心火也變得旺了;有的是生悶氣,這是郁積的表現(xiàn)。很多女性在月經(jīng)前都容易發(fā)火,這種人很可能就是肝氣不舒的,還有的月經(jīng)前乳房脹痛,這也與此相關(guān),因?yàn)楦谓?jīng)與乳房關(guān)系密切,中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為乳房屬胃經(jīng),乳頭屬肝經(jīng)。
    因?yàn)楦谓?jīng)與女性的生殖系統(tǒng)關(guān)系密切,因此肝氣不舒與月經(jīng)不調(diào)也嚴(yán)重相關(guān)。
    肝氣不舒引起的問(wèn)題實(shí)在是太多了,難以數(shù)清,肝氣不舒會(huì)導(dǎo)致氣滯不行,因此會(huì)出現(xiàn)瘀血等癥。
    在肝氣不舒引起的問(wèn)題里面,還會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,抑郁癥,頭暈?zāi)垦?身困乏力,嘔吐,失眠多夢(mèng),易怒,食欲差,胸脅脹痛等等。
    總之,肝氣不舒引起的問(wèn)題非常多,甚至于很多器質(zhì)性病變也與此相關(guān)。
       有位女子,結(jié)婚后長(zhǎng)期不能懷孕,找到我,自述西醫(yī)檢查,她體內(nèi)的激素水平全部是紊亂的。對(duì)于激素紊亂,我也不知如何調(diào)理,但是從中醫(yī)的角度來(lái)看,她肝氣不舒、脾虛、血虛。于是推薦服用加味逍遙丸。結(jié)果,前些日子遇到她母親,她告訴我她的女兒再去檢查,激素水平已經(jīng)都正常了,身體狀態(tài)也好了很多,正在備孕。
    其實(shí),在現(xiàn)代社會(huì)這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題,因?yàn)楝F(xiàn)代人工作生活的壓力大,情緒疏解能力差,相關(guān)疏導(dǎo)機(jī)構(gòu)少,所以人們情緒問(wèn)題很多,因?yàn)榍榫w而引起的疾病也非常的多。
    多到什么程度呢?我總結(jié)我自己的經(jīng)歷,我覺(jué)得我所見(jiàn)過(guò)的身體出問(wèn)題的人里面,百分之七十的人的疾病都是情緒引起的。
    在逍遙丸這個(gè)方子里面,柴胡是梳理肝氣的,白芍?jǐn)筷幦岣,和?dāng)歸一起來(lái)補(bǔ)肝體而助肝用,使血和則肝和,血充則肝柔,共為臣藥。
    方子里面的薄荷也是升散的,可以透達(dá)肝經(jīng)郁熱,生姜?jiǎng)t是辛發(fā)的,也可以發(fā)散郁結(jié)。

  那么,肝氣不舒會(huì)影響哪個(gè)臟腑的功能呢?回答是:脾胃。
  因?yàn)楦螌倌,五行里面認(rèn)為木克土,而脾胃屬土,所以肝氣不舒,會(huì)直接影響脾胃的功能。很多人說(shuō)這五行多么的不科學(xué)啊?其實(shí),這只是表達(dá)方法,實(shí)際上西醫(yī)也這么認(rèn)為,消化系統(tǒng)受植物神經(jīng)控制,而情緒郁悶,會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)的紊亂,因而影響消化系統(tǒng)的功能。我們中國(guó)人用:“肝木橫逆克脾土”就說(shuō)清楚這個(gè)道理了。
  所以肝氣不舒的人,脾胃會(huì)出問(wèn)題,很多人會(huì)飲食減少,胃口不佳,會(huì)脾胃疼痛,有的人會(huì)越來(lái)越消瘦。有的人會(huì)噯氣,會(huì)嘔吐等等。
  很多女性頑固便秘,其實(shí)這里面很多人與肝氣不舒是相關(guān)的。這在年輕女性里面特別多見(jiàn),很多人常年吃瀉藥,這都是治標(biāo)的方法,是不恰當(dāng)?shù)摹?br >      在逍遙丸這個(gè)方子里面,又配了茯苓和白術(shù)來(lái)補(bǔ)脾,這樣就防止了肝木的侵襲,這是張仲景的“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”之意。
      那么,如果脾胃虛弱,又會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢?
      我們知道,我們吃進(jìn)的食物,經(jīng)過(guò)脾胃的消化,其中的飲食精微物質(zhì),就是好的東西,會(huì)被我們吸收,一部分上輸于肺,在肺的作用下化為氣;另一部分,上輸心,在心的作用下化為血,然后氣推動(dòng)這些血液,供養(yǎng)全身四肢百骸。如果我們的脾胃出了問(wèn)題,那么,我們的氣血的來(lái)源就出問(wèn)題了,尤其是血的來(lái)源,因此肝氣不舒會(huì)影響脾胃功能,脾胃功能失常,會(huì)導(dǎo)致血虛。
      然后血虛反過(guò)來(lái)會(huì)加重肝氣不舒,因?yàn)楦尾匮,血不足了,肝?jīng)失養(yǎng),又會(huì)更加暴戾,因此再次加重問(wèn)題。
      這是一個(gè)三角形的關(guān)系,互相影響,一環(huán)扣一環(huán)。而且這是一個(gè)惡性循環(huán),越來(lái)越壞。
      在逍遙丸里面,又配了當(dāng)歸來(lái)養(yǎng)血,結(jié)果就阻止了血虛的情況。
      所以大家看了,這個(gè)惡性循環(huán)的三角形,所謂:肝郁——脾虛——血虛——肝郁,被逍遙丸這個(gè)方子全部給拆解了,逍遙丸針對(duì)這個(gè)三個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)都設(shè)置了解決的藥物,可見(jiàn)古人出方,是多么的周全。
      我遇到很多女性的身體,其實(shí)都是被這個(gè)怪三角所干擾,從表面看上去,癥狀復(fù)雜,無(wú)從下手,但是仔細(xì)分析就會(huì)發(fā)現(xiàn),就是這個(gè)怪三角在作怪。女性情緒敏感,很容易受到波動(dòng),因此肝氣不舒的情況很多,然后就會(huì)導(dǎo)致脾虛,接著就會(huì)血虛。然后血虛導(dǎo)致肝火更旺,然后脾胃再次受傷,于是更加血虛。這個(gè)時(shí)候,如果我們看不到這個(gè)整體的過(guò)程,單純只去解決一個(gè)環(huán)節(jié)的問(wèn)題,效果往往不好。這就是為什么有很多女性的身體總是調(diào)理效果不佳的原因。其實(shí),這一團(tuán)亂麻并不亂,只要找到了這個(gè)規(guī)律,總是可以調(diào)理清楚的。

      那么如果肝郁化火呢?古人又配了梔子牡丹皮,這是清火的藥物,其中梔子瀉三焦之火,丹皮清肝膽之火,加上這兩個(gè)藥物以后,這個(gè)方子就叫加味逍遙丸,又叫丹梔逍遙丸
         我們可以用清代醫(yī)家張秉成,在《成方便讀》里面分析逍遙丸的話來(lái)總結(jié),他說(shuō):“夫肝屬木,乃生氣所寓,為藏血之地,其性剛介,而喜條達(dá),必須水以涵之,土以培之之,然后得遂其生長(zhǎng)之意。若七情內(nèi)傷,或六yin外束,犯之則木郁而病變多矣。此方以當(dāng)歸、白芍之養(yǎng)血,以涵其肝;苓、術(shù)、甘草之補(bǔ)土,以培其本;柴胡、薄荷、煨生姜懼系辛散氣升之物,以順肝之性,而使之不郁,如是則六yin七情之邪皆治而前證豈有不愈者哉。本方加丹皮、黑山梔各一錢(qián),名加味逍遙散。治怒氣傷肝,血少化火之證。故以丹皮之能人肝膽血分者,以清泄其火邪。黑山桅亦入營(yíng)分,能引上焦心肺之熱,屈曲下行,合于前方中自能解郁散火,火退則諸病皆愈耳!
      還有一個(gè)問(wèn)題,很多人認(rèn)為這個(gè)逍遙丸就是女性的專利,是調(diào)經(jīng)用的,其實(shí)這是不全面的,只要是有肝郁、脾虛、血虛這三個(gè)問(wèn)題的人,其實(shí)都可以用,無(wú)論男女。在古代醫(yī)書(shū)上也有不少關(guān)于男性使用逍遙散的醫(yī)案。在明代李士材就治療過(guò)這樣的患者,有一名男子渾身發(fā)熱,并且咳嗽得十分嚴(yán)重,請(qǐng)了不少大夫來(lái)看,有的用金匱腎氣丸補(bǔ)腎,有的用化痰的辦法治肺,都沒(méi)有什么起色,最后請(qǐng)來(lái)了當(dāng)時(shí)很有名的醫(yī)生李士材,也就是我在《這才是中醫(yī)》里面寫(xiě)的李中梓。李士材分析這個(gè)患者的發(fā)熱、咳喘,實(shí)際是因?yàn)楦螝獠皇嬉鸬,這在中醫(yī)叫肝木反侮肺金,肝氣不舒,很多時(shí)候還會(huì)引起肺經(jīng)的問(wèn)題。那么李士材用逍遙散,然后加了點(diǎn)牡丹皮,服了兩副藥,這個(gè)咳喘馬上就止住了,可見(jiàn)其用方之高明。
      那么實(shí)際上呢,你看,無(wú)論分男女,古代就沒(méi)有給它分成男女,這是男女通用的方子。但是現(xiàn)在人慢慢給它變成好像女性用得更多了。實(shí)際上大家不要用這個(gè)顧忌,無(wú)論男女,只要有這個(gè)情況都可以用這個(gè)藥。
    另外,這個(gè)逍遙散這個(gè)藥,實(shí)際上大家也不把它當(dāng)做保健品,因?yàn)槭沁@樣的,它從古到今,整個(gè)中醫(yī)發(fā)展歷史上,它都是做為一個(gè)方劑出現(xiàn)的,是做為一個(gè)治病的藥出現(xiàn)的。有的它鮮明地適應(yīng)癥,它一定是肝氣不舒、脾虛、血虛這種情況才用的。所以呢,我們自己不要自己主觀的去判斷,應(yīng)該找附近的中醫(yī)師去進(jìn)行分析?茨纳眢w是不是屬于這種情況。如果是的話,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,那么這個(gè)方子會(huì)很見(jiàn)效的。
       另外,研究表明,對(duì)于乳腺增生這樣的疾病,加味逍遙丸也有治療和調(diào)理的作用,大家可以咨詢一下醫(yī)生后使用。
     下面,我把相關(guān)資料里面提到的注意事項(xiàng)貼給大家:
  1、服藥期間忌食寒涼、生冷食物。
  2、孕婦服用時(shí)請(qǐng)向醫(yī)師咨詢。
  3、感冒時(shí)不宜服用本藥。
  4、月經(jīng)過(guò)多者不宜服用本藥。
  5、平素月經(jīng)正常,突然出現(xiàn)月經(jīng)量少,或月經(jīng)錯(cuò)后,或陰道不規(guī)則出血應(yīng)去醫(yī)院診。
  6、按照用法用量服用。長(zhǎng)期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。
  7、服藥二周癥狀無(wú)改善,應(yīng)去醫(yī)院就診。
  8、對(duì)本藥過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
  9、藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。
  10、請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
  11、如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師。

      在今天,我們有可能用到逍遙丸或者加味逍遙丸的地方太多了,因?yàn)槲覀兊那榫w太容易受到影響了,但是,我們必須清醒的是,藥物只是在我們身體無(wú)法渡過(guò)難關(guān)的時(shí)候拉我們一把,但是我們不能靠藥物活著,真正想要沒(méi)有問(wèn)題,還要靠我們自己的調(diào)節(jié)能力。
      很多時(shí)候,我們心情困苦,是因?yàn)槲覀冏约簺](méi)有想清楚,不會(huì)擺脫負(fù)面情緒,結(jié)果自己陷在里面,無(wú)力自拔,最終導(dǎo)致了身體的受傷。
      這個(gè)時(shí)候,我們自己要想清楚,其實(shí)活在這個(gè)世界上,好事兒壞事兒都有,關(guān)鍵視乎你怎么看待它。這世界上沒(méi)有絕對(duì)公平的事兒,有很多時(shí)候,即使你做得是好事,全心為他人服務(wù),還是會(huì)有人罵你。那天我聽(tīng)說(shuō)陳光標(biāo)捐了上億的錢(qián)了,還是有人罵他,而罵他的人可能連一分錢(qián)都沒(méi)有捐過(guò)。這種事兒太多了,如果你真的在意,就沒(méi)法活了。所以,我們遇事還是要看到光明的一面,秉持“但行善事,莫問(wèn)吉兇”這樣的原則,相信心中的不快會(huì)消失很多的。
      所以,我們看待這個(gè)世界的眼光很關(guān)鍵,用悲觀的眼光看世界,即使?jié)M天陽(yáng)光白云,在這個(gè)人的眼里可能也是一片黑暗;如果用積極的眼光看待世界,可能即使陰天下雨,也會(huì)覺(jué)得格外有情調(diào)。
      所謂“相由心生”,說(shuō)的并不是人的長(zhǎng)相是從心里生出來(lái)的,這個(gè)“相”,指的是我們眼前看到的世界,這句話的一層含義就是:你眼前所看到的這個(gè)世界如何,是由你的心境決定的。
      此話講得豈不是很有道理?
      所以,我這篇博文講的,實(shí)際并不是一個(gè)叫逍遙丸的方劑,而是一種叫做逍遙的生活態(tài)度。有了這種態(tài)度,我們可以保持心靈和身體的健康,可以不用再去吃藥,可以生活的更加幸福安寧。


-----------以前吃過(guò),但沒(méi)注意配方中是否有生姜,下次就知道看下配方的各種成份了,感謝!又學(xué)了一點(diǎn)有用的中醫(yī)常識(shí)!
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證