我先生31歲，平日伏案工作多，工作繁忙，經(jīng)常需要加班。最近半年經(jīng)常說背癢，要使勁抓癢才能覺得舒服。但是看皮膚也沒有什么異常，不知道是不是種病態(tài)表現(xiàn)。
另外總覺得先生抵抗力不高，容易生病，遇到個
感冒都能發(fā)燒好幾天不退。
－－－－－－－－－－－怎么沒有人回復��？是不知道還是這個版太冷清了。
－－－－－－－－－－－1：從這個描述很難判斷。
是否與天氣寒冷干燥有關(guān)。
2：如果經(jīng)常遇到個感冒都能發(fā)燒好幾天不退，確是抵抗力較差。另外，如果治療不當，發(fā)燒好幾天就是正常，例如，吊水治療受寒感冒就是如此。
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原帖由 游醫(yī)家族 于 2008/1/30 21:40 發(fā)表
津液虧虛，皮燥生風，燥癢。Q號692561667
同意
－－－－－－－－－－－全面體檢吧，一般惡性癌癥前后背都刺癢、板結(jié)。
要是體檢都正常，就趕緊找好的中醫(yī)調(diào)理吧。一般是陽氣虛弱才這樣。
－－－－－－－－－－－說的我挺害怕的.我近來食指靠大拇指側(cè)刺癢,大半是在夜里12點左右,現(xiàn)小隆起,有時實在受不了還起床用針扎.現(xiàn)板結(jié),還是有點癢,不是很厲害.還以為和天氣冷有關(guān),或者是我泡腳排毒呢.現(xiàn)在聯(lián)想冬天曾發(fā)過兩次
痔瘡,那不是太可怕了?!各位給點看法吧!
－－－－－－－－－－－7樓的可能是有點皮膚病，癢有什么可以害怕的呢？6樓的說法僅是個別現(xiàn)象。
－－－－－－－－－－－瘙癢與晝夜之變
癢是皮膚病的一個主要癥狀，因此治癢就成了治療皮膚病的重大問題之一�！吨嗅t(yī)外科學》認為癢的發(fā)病原因有四：一者風，二者濕，三者熱，四者蟲。并指出它的辨證方法是：“風勝：走竄無定，遍身作癢，抓破血溢，隨破隨收，不致化腐，多為干性。”“濕勝：浸yin四竄，黃水淋漓，最易沿表皮蝕爛，越腐越癢，多為濕性，或有傳染。熱勝：皮膚
癮疹，掀紅灼熱作癢，或只發(fā)于暴露部位，或遍布全身，甚則糜爛，滋水淋漓，結(jié)痂成片，常不傳染。蟲yin：浸yin漫延，黃水頻流，狀如蟲行皮中，其癢尤烈，最易傳染。血虛：皮膚變厚，干燥脫屑，作癢，很少糜爛流水�！敝琳撝畏�，稱風寒證者宜疏風散寒，風熱證者宜疏風清熱，濕熱或暑熱證者宜清熱利濕，熱毒或血熱證者宜涼血解毒，氣滯血瘀證者宜涼血化瘀，蟲積證者宜殺蟲驅(qū)蟲。余臨床試用此法雖然常獲佳效，然而常因辨證粗疏而難于下藥。為此才不得不結(jié)合《靈樞•順氣一日分為四時》語而深究之，療效果然有所提高。例如：患者趙××，男，20歲。皮膚各處皺折部位，如指側(cè)、指縫、腕關(guān)節(jié)屈側(cè)，肘關(guān)節(jié)屈側(cè)，腋窩前緣、少腹、外陰、臀溝、大腿內(nèi)側(cè)等處，出現(xiàn)針尖大小的丘疹及水皰4個多月。醫(yī)診
疥瘡。先予硫磺洗劑等中、西藥外用，久治無效。審之：除上述諸證以外，并見全身遍布抓痕，結(jié)痂、黑色斑點，手指縫間有少許膿皰，夜間奇癢難忍，白晝大減，舌苔白，脈弦細。綜合脈證，思之：夜間屬陰，白天屬陽，其證晝輕夜重者，血虛燥熱也。治宜養(yǎng)血活血，清熱解毒。處方：
丹參15克，
當歸10克，
川芎10克，
生地10克，
白芍10克，
銀花10克，
連翹10克，
薄荷3克。服藥2劑后，
癢疹大減。繼服6劑，諸證俱失。某醫(yī)云：疥瘡者，蟲yin之疾也，何用
硫黃治蟲而不效?而改用不治蟲之劑反效呢?答曰：經(jīng)云：正氣存內(nèi)，邪不可干。此疾之蟲yin為病者，因正氣之不足耳。正氣不足者何?血虛燥熱也。故治以養(yǎng)血活血而愈。
又如患者駱××，女，10歲。從一周歲開始即經(jīng)常在身上亂抓，睡眠不安，幾乎每夜都需父母在身上搔抓半小時才能安然入睡，睡眠過程中仍見其手到處亂抓，有時因奇癢難忍而突然痛哭不止，不再入睡。稍長之后，見其經(jīng)常訴說全身奇癢難忍，晝夜難于入睡。幾乎每夜入睡之前均需抓得血跡斑斑。為此曾經(jīng)到處求醫(yī)診治，但一直效果不明顯。細察其所用藥物，除西藥外，中藥大都均為祛風除濕清熱之劑。細察其證，除上述者外，并見舌苔薄白，脈沉弦細。綜合脈證，思之：血屬陰，肝藏血，血虛燥熱生風，則夜間癢甚，以手搔抓而證減者泄其風也。治擬養(yǎng)血活血，涼血散風。處方：丹參15克，銀花10克，連翹10克，當歸10克，川芎10克，白芍10克；，生地15克，薄荷3克。服藥6劑，其癢大減，且有時不抓亦可入睡。繼服上藥24劑，身癢消失，愈。某醫(yī)云：前代醫(yī)家反復告誡說：癢為風，故癢當從風治。然前醫(yī)屢用祛風之劑不但不效，反見加重者何也?老師今僅用薄荷一味散風，且其量僅僅3克，祛風之力明顯不足，而其療效反著者何也?答曰；風者，有內(nèi)、外之別。外風者，當疏散風邪，如
桂枝、
麻黃、消風等湯方者可也。內(nèi)風者，尤當治內(nèi)風之因，若血中燥熱面生風者，當養(yǎng)血活血涼血，此即所謂養(yǎng)血祛風，冶風先治血，血行風自滅意。反之，血中燥熱者，不去養(yǎng)血、活血、涼血；但去散風以傷血，必使燥甚而風生，諸證加劇。該醫(yī)再問：疥瘡、皮炎夜間奇癢者可用養(yǎng)血涼血活血法治愈，它病如此者亦可用此方乎?答曰：可以。
例如：患者耿××，女，成。全身皮疹瘙癢十幾年。某院診為慢性
濕疹。先用西藥治療數(shù)年不效，后又請某中醫(yī)以中藥祛風除濕清熱治療3年仍不效。不得已，又用中、西藥聯(lián)合治療半年，其證更劇。邀余治療。細審其證：全身滿布皮疹，小者如針尖，大者如高梁，奇癢難忍，夜間尤甚，有時非抓至出血不能減輕癥狀，舌苔白，脈沉細。綜合脈證，診為濕邪久久不解，人于血絡，久損陰血所致。治以養(yǎng)血活血涼血。處用方：丹參15克，當歸10克，川芎10克，生地10克，白芍10克兄，銀花10克，連翹10克，薄荷3克。服藥4劑，其癢即減。繼服10劑，諸證消失，愈。該醫(yī)又問：皮炎之用養(yǎng)血活血，涼血解毒尚且可以理解，今濕疹之用清熱除濕散風不效，而用養(yǎng)血活血涼血反效者，吾不得而解也?答曰：《素問•至真要大論》說：“氣有高下，病有遠近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。”今本病已由氣分人于血分，且夫見有血中燥熱，故治氣分之濕熱不效，治血分反愈也。又問：辨證之法何如？答曰：《靈樞•順氣一日分為四時》言不入臟者宜從一日分為四時辨之，人于五臟者宜從臟氣之所不勝時者甚辨之。云：“夫百病者，多以旦慧，晝安，夕加，夜甚，何也?岐伯曰：四時之氣使然。黃帝曰：愿聞四時之氣。岐伯曰：春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應之。以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日人為秋，夜半為冬。朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧；日中人氣長，長則勝邪，故安；夕則人氣始衰，邪氣始生，故加；夜半人氣人臟，邪氣獨居于身，故甚也�！�
濕疹
1．膠于病名，固于濕邪，不審晝夜，不察脈證，血燥反用燥藥，傷血損陰，風邪因生
霍××，女.
全身瘙癢，皮疹反復不愈十幾年。醫(yī)診濕疹。先用西藥治療數(shù)年不效，繼又用中藥祛風除濕清熱之劑3年多亦不見功，不得已，改用中、西藥聯(lián)合治療3個月，病情不但不減，反見日漸加重，特別是近l周來，病情更加嚴重。細審其證，全身滿布小者如針尖，大者如
高粱的斑丘疹，皮膚粗糙，夜間癢甚，常常非抓出血不能減輕癢感，舌苔白，脈沉細。綜合脈證，思之：脈沉細，而夜間癢甚者，陰虛血燥生風之證也。治宜養(yǎng)血活血，涼血祛風。處方：丹參15克，當歸10克，川芎10克，白芍10克，生地10克，銀花12克，連翹12克，薄荷3克。
服藥4劑，身癢稍減，繼服10劑，諸證均失，愈。
某醫(yī)問：濕疹諸醫(yī)多主張采用除濕清熱之法治之，而本病反治愈甚，其故何也?答曰：濕疹以濕熱所致者為多，故多以除濕清熱之劑治之，然而兼有血中燥熱者亦有之，若兼血中燥熱者，但予除濕清熱而不兼予養(yǎng)血益陰，則非但濕熱不能除，亦且血中燥熱更甚耳，故今以養(yǎng)血潤燥而得愈。
2．審其脈證，知其氣郁夾濕，予健脾除濕，理氣散風始愈
靳××，男，69歲。
尾骶部皮損如掌大一片瘙癢流水十幾年。醫(yī)診慢性濕疹。先用西藥治療數(shù)年不效，后又配以中藥清熱燥濕解毒之劑治療數(shù)年亦無功。特別是近1個月來，不但尾骶部濕疹有所擴大，而且全身各個部分都出現(xiàn)大量濕疹。細審其證，尾骶有一比
手掌稍大的密集皮膚增厚，浸潤，棕紅色區(qū)，間有散在的丘疹、皰疹，全身到處是邊界不清的
水腫性紅斑，紅斑上有小丘疹，尤其是小腿、手、膝窩、足、肘窩、外陰、肛門等處更為嚴重，整日瘙癢不已，胃脘、大腹均脹滿，舌苔白，脈沉。綜合脈證，思之：全身癢疹者風也；流汁水者濕也；脈沉，腹?jié)M者，氣郁也。治宜健脾除濕，理氣散風，清熱。處方：
羌活6克，
防風6克，
荊芥6克，川芎10克，
厚樸10克，
黨參10克，
茯苓10克，
陳皮10克，
甘草6克，
僵蠶6克，
藿香10克，
苦參12克。同時外用：
艾葉10克，苦參30克，
花椒10克，水煎，外洗。
內(nèi)外兼治6天之后，瘙癢大減，皮損亦有所減少，繼服12劑，愈。
某醫(yī)問：余亦曾用健脾燥濕，祛風清熱之劑治之，然其不效者何也?答曰：本病非但有一脾虛，二濕熱，三風邪，亦且有氣滯耳。你所處方但治其三，而未治其四，即未予理氣，故不愈也。
3．知病位，審臟腑，明經(jīng)絡，其病得治
甄××，男，成。
肛門周圍濕癢丘疹8年多。醫(yī)診濕疹。始以西藥治之不效，繼又配合中藥燥濕清熱之劑數(shù)年亦無明顯改善。細審其證，肛門周圍如掌大一片皮膚增厚區(qū)，間有濕爛小丘疹，瘙癢，胸脘滿脹，心煩易怒，舌苔薄白，脈虛大弦緊。綜合脈證，思之：弦大緊脈者，氣陰兩虛為本，濕熱為標也。肛門者，亦稱魄門，大腸所主也。合而論之：乃氣陰兩虛為本，脾虛濕郁，氣血郁滯，濕熱下注為標。治宜益氣養(yǎng)陰以培本，燥濕健脾，理氣活血以治標。處方：黨參30克，
麥冬12克，生地30克，
蒼術(shù)15克，
白術(shù)10克，
青皮10克，陳皮10克，
三棱10克，
莪術(shù)10克，
柴胡IO克，薄荷6克，
夜交藤30克。
服藥4劑，非但胸
脘痞滿好轉(zhuǎn)，亦且肛門周圍濕疹均愈。
某醫(yī)問：加味
一貫煎本為治療肝、胃病方，今用于濕疹反愈者何也?答曰：
加味一貫煎具有四個功能：一者補氣養(yǎng)陰，二者燥濕健脾，三者疏肝理氣，四者破氣破血。今此病雖為肛門周圍濕疹，然其病機不外是：一者氣陰兩虛，二者濕郁不化，三者血絡瘀滯，四者肝氣不舒，故以此方治之而獲效。
帶狀皰疹 見病位知所主，察脈象知病性，治用理肝宣肺，清熱解毒，愈
�！痢�，男，40歲。
右脅疼痛難忍，皰疹成串4天。醫(yī)診帶狀皰疹。先用西藥治療3天其癥不減，繼又配用中藥清熱解毒劑1天亦不效。細審其證，右側(cè)胸脅部皰疹成片，并沿肋間分布，疼痛難忍，舌苔白，脈弦滑。綜合脈證，思之：胸脅者，肝肺所主之位也；脈弦滑者，痰火郁結(jié)也。治宜宣肺理肝，解毒化痰。處方：柴胡10克，
枳實10克，
桔梗10克，
赤芍10克，
瓜蔞15克，
橘葉10克，青皮10克，
夏枯草30克，連翹10克。同時加用：耳針壓痛點、外關(guān)，淺刺，留針2小時。服藥2劑，次日諸證全失，愈。某醫(yī)問：晝夜兼進2劑即疹退痛失，余未聞之也，請明示其理。答曰：根據(jù)經(jīng)驗但予解毒而疹退者多留有疼痛之不解，審其機制多與：一不化痰，二不活血有關(guān)，今之所以疹與痛俱失者，恐在方中具有化痰、活血之藥耳。
疥瘡
審其晝夜，知其在血，予養(yǎng)血活血，解毒而愈
張××，男，26歲。
全身皮疹，奇癢1年多。醫(yī)診疥瘡。先以西藥外涂久治不效，繼又配合中藥硫黃制劑外涂亦無明顯效果。細審其證，兩手指縫間、手腕、肘窩屈伸、腋窩、乳房下、腹部、臍周、陰部、大腿內(nèi)側(cè)呈散在的小丘疹、水皰及灰白色、淺灰色細紋線，夜間奇癢，到處是抓搔的血痂，舌苔白，脈弦細。綜合脈證，思之：夜間癢甚者血分燥熱生風也。治宜活血養(yǎng)血，涼血祛風。處方：丹參15克，當歸10克，川芎10克，生地10克，白芍10克，銀花10克，連翹10克，薄荷3克。
服藥4劑，癢疹全失，繼服4劑，愈。
某醫(yī)云：諸書皆云硫黃善治疥瘡，而本病用此久治不效者何也?答曰：硫黃者，殺疥蟲之藥也，故疥瘡用此多奇效。然硫黃酸咸大熱有毒，若病邪入于血分而血燥生風者，不宜用之，因其以熱助熱也。今以丹參銀翹飲治之而愈者，因其養(yǎng)血活血，涼血解毒也。
鵝掌風 鵝掌風系一種皮科常見病，因其為皮膚病，故多主張以外用之藥除之，甚至有的認為不需內(nèi)治。例如《中醫(yī)外科學》說：“本病不需內(nèi)治�！碧岢茂傆透唷⒓t油、煙熏法，但有的患者雖頻用外洗、涂擦等劑，終不見效，試于臨床，內(nèi)服之藥常常霍然治愈。例如：患者李××，男，30歲。三年來兩手掌干裂脫皮，近一年來更加嚴重，曾用中、西藥外用久治不效。審視之，兩手掌心、指縫中有米粒大之小水泡甚多，水泡破后即脫皮，此起彼伏，奇癢難忍，不脫皮處皮膚增厚，有裂隙，舌苔薄白，質(zhì)嫩紅，脈沉細。綜合脈證，診為血中燥熱，外受風邪。為擬養(yǎng)血潤燥，疏風散寒。祛風
地黃丸加減：生地12克，
熟地12克，白蒺
藜9克，川
牛膝9克，
菟絲子9克，
知母6克，
黃柏6克，
枸杞子6克，
獨活3克。1劑癢減，10劑愈。
腳濕氣
腳濕氣，又名臭
田螺，諸書多云足陽明胃經(jīng)濕火攻注而成，而用清熱利濕，殺蟲止癢之法治之。然亦有久用其法而無效者。例如：患者劉××，女，50歲。足心、足跟外側(cè)、趾趾之間皮膚增厚發(fā)癢兩年多，今年入夏以來逐漸加重。某院診為腳癬。先用西藥外涂無效，繼用中藥外洗、外搽而濕爛加重。審其足掌部全部濕爛，足背紅腫，極臭，足心熱痛，不能走路，舌淡苔白，脈沉細尺弱。先予三妙湯加減、
萆薢滲濕湯加減7天，腫痛、濕爛更甚。因思病雖濕熱者多，然本病久用滲濕清熱無效，而久用滲濕清熱陽氣被伐，再予攻伐則正氣不支而濕邪更甚。又思本病始發(fā)于涌泉穴，涌泉者腎經(jīng)之穴也，且脈見沉細尺弱，腎氣不足之象，應急予補腎命之正氣而除濕。予十味地黃湯加減：生地24克，
山藥12克，
五味子9克，茯苓9克，
澤瀉9克，
丹皮9克，
附子9克，
肉桂9克，
元參15克，麥冬15克，
車前子12克(布包)，懷牛膝10克。結(jié)果1劑諸證減，8劑而愈。
血風瘡
陳實功說：“血風瘡，乃風熱、濕熱、血熱三者交感而生，發(fā)則瘙癢無度，破流脂水，日漸沿開。”然而風熱、濕熱、血熱之比例多少辨之甚難，余以天人相應之理辨之，�？蓞^(qū)別其多少。例如：趙××，女，38歲。5年來手掌不斷的脫皮，瘙癢，不能洗衣服。近兩個月來突然全身瘙癢，晝輕夜重，抓破后流脂水和血水，某院診為
手癬、
脂溢性皮炎。先用西藥治療不效，后又予祛濕散風清熱之藥仍不效。審視其證，全身并發(fā)丘疹，到處是抓痕，尤以腋緣、乳房皺襞、臍周、肩胛間區(qū)、肘窩、肛門周圍為明顯，晝輕夜重，不能睡眠，手掌脫皮，間有小水泡，大、小魚際處多處裂口，裂口處有血液流出，舌苔薄白，脈弦細。綜合脈證，診為血燥生風。擬養(yǎng)血潤燥，活血砝風
地黃飲子加減：當歸12克，生地15克，元參30克，熟地10克，丹皮10克，生
何首烏15克，白
蒺藜10克，僵蠶10克，
紅花10克，甘草6克，獨活6克，枸杞子10克，知母10克。服藥6劑，其證大減，夜間稍能入睡1～2小時，但手掌脫皮不減，繼服12劑諸證消失而愈。劉××，女，50歲。發(fā)膚干燥，睡前脫衣時身癢十幾年，近十幾天來瘙癢突然加重，頭面、四肢、肩胛、腰，以及眼瞼、頸項、會陰等處均奇癢難忍。某院診為皮炎。予局部止癢劑、鎮(zhèn)靜劑、鈣劑等數(shù)日不效。改請中醫(yī)治療，云：
風濕熱毒，予祛風除濕，清熱解毒之劑6劑，其癢更甚。審視其證，全身到處是抓痕，并有血痂，煩躁不安，脈弦細。因思其病甚于夜間，夜間屬陰，血燥生風者甚于夜間也。因擬地黃飲子：生地25克，熟地9克，生何首烏10克，當歸10克，紅花10克，元參30克，白蒺藜10克，僵蠶10克，甘草6克。藥進1劑，其癢即減，2劑癢減八九，再進5劑而愈�！秲�(nèi)經(jīng)》曰：“自古通天者，生之本。”辨證不明，求于天人相應學說，實有巨大價值。
