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婦幼課堂:幼兒服“糖丸”后癱瘓 成“百萬(wàn)分之一”受害者

閱讀提示

  兒童口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗(俗稱“糖丸”)本來(lái)是預(yù)防導(dǎo)致兒童癱瘓脊髓灰質(zhì)炎的,可信陽(yáng)市羅山縣的馮長(zhǎng)喜怎么都想不到,妻子抱著3個(gè)月大的兒子馮強(qiáng)到縣衛(wèi)生防疫站吃糖丸,可沒(méi)過(guò)多久,兒子癱了。

  馮長(zhǎng)喜夫婦認(rèn)為防疫站違反免疫規(guī)程、給剛剛手術(shù)之后的馮強(qiáng)服糖丸,從而導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎,要求衛(wèi)生防疫站承擔(dān)過(guò)錯(cuò)賠償責(zé)任;而羅山縣衛(wèi)生防疫站則認(rèn)為馮強(qiáng)所患疾病不是預(yù)防接種事故、不構(gòu)成醫(yī)療事故,拒絕支付治療費(fèi)用。從2002年,馮強(qiáng)的父母提起訴訟,這場(chǎng)官司一直打到現(xiàn)在,醫(yī)患雙方無(wú)不筋疲力盡,而法庭至今沒(méi)有判決……

  專家指出,糖丸仍為最安全的預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的方法,但違規(guī)操作可能導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎發(fā)生。

  3個(gè)月大小孩離奇癱瘓

  2001年10月2日,馮強(qiáng)的媽媽吳鳳霞和外婆一起抱著馮強(qiáng),來(lái)到羅山縣衛(wèi)生防疫站計(jì)劃免疫室接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。

  吳鳳霞說(shuō),在服用“糖丸”前,防疫站工作人員曾詢問(wèn)孩子是否有感冒、發(fā)燒等癥狀,“我說(shuō)沒(méi)有。我媽說(shuō)強(qiáng)強(qiáng)剛做過(guò)肛門膿腫手術(shù),就問(wèn)她是不是不能服用,她說(shuō)只要沒(méi)有感冒、發(fā)燒、拉肚子,就沒(méi)事兒。”

  口服糖丸一周后,馮強(qiáng)突然發(fā)燒,馮長(zhǎng)喜和吳鳳霞都將其當(dāng)成了一般的感冒進(jìn)行治療,并沒(méi)特別在意;10月16日,馮強(qiáng)再次發(fā)燒、昏迷,家人將其送往羅山縣中醫(yī)院進(jìn)行治療;10月18日,馮強(qiáng)的熱退了,但10月20日早晨,吳鳳霞在給馮強(qiáng)穿衣服時(shí),發(fā)現(xiàn)其右上肢、左下肢不能活動(dòng),右下肢、左上肢只能輕微活動(dòng)。而羅山縣中醫(yī)院查不出病因。

  10月23日,馮強(qiáng)輾轉(zhuǎn)來(lái)到鄭州市兒童醫(yī)院進(jìn)行治療,河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科、鄭州市兒童醫(yī)院神經(jīng)科醫(yī)生對(duì)其診斷為:急性遲緩性癱瘓;脊髓灰質(zhì)炎臨床符合。有關(guān)“標(biāo)本”被緊急送往衛(wèi)生部確診。

  12月19日,河南省衛(wèi)生防疫站實(shí)驗(yàn)室的病毒分離結(jié)果為:脊髓灰質(zhì)炎Ⅱ型疫苗株。這意味著,馮強(qiáng)患了“沒(méi)有治愈希望”的小兒麻痹癥。

  遭遇了百萬(wàn)分之一?

  脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要侵犯一至六歲兒童,情況嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肢體疼痛,引起肌肉特別是肢體不對(duì)稱松弛性麻痹,并發(fā)生癱瘓,甚至帶來(lái)終生殘疾的后遺癥,俗稱“小兒麻痹癥”。

  目前,人類的技術(shù)對(duì)于脊髓灰質(zhì)炎只能通過(guò)疫苗進(jìn)行預(yù)防,無(wú)有效治療方法。而服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗是目前預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎發(fā)生最有效的方法。其醫(yī)學(xué)機(jī)理是,將“糖丸”這種減毒活性疫苗作為一種抗原吞服,使病毒在人體腸道內(nèi)大量繁殖,刺激機(jī)體在一次亞臨床感染的情況下產(chǎn)生抗體,從而使人體獲得了抵抗脊髓灰質(zhì)炎的免疫力,一旦自然界中的此病毒入侵人體,人體內(nèi)的脊髓灰質(zhì)炎抗體便可將其殺死,從而達(dá)到免疫目的。

  但自從上世紀(jì)60年代人類開(kāi)始服用“糖丸”開(kāi)始,世衛(wèi)組織的專家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究就發(fā)現(xiàn),極少數(shù)人在服用“糖丸”后,不但不能獲得對(duì)于脊髓灰質(zhì)炎的免疫力,甚至還有可能因個(gè)體體質(zhì)差異或免疫缺陷,致使疫苗不僅不能促使機(jī)體抗體的產(chǎn)生,反而導(dǎo)致疫苗病毒發(fā)作、誘發(fā)脊髓灰質(zhì)炎相關(guān)病例。這種疫苗相關(guān)病例,在國(guó)內(nèi)的發(fā)生幾率為100萬(wàn)分之一到500萬(wàn)分之一。

  馮強(qiáng)是這百萬(wàn)分之一的“糖丸”受害者嗎?2002年1月20日,羅山縣衛(wèi)生防疫站向羅山縣政府督查辦做出了《關(guān)于馮強(qiáng)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗所致脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例情況的說(shuō)明》(以下簡(jiǎn)稱《說(shuō)明》),該《說(shuō)明》顯示,根據(jù)河南省衛(wèi)生防疫站實(shí)驗(yàn)室病毒分離結(jié)果,實(shí)驗(yàn)室分離到的脊灰病毒型與馮強(qiáng)所服疫苗的型別相同,病毒經(jīng)實(shí)驗(yàn)鑒定證實(shí)為脊灰Ⅱ型疫苗株,被確定為脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例。而鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所出具的《醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》也認(rèn)為馮強(qiáng)所患病例(毒株)與馮強(qiáng)所服疫苗的型別相同。更多的證據(jù)表明,馮強(qiáng)就是這看似微乎其微的百萬(wàn)分之一。

  不該吃糖丸的吃了糖丸?

  糖丸的生產(chǎn)單位提供的相關(guān)證據(jù)證明,糖丸是合格產(chǎn)品,不存在質(zhì)量問(wèn)題。如果糖丸本身沒(méi)有問(wèn)題,那問(wèn)題出在哪兒?

  馮長(zhǎng)喜認(rèn)為,負(fù)責(zé)接種的醫(yī)護(hù)人員,在進(jìn)行疫苗接種的操作中也存問(wèn)題。因?yàn)榭诜峭杞臃N有明文規(guī)定,有明顯外傷、免疫力低下的人是不適宜接種的,以免因抵抗力低下導(dǎo)致疫苗病毒發(fā)作、誘發(fā)脊髓灰質(zhì)炎,而3個(gè)月大的馮強(qiáng)在接種前不久剛剛做過(guò)肛門膿腫手術(shù)。

  記者看到,在中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》中規(guī)定,接種前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向兒童家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問(wèn)兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過(guò)敏史和接種疫苗的反應(yīng)史,必要時(shí)測(cè)量體溫和進(jìn)行體檢。而四川科學(xué)技術(shù)出版社2001年出版的《現(xiàn)代臨床藥物大典》,在“脊髓灰質(zhì)炎口服三價(jià)活疫苗”條目也提到,“有明顯外傷屬于禁忌癥”。

  “這要看什么時(shí)候做的手術(shù),如果手術(shù)已經(jīng)做完,又不發(fā)燒,可以服用糖丸!睂(duì)于馮長(zhǎng)喜的疑問(wèn),羅山縣疾控中心主任湛才輝給出了這樣的解釋:“糖丸說(shuō)明書(shū)禁忌癥不包括肛門膿腫。”

  孩子剛做完肛門膿腫手術(shù),是否能服用糖丸呢?昨天,記者就此咨詢了鄭州市數(shù)家疾病預(yù)防控制中心。對(duì)于記者的疑問(wèn),鄭州市金水區(qū)、二七區(qū)、管城區(qū)、惠濟(jì)區(qū)四家疾病預(yù)防控制中心工作人員都答案相同:暫緩服用。

  誰(shuí)該為百萬(wàn)分之一負(fù)責(zé)?

  2002年10月,因多次協(xié)商未果,在鄭州打工的馮長(zhǎng)喜夫婦向金水區(qū)法院提起民事訴訟,后因管轄權(quán)異議,案件移送到信陽(yáng)市中院審理,兩次開(kāi)庭后,案件被移送至羅山縣法院審理,羅山縣法院審理后,認(rèn)為該案件不屬于民事案件駁回起訴,馮長(zhǎng)喜夫婦上訴至信陽(yáng)市中院,信陽(yáng)市中院仍然認(rèn)為不屬民事案件。馮長(zhǎng)喜夫婦兩次向省高院申訴,2007年11月,省高院最終認(rèn)為該案件屬于民事案件,指令羅山縣法院進(jìn)行實(shí)體審理。

  2008年8月20日,受羅山縣法院委托,鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所對(duì)馮強(qiáng)和羅山縣衛(wèi)生防疫站之間的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)糾紛,進(jìn)行了司法鑒定。同年12月10日,鄭州華美法醫(yī)臨床司法鑒定所出具《醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》,該意見(jiàn)書(shū)分析說(shuō)明認(rèn)定:一、被鑒定人馮強(qiáng)脊髓灰質(zhì)炎事實(shí)存在,其所患病例(毒株)為Ⅱ型疫苗相關(guān)株,也即和其所服糖丸有關(guān)。二、羅山縣衛(wèi)生防疫站在依法發(fā)糖丸的過(guò)程中,主觀上不存在過(guò)錯(cuò),但羅山縣衛(wèi)生防疫站在給馮強(qiáng)服糖丸過(guò)程中,沒(méi)有詳細(xì)詢問(wèn)病史,沒(méi)有詳細(xì)告知服用糖丸的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)患溝通不足。

  “目前預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎,全球最安全的辦法仍然是口服糖丸,但違規(guī)操作可能反過(guò)來(lái)導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)炎發(fā)生的概率大大增加,比如給免疫力低下或者有外傷的人服用,其感染脊髓灰質(zhì)炎的概率就會(huì)增高。”河南省人民醫(yī)院的一位專家告訴記者。

  2009年6月12日,羅山縣法院開(kāi)庭審理馮長(zhǎng)喜夫婦狀告羅山縣衛(wèi)生防疫站一案,法庭沒(méi)有當(dāng)庭判決。

  對(duì)于這起訴訟,湛才輝告訴記者:“我現(xiàn)在希望在正常程序下,這個(gè)官司能快點(diǎn)結(jié)束,如果法院判決我們?cè)撡r,我們肯定會(huì)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。”



(記者:黃普磊 劉澤飛)

來(lái)源:大河網(wǎng)
-----------“糖丸”及其它疫苗類,盡量在孩子身體健康時(shí)用,尤其是口腔、腸胃不要有傷口等大毛病。做了大手術(shù)的孩子要徹底恢復(fù),有的要過(guò)100天才可以。
-----------好慘啊,才三個(gè)月大的孩子,他的一生就這樣完了!
-----------是不是疫苗都是這個(gè)原理呢?
-----------
原帖由 一路坎坷 于 2009/7/9 08:58 發(fā)表
好慘啊,才三個(gè)月大的孩子,他的一生就這樣完了!

-----------強(qiáng)烈同情。
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原帖由 釣魚(yú)的鳥(niǎo) 于 2009/7/10 10:16 發(fā)表
強(qiáng)烈同情。

-----------聽(tīng)說(shuō)我們中國(guó)的都是減活疫苗,國(guó)外的是滅活疫苗,減活的還是有一定毒性,有的小孩可能不耐受。不過(guò)像倪海廈,彭奕峻等醫(yī)師都是堅(jiān)決反對(duì)服用這種小兒麻痹疫苗的,可是現(xiàn)在又是國(guó)家強(qiáng)制的,沒(méi)有辦法啊。
-----------太可怕了,
看來(lái)還是我媽做的對(duì),孩子不舒服就不打疫苗,少打一針沒(méi)事的.
我呢,非得按照規(guī)定,一天不差的打.
-----------自六個(gè)月以后我女兒就不打了. 現(xiàn)在不知道到時(shí)上學(xué)要怎么.  上學(xué)都要提供打針那個(gè)小本子的.
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